"Tidak ada yang menjadi ahli terapi dengan harapan menjadikannya kaya."
Hampir 20 tahun yang lalu saya mengalami kemurungan yang mendalam. Sudah lama membangun, tetapi ketika saya memiliki apa yang masih saya sebut sebagai "keruntuhan", sepertinya itu terjadi sekaligus.
Saya cuti seminggu dari pekerjaan saya selama cuti. Tetapi daripada menggunakan masa itu untuk bersama orang tersayang atau memulakan pengembaraan percutian, saya menutup diri ke pangsapuri saya dan enggan pergi.
Sepanjang minggu itu, saya merosot dengan cepat. Saya tidak tidur, memilih untuk terus berjaga-jaga selama berhari-hari menonton apa sahaja yang berlaku di kabel.
Saya tidak meninggalkan sofa saya. Saya tidak mandi. Saya menutup tirai dan tidak pernah menyalakan lampu, hidup dengan cahaya skrin televisyen itu. Dan satu-satunya makanan yang saya makan, selama 7 hari berturut-turut, adalah Wheat Thins yang dicelupkan ke dalam krim keju, sentiasa disimpan di lantai saya.
Pada saat "staycation" saya habis, saya tidak dapat kembali bekerja. Saya tidak dapat meninggalkan rumah saya. Idea untuk melakukan sama ada membuat jantung saya berdebar dan kepala saya berputar.
Ayah saya yang muncul di depan pintu rumah saya dan menyedari betapa tidak sihatnya saya. Dia segera membuat temu janji dengan doktor keluarga saya dan ahli terapi.
Pada masa itu perkara berbeza. Satu panggilan untuk pekerjaan saya dan saya diberi cuti kesihatan mental berbayar, diberikan selama sebulan untuk mengembalikan diri saya ke tempat yang sihat.
Saya mempunyai insurans yang baik yang merangkumi janji temu terapi saya, jadi saya dapat melakukan lawatan setiap hari sementara kami menunggu ubat-ubatan yang telah ditetapkan. Saya tidak perlu bimbang tentang bagaimana saya akan membayarnya. Saya hanya perlu fokus untuk sembuh.
Sekiranya saya mengalami kerosakan serupa hari ini, semua itu tidak akan berlaku.
Apabila terapi tidak dapat dicapai
Seperti semua orang di negara ini, saya mengalami kekurangan akses ke penjagaan kesihatan yang berpatutan, dan terutamanya kesihatan mental yang berpatutan, sejak 2 dekad yang lalu.
Hari ini, insurans saya menyediakan sejumlah lawatan terapi. Tetapi ia juga diberikan dengan potongan $ 12,000 per tahun, yang bermaksud bahawa menghadiri terapi hampir selalu menyebabkan saya terpaksa membayar sepenuhnya dari saku.
Sesuatu yang masih saya lakukan sekurang-kurangnya beberapa kali dalam setahun, jika hanya untuk mendaftar masuk dan menyusun semula pemikiran saya.
Sebenarnya, saya adalah orang yang mungkin akan selalu lebih baik dengan janji terapi biasa. Tetapi dalam keadaan saya sekarang, sebagai ibu tunggal yang menjalankan perniagaan saya sendiri, saya tidak selalu mempunyai sumber untuk mewujudkannya.
Dan sayangnya, selalunya ketika saya memerlukan terapi yang paling saya mampu.
Perjuangan yang saya tahu saya tidak bersendirian dalam menghadapi.
Kita hidup dalam masyarakat yang suka menuding penyakit mental sebagai kambing hitam untuk segala sesuatu, mulai dari kehilangan tempat tinggal hingga penembakan massal, tetapi dengan menyalahkan kita, kita masih gagal mengutamakan mendapatkan bantuan yang mereka perlukan.
Ini adalah sistem yang cacat yang tidak membuat sesiapa berjaya. Tetapi bukan hanya mereka yang memerlukan penjagaan kesihatan mental yang menderita oleh sistem itu.
Itu juga ahli terapi sendiri.
Pandangan ahli terapi
"Tidak ada yang menjadi ahli terapi dengan harapan dapat menjadikannya kaya," kata ahli terapi remaja John Mopper kepada Healthline.
"Mampu melakukan apa yang saya lakukan untuk mencari nafkah adalah perkara paling menakjubkan di planet ini," katanya. "Kenyataan bahawa pada hari tertentu, saya dapat duduk di antara enam hingga lapan remaja dan melakukan perbualan 6 hingga 8 jam, semoga dapat mempengaruhi hari seseorang dengan cara yang positif, dan mendapat bayaran untuknya? Jujurlah yang membuat saya bangun setiap pagi."
Tetapi sebahagian daripada bayaran yang kadang-kadang boleh merosakkan pekerjaan yang cuba dilakukan oleh kebanyakan ahli terapi.
Mopper adalah pemilik bersama Blueprint Mental Health di Somerville, New Jersey. Pasukan ini terdiri dari dia dan isterinya, Michele Levin, serta lima ahli terapi yang bekerja untuk mereka.
"Kami benar-benar keluar dari rangkaian dengan insurans," jelasnya. "Ahli terapi yang tidak mengambil insurans cenderung mendapat rap buruk dari beberapa orang, tetapi kebenarannya adalah bahawa jika syarikat insurans akan membayar dengan harga yang wajar, kita akan lebih terbuka untuk masuk dalam rangkaian."
Jadi bagaimana sebenarnya "kadar wajar" itu?
Menganalisis kos sebenar terapi
Carolyn Ball adalah kaunselor profesional berlesen dan pemilik Elevate Counselling + Wellness di Hinsdale, Illinois. Dia memberitahu Healthline bahawa ada banyak faktor yang menentukan kadar terapi.
“Sebagai pemilik amalan swasta, saya melihat pendidikan dan pengalaman saya serta pasar, biaya sewa di daerah saya, biaya perabot pejabat, biaya iklan, pendidikan lanjutan, yuran profesional, insurans, dan akhirnya, kos sara hidup,”katanya.
Walaupun sesi terapi biasanya dijalankan pesakit di mana sahaja dari $ 100 hingga $ 300 sejam, semua kos yang disebutkan di atas akan dikeluarkan dari bayaran tersebut. Dan ahli terapi mempunyai keluarga mereka sendiri untuk dijaga, bil mereka sendiri harus dibayar.
Masalah dengan insurans
Amalan Ball adalah cara lain yang tidak mengambil insurans, terutamanya kerana kadar insurans gaji yang rendah yang diberikan syarikat insurans.
"Satu perkara yang saya rasa orang tidak sedar adalah betapa berbezanya jam terapi bekerja dengan profesi perubatan lain," jelas Ball. "Seorang doktor atau doktor gigi dapat berjumpa dengan lapan pesakit sejam. Seorang ahli terapi hanya melihatnya."
Ini bererti bahawa walaupun seorang doktor perubatan dapat melihat, dan menagih sebanyak 48 pesakit sehari, ahli terapi umumnya terhad kepada sekitar 6 jam yang dapat ditagih.
"Itu perbezaan pendapatan yang besar!" Bola berkata. "Sejujurnya saya percaya bahawa pekerjaan yang dilakukan oleh ahli terapi sama pentingnya dengan pekerjaan yang dilakukan oleh profesional perubatan lain, namun gajinya jauh lebih rendah."
Selain itu, penagihan melalui insurans sering kali dikenakan kos tambahan, menurut psikologi klinikal Dr. Carla Manly.
Memandangkan sifat penagihan insurans, banyak ahli terapi terpaksa membuat kontrak dengan perkhidmatan penagihan. Ini boleh mengecewakan dan mahal,”katanya, menjelaskan bahawa hasil akhirnya ahli terapi sering menerima kurang dari separuh daripada apa yang pada mulanya ditagih.
Apabila wang menjauhkan orang daripada terapi
Ahli terapi tahu kadar sesi mereka boleh menjadi penghalang untuk mendapatkan rawatan.
"Sayangnya, saya rasa ini terlalu biasa," kata Manly. "Banyak orang yang saya bekerjasama mempunyai rakan dan keluarga yang memerlukan terapi tetapi tidak pergi untuk dua sebab utama: kos dan stigma."
Dia mengatakan bahawa dia membantu orang dari seluruh negara mendapatkan rujukan kos rendah untuk terapi apabila diperlukan. "Saya hanya melakukan ini untuk seseorang di Florida," jelasnya. "Dan perkhidmatan 'kos rendah' antara $ 60 dan $ 75 setiap sesi, yang merupakan sejumlah besar wang bagi kebanyakan orang!"
Tidak ada yang membantah bahawa kaunselor perlu mencari nafkah, dan setiap profesional yang dilatih oleh Healthline telah menetapkan kadarnya dengan mempertimbangkan keperluan tersebut.
Tetapi mereka semua masih individu yang memasuki profesion menolong kerana mereka mahu menolong orang. Oleh itu, apabila mereka berhadapan dengan pelanggan, atau bakal pelanggan, yang benar-benar memerlukan pertolongan tetapi tidak mampu, mereka mendapati diri mereka mencari jalan untuk menolong.
"Ini sukar bagi saya," jelas Ball. “Pergi ke terapi dapat mengubah arah kehidupan seseorang secara positif. Kesejahteraan emosi anda sangat penting untuk menikmati hubungan yang berkualiti, memupuk makna, dan membina harga diri yang mampan."
Dia mahu semua orang mendapat akses itu, tetapi dia juga menjalankan perniagaan. "Saya berjuang untuk menyeimbangkan keinginan saya untuk memberikan pertolongan kepada semua orang dengan keperluan mencari nafkah," katanya.
Ahli terapi berusaha untuk membantu
Ball menyimpan sejumlah tempat skala geser mengikut jadualnya setiap minggu untuk pelanggan yang memerlukan pertolongan tetapi tidak dapat membayar penuh. Amalan Mopper melakukan sesuatu yang serupa, mengetepikan janji temu setiap minggu yang secara mutlak pro bono untuk pelanggan yang telah menyatakan keperluan tersebut.
"Menawarkan beberapa perkhidmatan tanpa bayaran kepada pelanggan yang tidak mempunyai cara sebenarnya terikat dengan panduan etika kami," jelas Mopper.
Manly memenuhi keinginannya untuk membantu mereka yang sangat memerlukan dengan cara lain, menjadi sukarelawan setiap minggu di pusat pemulihan ubat-ubatan dan alkohol tempatan, mengadakan kumpulan sokongan kos rendah mingguan, dan menjadi sukarelawan dengan veteran.
Ketiganya disebut membantu orang mencari perkhidmatan yang berpatutan sedangkan mereka tidak mungkin dapat dilihat di pejabat mereka. Beberapa cadangan mereka termasuk:
- klinik komuniti
- kampus kolej (yang kadang-kadang mempunyai pelajar lepasan kaunseling dengan kadar yang dikurangkan)
- perkhidmatan bimbingan rakan sebaya
- perkhidmatan seperti Open Path Collective, sebuah organisasi bukan untung yang membantu orang mencari perkhidmatan terapi kos rendah tempatan
- terapi dalam talian, menawarkan perkhidmatan melalui video atau berbual dengan kadar yang lebih rendah
Terdapat pilihan yang tersedia bagi mereka yang tidak mempunyai cara kewangan, tetapi Manly mengakui, "Mencari sumber, yang sering 'mudah' bagi ahli terapi atau profesional lain, boleh menakutkan atau menakutkan bagi seseorang yang menderita kemurungan atau kecemasan. Itulah sebabnya sangat penting untuk dapat memberi bantuan untuk menawarkan rujukan."
Oleh itu, jika anda memerlukan pertolongan, jangan biarkan wang menjadi perkara yang menghalangi anda untuk mendapatkannya.
Hubungi ahli terapi tempatan di kawasan anda, dan cari tahu apa yang dapat mereka berikan. Walaupun anda tidak dapat melihatnya, mereka mungkin dapat membantu anda mencari seseorang yang dapat anda lihat.
Leah Campbell adalah seorang penulis dan editor yang tinggal di Anchorage, Alaska. Dia seorang ibu tunggal dengan pilihan setelah serangkaian acara kebetulan membawa kepada anak perempuannya. Leah juga merupakan pengarang buku "Single Infertile Female" dan telah banyak menulis mengenai topik kemandulan, adopsi, dan pengasuhan. Anda boleh berhubung dengan Leah melalui Facebook, laman webnya dan Twitter.