Untuk merawat gangguan kemurungan utama (MDD), anda mungkin sudah mempunyai banyak soalan. Tetapi untuk setiap soalan yang anda ajukan, kemungkinan ada satu atau dua soalan lain yang mungkin tidak anda fikirkan.
Penting untuk diingat bahawa pelanggan dan ahli terapi membina dan mengarahkan proses psikoterapi bersama-sama. Memang, ahli terapi lebih suka menggunakan kata "pelanggan" daripada "pesakit" untuk menekankan peranan aktif pencari rawatan sepanjang rawatan.
Inilah yang diinginkan oleh ahli terapi yang diminta oleh pelanggan yang mempunyai MDD semasa sesi mereka.
1. Mengapa saya berasa tertekan?
Langkah awal untuk mendapatkan rawatan untuk kemurungan anda mestilah penilaian yang komprehensif. Namun, ini tidak selalu berlaku.
Sekiranya anda mengambil ubat untuk kemurungan, penyedia anda telah menentukan bahawa anda memenuhi kriteria diagnostik untuk kemurungan (iaitu bagaimana perasaan anda). Oleh itu, penyedia penjagaan primer sering tidak mempunyai masa untuk membuat penilaian komprehensif mengenai mengapa anda merasakan seperti yang anda lakukan.
Depresi melibatkan gangguan pada sistem neurotransmitter di otak anda, terutamanya sistem serotonin (oleh itu penggunaan umum perencat pengambilan serotonin selektif, atau SSRI, untuk ubat). Di samping itu, beberapa faktor lain perlu dibincangkan dan harus menjadi sebahagian daripada rawatan. Ini termasuk:
- corak berfikir
- nilai dan kepercayaan
- hubungan interpersonal
- tingkah laku
- stres lain yang mungkin berkaitan dengan kemurungan anda (contohnya, penggunaan bahan atau masalah perubatan)
2. Apa yang perlu saya lakukan sekiranya berlaku kecemasan?
Sejak awal, penting untuk memahami bagaimana proses terapi akan kelihatan. Bagi banyak orang, ini bermaksud sesi satu-satu dengan ahli terapi seminggu sekali, yang berlangsung dari 45 minit hingga satu jam. Bilangan sesi mungkin tetap atau terbuka.
Bergantung pada keperluan anda, tetapan rawatan lain termasuk:
- terapi kumpulan
- terapi pesakit luar yang intensif, yang mana anda mengunjungi tempat terapi beberapa kali setiap minggu
- terapi kediaman, di mana anda tinggal di sebuah kemudahan untuk jangka masa tertentu
Apa pun keadaannya, penting untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dalam keadaan kecemasan - khususnya, siapa yang harus anda hubungi sekiranya anda mempunyai pemikiran untuk mencederakan diri sendiri atau bunuh diri di luar persekitaran terapi. Atas sebab keselamatan, anda harus bekerjasama dengan pengamal anda untuk membuat rancangan kecemasan sejak awal terapi.
3. Apakah terapi itu sebenarnya?
Sekiranya anda mempertimbangkan psikoterapi, yang sering disebut sebagai terapi, kemungkinan anda akan bekerjasama dengan psikologi berlesen (PhD, PsyD), pekerja sosial (MSW), atau ahli terapi perkahwinan dan keluarga (MFT).
Sebilangan doktor perubatan melakukan psikoterapi, biasanya psikiatri (MD).
Persatuan Psikologi Amerika mendefinisikan psikoterapi sebagai rawatan kolaboratif yang berpusat pada hubungan antara pelanggan dan penyedia penjagaan. Psikoterapi adalah pendekatan berdasarkan bukti yang "didasarkan pada dialog" dan "menyediakan persekitaran yang menyokong yang membolehkan anda berbicara secara terbuka dengan seseorang yang objektif, netral, dan tidak menghakimi." Ia tidak sama dengan nasihat atau bimbingan hidup. Iaitu, psikoterapi telah mendapat banyak sokongan ilmiah.
4. Sekiranya saya berada dalam psikoterapi atau kaunseling?
Hari ini, istilah "kaunseling" dan "psikoterapi" sering digunakan secara bergantian. Anda akan mendengar sebilangan orang mengatakan bahawa kaunseling adalah proses yang lebih ringkas dan berfokus pada penyelesaian, sementara psikoterapi adalah jangka panjang dan lebih intensif. Perbezaan datang dari asal-usul kaunseling dalam persekitaran vokasional dan psikoterapi dalam persekitaran penjagaan kesihatan.
Bagaimanapun, sebagai pelanggan, anda harus selalu bertanya kepada penyedia penjagaan anda mengenai latihan dan latar belakang mereka, pendekatan teori, dan lesen. Sangat penting bahawa ahli terapi yang anda temui adalah profesional kesihatan berlesen. Ini bermaksud bahawa mereka diatur oleh pemerintah dan bertanggung jawab secara sah, seperti mana pun doktor.
5. Apakah jenis terapi yang anda lakukan?
Ahli terapi menyukai soalan ini. Terdapat bukti saintifik untuk sejumlah pendekatan terapi yang berbeza. Sebilangan besar ahli terapi mempunyai satu atau dua pendekatan yang mereka gunakan dan berpengalaman dalam beberapa model.
Pendekatan biasa termasuk:
- terapi tingkah laku kognitif, yang memfokuskan pada corak pemikiran dan kepercayaan yang tidak membantu
- terapi interpersonal, yang memberi tumpuan kepada corak hubungan yang tidak membantu
- psikoterapi psikodinamik, yang memberi tumpuan kepada proses tidak sedar dan konflik dalaman yang tidak dapat diselesaikan
Sebilangan orang mungkin lebih senang dengan pendekatan tertentu, dan berguna untuk membincangkan apa yang anda cari dalam rawatan pada mulanya dengan ahli terapi anda. Apa pun pendekatannya, sangat penting bagi klien untuk merasakan ikatan atau pakatan yang kuat dengan ahli terapi mereka untuk memanfaatkan terapi sepenuhnya.
6. Bolehkah anda menghubungi doktor saya?
Ahli terapi anda harus menghubungi doktor anda sekiranya anda telah mengambil atau mengambil ubat untuk kemurungan. Pendekatan ubat dan psikoterapi tidak saling eksklusif. Sebenarnya, ada bukti yang menunjukkan bahawa kombinasi ubat dan psikoterapi sesuai dengan peningkatan mood yang lebih besar daripada ubat-ubatan sahaja.
Sama ada anda memilih ubat, psikoterapi, atau kedua-duanya, penting bagi penyedia rawatan anda, masa lalu dan semasa, untuk berkomunikasi agar semua perkhidmatan yang anda terima dapat bekerja sama antara satu sama lain. Doktor juga harus dimasukkan dalam rawatan jika ada perkhidmatan perubatan lain yang anda cari (contohnya, anda hamil atau anda merancang untuk hamil, atau anda mempunyai keadaan perubatan lain).
7. Adakah kemurungan turun temurun?
Terdapat bukti kuat bahawa kemurungan mempunyai komponen genetik. Komponen genetik ini lebih kuat pada wanita berbanding lelaki. Sejumlah gen tertentu juga mempunyai risiko peningkatan kemurungan. Yang dikatakan, tidak ada gen atau kumpulan gen yang "membuat anda tertekan."
Doktor dan ahli terapi sering akan meminta sejarah keluarga untuk mengetahui risiko genetik ini, tetapi itu hanya sebahagian dari gambarannya. Tidak menghairankan bahawa peristiwa hidup yang tertekan dan pengalaman negatif juga memainkan peranan penting dalam MDD.
8. Apa yang harus saya katakan kepada keluarga dan majikan saya?
Depresi boleh mempengaruhi orang-orang di sekitar kita dengan beberapa cara. Sekiranya terdapat perubahan yang ketara dalam mood anda, anda mungkin merasa marah dengan orang lain. Anda juga boleh mengubah cara anda menjalani kehidupan seharian. Mungkin anda sukar menikmati waktu bersama keluarga dan mengalami gangguan di tempat kerja. Sekiranya ini berlaku, penting untuk memberitahu keluarga anda bagaimana perasaan anda dan bahawa anda meminta pertolongan.
Orang yang kita sayangi boleh menjadi sumber sokongan yang luar biasa. Sekiranya keadaan merosot di rumah atau dalam hubungan romantis anda, terapi keluarga atau pasangan mungkin bermanfaat.
Sekiranya anda kehilangan pekerjaan atau prestasi anda merosot, mungkin merupakan idea yang baik untuk memberitahu majikan anda apa yang sedang berlaku dan jika anda perlu cuti.
9. Apa lagi yang boleh saya lakukan untuk menyokong rawatan saya?
Psikoterapi adalah asas di mana perubahan berlaku. Namun, kembali ke keadaan bahagia, kesihatan, dan kesejahteraan berlaku di luar bilik terapi.
Sebenarnya, penyelidikan menunjukkan bahawa apa yang berlaku di "dunia nyata" sangat penting untuk kejayaan rawatan. Menguruskan tabiat makan yang sihat, pola tidur, dan tingkah laku lain (misalnya, bersenam atau menghindari alkohol) harus menjadi pusat rancangan rawatan anda.
Begitu juga, perbincangan mengenai pengalaman traumatik, peristiwa kehidupan yang tertekan atau tidak dijangka, dan sokongan sosial harus muncul dalam terapi.
10. Mengapa saya tidak berasa lebih baik?
Sekiranya psikoterapi nampaknya tidak berfungsi, penting untuk berkongsi maklumat ini dengan ahli terapi anda. Pemberhentian awal psikoterapi dihubungkan dengan hasil rawatan yang lebih buruk. Menurut satu kumpulan kajian, kira-kira 1 dari 5 orang meninggalkan terapi sebelum selesai.
Penting untuk menentukan perjalanan terapi anda sejak awal rawatan. Semasa menjalani rawatan, psikoterapis yang baik ingin mengetahui sama ada perkara sepertinya tidak berjalan lancar. Sebenarnya, pengesanan kemajuan secara berkala harus menjadi komponen utama terapi.
The takeaway
Mengemukakan soalan-soalan ini pada awal terapi mungkin akan membantu mendapatkan rawatan bergerak ke arah yang betul. Tetapi ingat, lebih penting daripada soalan khusus yang anda tanyakan kepada ahli terapi anda ialah menjalin hubungan terbuka, selesa, dan kolaboratif dengan ahli terapi anda.
