Tidak pasti apa yang perlu ditanyakan semasa temujanji anda seterusnya? Berikut adalah sembilan soalan yang perlu dipertimbangkan mengenai pilihan terapi lini pertama.
1. Mengapa ini adalah pilihan rawatan terbaik untuk saya?
Terdapat banyak cara untuk mendekati rawatan barah payudara. Doktor anda membuat cadangan berdasarkan pelbagai faktor, termasuk:
- jenis barah payudara
- peringkat diagnosis
- umur awak
- kesihatan keseluruhan anda, termasuk keadaan perubatan lain
- sama ada ini adalah diagnosis baru atau berulang
- rawatan sebelumnya dan seberapa baik anda bertoleransi
- pilihan peribadi anda
Mengapa penting: Kerana semua barah payudara tidak serupa, bukan juga pilihan rawatan anda. Memahami pilihan yang ada untuk barah anda dapat membantu anda merasa selesa kerana anda membuat keputusan yang baik.
2. Apakah matlamat rawatan ini?
Apabila anda menghidap barah payudara lanjut, tujuan anda mungkin berbeza daripada jika anda menghidap barah payudara peringkat awal. Beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan adalah:
- sejauh mana barah payudara anda telah metastasis dan organ mana yang terjejas
- umur
- kesihatan menyeluruh
Pada dasarnya, anda ingin memahami senario terbaik untuk rawatan tertentu ini. Adakah tujuan untuk membasmi semua barah? Mengecutkan ketumbuhan? Melambatkan penyebaran barah? Mengubati kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup?
Mengapa penting: Penting agar matlamat peribadi dan matlamat doktor anda selari. Sekiranya tidak, berbincanglah dengan jujur mengenai harapan.
3. Bagaimana ia berfungsi untuk mengawal barah?
Setiap rawatan barah payudara berfungsi berbeza.
Sebagai contoh, terapi radiasi menggunakan pancaran tenaga yang tinggi untuk membunuh sel barah. Ubat kemoterapi mencari dan memusnahkan sel yang tumbuh dengan cepat, termasuk sel barah.
Beberapa terapi hormon yang digunakan untuk merawat barah positif HR (positif reseptor hormon) menghentikan tubuh anda daripada membuat estrogen. Sebilangan menyekat hormon daripada melekat pada sel barah. Satu lagi menyekat reseptor estrogen pada sel barah, dan kemudian memusnahkan reseptor.
Terapi ubat yang disasarkan untuk kanser payudara HER2-positif (reseptor faktor pertumbuhan epidermis manusia 2-positif) menyerang kecacatan tertentu pada sel barah.
Doktor anda dapat menjelaskan dengan tepat bagaimana terapi tertentu anda berfungsi untuk mengawal barah.
Mengapa penting: Hidup dengan barah payudara boleh mencabar. Terdapat banyak maklumat yang perlu diambil, dan mengetahui apa yang diharapkan daripada rawatan anda dapat membantu.
4. Apakah komplikasi rawatan yang berpotensi?
Setiap rawatan barah payudara boleh menyebabkan kesan sampingan negatif tertentu.
Sinaran boleh menyebabkan:
- iritasi kulit
- keletihan
- kerosakan pada organ berdekatan
Kemoterapi boleh menyebabkan:
- pening dan muntah
- keletihan
- keguguran rambut
- kuku rapuh dan kuku kaki
- sakit mulut atau gusi berdarah
- peningkatan risiko jangkitan
- menopaus pramatang
Komplikasi terapi hormon berbeza-beza bergantung pada ubat tertentu, dan mungkin termasuk:
- kilat panas atau peluh malam
- kekeringan faraj
- penipisan tulang (osteoporosis)
- peningkatan risiko pembekuan darah dan strok
Rawatan ubat yang disasarkan untuk barah payudara HER2 + boleh menyebabkan:
- sakit kepala
- loya
- cirit-birit
- sakit tangan dan kaki
- keguguran rambut
- keletihan
- masalah jantung atau paru-paru
- peningkatan risiko jangkitan
Doktor anda dapat menjelaskan kemungkinan komplikasi rawatan khusus yang akan anda lakukan.
Mengapa penting: Komplikasi boleh menakutkan apabila anda tidak menjangkakannya. Mengetahui beberapa kemungkinan terlebih dahulu dapat menjimatkan kebimbangan anda.
5. Bagaimana kesan sampingan dapat diatasi?
Anda boleh mengatasi beberapa kesan sampingan kecil, tetapi yang lain mungkin mengganggu kehidupan anda. Ubat-ubatan tertentu dapat membantu mengurangkan beberapa gejala. Ini termasuk:
- ubat sakit
- ubat antinausea
- losyen kulit
- bilas mulut
- senaman lembut dan terapi pelengkap
Doktor anda boleh memberikan ubat dan nasihat untuk pengurusan gejala, atau bahkan merujuk anda kepada pakar penjagaan paliatif.
Mengapa ia penting: Sekiranya rawatan berjalan dan anda boleh melakukan sesuatu agar kesan sampingan lebih dapat diterima, anda akan dapat mengikuti rawatan semasa anda. Sekiranya kesan sampingan menjadi tidak dapat ditoleransi, anda harus mempertimbangkan alternatifnya.
6. Apa yang perlu saya lakukan untuk mempersiapkan rawatan ini?
Anda mungkin tidak perlu melakukan apa-apa untuk membuat persediaan, tetapi anda ingin mengetahui beberapa perkara yang bergantung pada jenis rawatan.
Untuk rawatan radiasi, anda ingin bertanya:
- Berapa lama masa yang diperlukan untuk setiap sesi rawatan?
- Apa yang terlibat?
- Adakah saya dapat memandu sendiri?
- Adakah saya perlu menyiapkan kulit saya dengan cara apa pun?
Mengenai kemoterapi, anda harus mendapat jawapan kepada yang berikut:
- Berapa lama masa yang diperlukan untuk setiap rawatan?
- Apa yang terlibat?
- Adakah saya dapat memandu sendiri?
- Adakah saya perlu membawa apa-apa?
- Adakah saya memerlukan port chemo?
Pasukan onkologi anda juga boleh memberikan petua bagaimana membuat diri anda selesa semasa dan selepas rawatan ini.
Soalan untuk bertanya kepada doktor anda mengenai terapi hormon dan terapi yang disasarkan:
- Adakah ini ubat oral, suntikan, atau infus?
- Berapa kerap saya akan mengambilnya?
- Adakah saya perlu mengambilnya pada waktu tertentu atau dengan makanan?
- Adakah terdapat kemungkinan interaksi ubat dengan ubat saya yang lain?
Mengapa ia penting: Rawatan barah bukanlah sesuatu yang hanya berlaku kepada anda. Dengan mengemukakan soalan yang tepat, anda boleh menjadi rakan aktif dalam rawatan anda sendiri.
7. Bagaimana kesannya terhadap gaya hidup saya?
Hidup dengan barah payudara boleh mempengaruhi setiap bahagian kehidupan anda, dari pekerjaan hingga aktiviti rekreasi hingga hubungan keluarga. Beberapa rawatan memerlukan komitmen masa yang besar dan menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan.
Sangat penting untuk kesejahteraan anda bahawa doktor anda memahami keutamaan anda.
Mengapa penting: Sekiranya terdapat acara atau aktiviti tertentu yang penting bagi anda, anda ingin mempunyai setiap peluang untuk mengambil bahagian dan menikmatinya sepenuhnya.
8. Bagaimana kita tahu jika ia berfungsi?
Tidak selalu mudah untuk mengetahui sama ada rawatan barah berfungsi dengan segera. Anda juga dapat mengembangkan daya tahan terhadap beberapa ubat dari masa ke masa.
Bergantung pada rawatan anda, anda mungkin memerlukan ujian berkala untuk melihat apakah ia berfungsi. Ini termasuk:
- ujian pencitraan, seperti sinar-X, imbasan CT, atau imbasan tulang
- ujian darah untuk mencari penanda tumor
- penilaian gejala
Mengapa penting: Sekiranya rawatan tertentu tidak berfungsi, tidak ada gunanya meneruskannya, terutamanya jika anda menghadapi kesan sampingan yang tidak menyenangkan.
9. Sekiranya tidak berjaya, apa langkah seterusnya?
Kanser memang rumit. Rawatan lini pertama tidak selalu berfungsi, dan menukar rawatan tidak jarang berlaku. Adalah idea yang baik untuk mengetahui pilihan anda di jalan raya.
Mengapa penting: Mungkin ada perkara lain yang boleh anda cuba. Sekiranya anda menghidap barah payudara, anda mungkin ingin menghentikan rawatan barah pada satu ketika. Dalam kes ini, anda masih boleh meneruskan rawatan kualiti hidup paliatif.
