Gambaran keseluruhan
Lebam, atau kekejangan, adalah kecederaan pada kulit atau tisu di bawah kulit anda. Setiap orang sesekali lebam. Biasanya tidak ada alasan untuk dibimbangkan.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai apa yang menyebabkan lebam, proses penyembuhan berkod warna, dan tanda-tanda amaran bahawa anda perlu berjumpa doktor.
Apa yang menyebabkan lebam muncul?
Anda mendapat lebam apabila saluran darah kecil di bawah permukaan kulit pecah. Kulit tidak pecah, jadi darah bocor ke tisu. Platelet darah kemudian membentuk gumpalan untuk menutup kebocoran.
Berikut adalah pelbagai jenis lebam:
- Ekchymosis adalah lebam rata.
- Hematoma adalah lebam yang meningkat dengan pembengkakan.
- Petechiae adalah bintik-bintik ungu atau merah kecil yang kelihatan seperti lebam ketika berkumpul bersama.
- Purpura berlaku tanpa kecederaan, kemungkinan disebabkan oleh gangguan pembekuan darah.
Setiap hari perkara yang menyebabkan lebam termasuk:
- jatuh
- membongkok sesuatu
- menjatuhkan sesuatu di tangan atau kaki anda
- ketegangan otot, keseleo, atau patah tulang
Seiring bertambahnya usia, anda cenderung mempunyai kulit yang lebih nipis dan kurang lemak di bawah kulit. Ini dapat menjadikan anda lebam dengan lebih mudah.
Ubat-ubatan tertentu dapat menjadikannya lebih mudah memar, seperti:
- antibiotik
- agen antiplatelet
- aspirin (Bayer, Bufferin)
- pengencer darah (antikoagulan)
- makanan tambahan tertentu, seperti ginkgo
- kortikosteroid topikal dan sistemik
Beberapa keadaan yang boleh menyebabkan lebam adalah:
- kekurangan vitamin B-12, C, K, atau asid folik
- hemofilia
- leukemia
- penyakit hati
- sepsis atau jangkitan lain
- trombositopenia
- vaskulitis
- penyakit von Willebrand
Masa penyembuhan khas dan kitaran warna
Memerlukan beberapa minggu untuk lebam hilang sepenuhnya. Peralihan warna kelihatan seperti ini:
- Merah. Sejurus selepas trauma, anda mungkin akan melihat tanda merah yang menjadi lebih jelas ketika darah mula bocor.
- Hitam, biru, atau ungu. Dalam masa 24 jam atau lebih, lebam berubah menjadi hitam, biru, atau ungu gelap kerana lebih banyak genangan darah di kawasan itu.
- Kuning atau hijau. Dalam 2 hingga 3 hari, badan anda mula menyerap semula darah. Terdapat kepekatan kuning atau hijau yang lebih besar.
- Coklat muda. Pada hari ke 10 hingga 14, lebam memudar menjadi coklat muda sebelum hilang sepenuhnya.
Lebam mungkin jelas di bahagian tengah sebelum tepi luar. Proses pewarnaan dan penyembuhan berbeza-beza dari orang ke orang. Sekiranya anda mempunyai kulit yang lebih gelap, anda mungkin juga mengalami lebam yang lebih gelap.
Sekiranya tidak ada tanda-tanda peningkatan setelah 2 minggu, itu mungkin merupakan tanda keadaan kesihatan yang mendasari. Lokasi lebam, serta simptom lain, dapat memberi petunjuk diagnostik kepada doktor anda.
Apabila lebam tidak hilang
Lebam berubah warna dan mengecut ketika sembuh. Sekiranya ini tidak berlaku dalam 2 minggu, mungkin ada perkara lain yang berlaku.
Lebam yang kerap
Lebam yang mudah atau kerap mungkin disebabkan oleh platelet darah rendah atau tidak normal atau masalah pembekuan darah. Ini mungkin disebabkan oleh keadaan yang mendasari.
Ini juga boleh menjadi kesan sampingan ubat. Contohnya, antikoagulan, antiplatelet, dan aspirin mengganggu pembekuan darah. Kortikosteroid dapat menipiskan kulit. Malah makanan tambahan, seperti gingko, dapat menipiskan darah anda.
Sekiranya anda mengesyaki ubat yang ditetapkan adalah penyebabnya, jangan berhenti mengambilnya. Sebaliknya, tanyakan kepada doktor anda jika ada ubat alternatif.
Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian darah untuk memeriksa tahap platelet atau mengukur masa pembekuan darah anda.
Lebam yang tidak akan hilang di kaki
Sekiranya anda mengalami petechiae atau lebam pada kaki atau betis yang tidak akan sembuh, itu mungkin disebabkan oleh kekurangan platelet. Beberapa keadaan yang boleh menyebabkannya adalah:
- kehamilan
- jenis anemia tertentu
- limpa membesar
- penggunaan alkohol berat
- bakteria dalam darah
- sindrom uremik hemolitik
- hepatitis C, HIV, atau virus lain
- leukemia
- lupus
- sindrom myelodysplastic
Ubat-ubatan tertentu juga boleh mempengaruhi jumlah platelet, seperti:
- antikonvulsan
- ubat kemoterapi
- heparin
- kina
- antibiotik yang mengandungi sulfa
Lebam yang tidak akan hilang di dada
Lebam dada yang tidak akan hilang mungkin disebabkan oleh:
- patah tulang rusuk atau patah
- sternum patah
- kecederaan pada dinding dada
Lebam dada memerlukan masa sehingga 6 minggu untuk sembuh. Anda juga mungkin mengalami kesakitan dan ketidakselesaan.
Sentiasa berjumpa dengan doktor anda selepas kecederaan dada. Komplikasi boleh merangkumi jangkitan dan kesukaran bernafas.
Adakah barah?
Lebam atau lebam yang kerap tidak akan sembuh boleh menjadi tanda leukemia. Gejala leukemia lain termasuk:
- keletihan
- kulit pucat
- pendarahan yang kerap
Kanser payudara yang meradang boleh kelihatan seperti lebam pada payudara. Payudara anda juga mungkin terasa lembut dan hangat. Kanser payudara yang meradang mungkin tidak melibatkan ketulan seperti jenis barah payudara yang lain.
Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda dan gejala leukemia atau barah payudara yang meradang, segera berjumpa doktor.
Anda juga boleh mengalami masalah lebam dan pendarahan semasa rawatan barah kerana:
- antibiotik
- ubat kemoterapi
- pemakanan yang buruk
- sinaran ke tulang pembentuk darah
Bila berjumpa doktor
Anda mungkin tidak perlu berjumpa doktor untuk lebam setiap hari. Sudah tentu, dapatkan rawatan segera sekiranya ada kemungkinan anda mengalami patah tulang. X-ray dapat mengesahkan atau menolaknya.
Juga berjumpa doktor anda untuk simptom berikut:
- bengkak yang menyakitkan di sekitar lebam
- kesakitan berterusan 3 hari selepas kecederaan ringan
- kecenderungan untuk lebam tanpa sebab yang jelas
- sejarah pendarahan yang ketara
- pendarahan yang tidak normal dari gusi atau hidung
- keletihan, kulit pucat, kehilangan selera makan, atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
Bersedia untuk memberikan sejarah kesihatan peribadi dan keluarga anda serta senarai ubat-ubatan dan makanan tambahan.
Ujian darah dapat memeriksa tahap platelet dan mengukur masa pembekuan darah. Bergantung pada simptom anda, anda mungkin juga memerlukan sinar-X atau ujian pencitraan lain untuk memeriksa tulang patah. Ujian awal ditambah ujian fizikal akan memberitahu langkah-langkah seterusnya.
Cara merawat lebam
Sekiranya anda mengalami pembengkakan atau kesakitan semasa proses penyembuhan, anda boleh mencuba kaedah RICE:
- Rehatkan kawasan lebam.
- Ais lebam selama 10 hingga 20 minit. Ulangi beberapa kali sehari sehingga 48 jam. Jangan letakkan ais terus ke kulit anda. Balut dengan tuala terlebih dahulu.
- Kompres kawasan itu jika ada pembengkakan, tetapi berhati-hati agar tidak memotong peredaran darah anda.
- Atasi kecederaan untuk meredakan kesakitan dan bengkak.
Aspirin boleh menyebabkan pendarahan lebih banyak, jadi pilih acetaminophen (Tylenol) untuk kesakitan. Anda juga boleh mencuba beberapa rawatan di rumah:
- Lidah Buaya. Lidah buaya tulen yang disapukan terus ke kulit telah terbukti dapat membantu mengatasi kesakitan dan keradangan.
- Salap atau gel Arnica. Satu kajian pada tahun 2010 mendapati bahawa ramuan ini dapat mengurangkan keradangan dan pembengkakan apabila digunakan beberapa kali sehari.
- Krim vitamin K. Kajian kecil pada tahun 2002 mendapati bahawa krim ini dapat mengurangkan keparahan lebam apabila digunakan sekurang-kurangnya dua kali sehari.
Sekiranya kecederaan anda tidak serius, atau tidak ada penyakit yang mendasari, rawatan perubatan tidak diperlukan.
Bawa pulang
Lebam biasanya tidak serius, dan sering hilang tanpa rawatan. Sekiranya anda mengalami lebam yang tidak hilang setelah 2 minggu, anda mengalami lebam tanpa sebab yang jelas, atau anda mempunyai gejala tambahan, berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis. Semakin cepat anda mendapatkan rawatan, semakin cepat anda akan berasa lebih baik.
