Pedih ulu hati disebabkan oleh asid perut yang masuk ke dalam esofagus (tiub yang menghubungkan mulut ke perut anda). Juga disebut refluks asid, rasanya seperti rasa sakit yang membakar biasanya di belakang tulang dada.
Pedih ulu hati sekali-sekala biasanya tidak menjadi perhatian. Ia dapat diatasi dengan perubahan gaya hidup dan ubat bebas (OTC), seperti:
- antasid, seperti Tums atau Maalox
- Penyekat reseptor H2, seperti Pepcid atau Tagamet
- perencat pam proton, seperti Prilosec, Nexium, atau Prevacid
Walau bagaimanapun, jika pedih ulu hati menjadi lebih kerap, tidak hilang, atau berhenti bertindak balas terhadap ubat OTC, ini mungkin merupakan tanda keadaan yang lebih serius yang harus ditangani oleh doktor anda.
Teruskan membaca untuk mengetahui apa yang boleh menyebabkan pedih ulu hati yang berterusan dan bagaimana merawat keadaan ini.
Potensi penyebab pedih ulu hati yang berterusan
Pedih ulu hati yang berterusan mungkin merupakan gejala:
- penyakit refluks gastroesophageal (GERD)
- hernia hiatal
- Esofagus Barrett
- barah esofagus
GERD
GERD berlaku apabila refluks asid merosakkan esofagus. Gejala termasuk:
- pedih ulu hati yang kerap
- kesukaran menelan
- loya atau muntah
- anemia
- batuk kering kronik
- rasa seperti makanan tersekat di dada anda
Rawatan untuk GERD
Doktor anda kemungkinan besar akan memulakan rawatan anda dengan antasid OTC dan penyekat reseptor O2 atau reseptor O2 dan perencat pam proton.
Sekiranya ubat tidak berkesan, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan, seperti:
- pengumpulan dana laparoskopi Nissen
- peningkatan sfinkter magnetik (LINX)
- penggabungan dana transoral incisionless (TIF)
Hernia Hiatal
Hernia hiatal adalah hasil daripada tisu otot yang lemah di sekitar sfingter esofagus yang membolehkan sebahagian perut membuncit melalui diafragma. Gejala termasuk:
- pedih ulu hati yang berterusan
- masalah menelan
- sesak nafas
- muntah darah
Rawatan untuk hernia hiatal
Untuk melegakan gejala pedih ulu hati, doktor anda mungkin mengesyorkan antasid, perencat pam proton, atau penyekat reseptor H2. Sekiranya ubat tidak mengurangkan pedih ulu hati, doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan, seperti:
- pembaikan terbuka
- pembaikan laparoskopi
- fundoplikasi endoluminal
Esofagus Barrett
Dengan esofagus Barrett, tisu yang melapisi esofagus digantikan oleh tisu yang serupa dengan tisu yang melapisi usus. Istilah perubatan untuk ini adalah metaplasia.
Gejala
Esofagus Barrett tidak menyebabkan gejala. GERD adalah masalah bagi banyak orang yang menghidap esofagus Barrett. Pedih ulu hati yang berterusan adalah gejala GERD.
Menurut Institut Diabetes Nasional dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal, ada kemungkinan lebih banyak orang dengan esofagus Barrett mengembangkan sejenis barah yang jarang disebut esofagus adenokarsinoma.
Rawatan untuk esofagus Barrett
Doktor anda kemungkinan besar akan mengesyorkan perencat pam proton kekuatan preskripsi. Cadangan lain termasuk:
- endoskopi pengawasan berulang
- terapi ablatif endoskopi, seperti terapi fotodinamik dan ablasi frekuensi radio
- reseksi mukosa endoskopi
- pembedahan (esofagektomi)
Kanser esofagus
Bersama dengan pedih ulu hati, gejala kanser esofagus termasuk:
- muntah
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- batuk
- suara serak
- kerap tersedak makanan
Rawatan untuk barah esofagus
Cadangan doktor anda untuk rawatan akan mengambil kira beberapa faktor, termasuk jenis dan tahap barah anda. Pilihan rawatan mungkin termasuk:
- kemoterapi
- terapi radiasi
- imunoterapi, seperti pembrolizumab (Keytruda)
- terapi yang disasarkan, seperti terapi yang disasarkan HER2 atau terapi anti-angiogenesis
- pembedahan, seperti endoskopi (dengan pelebaran atau penempatan stent), electrocoagulation, atau cryotherapy
The takeaway
Sekiranya anda mengalami pedih ulu hati yang tidak akan hilang dan tidak bertindak balas terhadap ubat OTC, berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis. Pedih ulu hati mungkin merupakan gejala keadaan yang serius.
