Apa itu Erleada?
Erleada adalah ubat preskripsi jenama yang digunakan untuk merawat barah prostat yang tahan metastatik (NM-CRPC) pada lelaki dewasa. Jenis kanser prostat ini:
- tidak metastatik, yang bermaksud ia tidak merebak ke bahagian lain badan anda
- tahan pengebirian, yang bermaksud bahawa terapi untuk mengurangkan kadar testosteron (hormon) dalam badan anda tidak berfungsi untuk mengatasinya
Erleada mengandungi ubat apalutamide. Ia hadir sebagai tablet oral yang diminum sekali sehari. Erleada diberikan kepada orang dengan NM-CRPC yang sama ada:
- mengambil ubat lain dalam kombinasi dengan Erleada untuk menurunkan testosteron dalam badan mereka, atau
- telah menjalani pembedahan untuk membuang buah zakar mereka
Kajian klinikal menunjukkan bahawa Erleada mengurangkan risiko perkembangan NM-CRPC dan menyebar sebanyak 72%. Semasa kajian, orang dengan NM-CRPC yang mengambil Erleada tidak mempunyai penyakit barah selama 40 bulan. Orang dengan NM-CRPC yang tidak mengambil Erleada mengalami penyebaran barah selepas 16 bulan.
Kelulusan FDA
Erleada adalah ubat pertama yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk merawat NM-CRPC. FDA meluluskan Erleada pada Februari 2018. Ubat serupa yang disebut Xtandi telah diluluskan oleh FDA pada bulan Julai 2018. Xtandi juga boleh digunakan untuk merawat NM-CRPC.
Erleada generik
Erleada hanya boleh didapati sebagai ubat jenama. Buat masa ini tidak tersedia dalam bentuk umum.
Erleada mengandungi ubat apalutamide.
Kesan sampingan Erleada
Erleada boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil Erleada. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Erleada, atau petua bagaimana menangani kesan sampingan yang merisaukan, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Kesan sampingan yang lebih biasa dari Erleada boleh merangkumi:
- keletihan (berasa sangat letih)
- ruam
- cirit-birit
- loya
- hilang selera makan
- pengurangan berat
- sakit sendi
- memerah kulit
- edema (bengkak) di tangan, pergelangan kaki, kaki, kelenjar getah bening, atau alat kelamin
Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Kesan sampingan yang serius
Kesan sampingan yang serius dari Erleada tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.
Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:
-
Hipertensi (tekanan darah tinggi). Gejala boleh merangkumi:
- sakit kepala
- pening
- penglihatan berubah
- sakit dada
- Peningkatan risiko jatuh, yang boleh menyebabkan patah tulang
Kejang. Gejala boleh merangkumi:
- kehilangan kesedaran
- kekejangan otot
- kehilangan kawalan usus dan pundi kencing
- air liur meleleh
Tindak balas alahan
Seperti kebanyakan ubat, sebilangan orang boleh mengalami reaksi alergi setelah mengambil Erleada. Tidak diketahui dengan pasti berapa kerap reaksi alahan berlaku pada orang yang mengambil Erleada.
Gejala tindak balas alahan ringan boleh merangkumi:
- ruam
- kegatalan
- memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)
Reaksi alahan yang lebih teruk jarang berlaku tetapi mungkin. Gejala tindak balas alahan yang teruk boleh merangkumi:
- angioedema (bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
- bengkak (edema) lidah, mulut, atau tekak anda
- masalah bernafas
Hubungi doktor anda sekiranya anda mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap Erleada. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.
Kos Erleada
Seperti semua ubat, kos Erleada boleh berbeza-beza. Untuk mendapatkan harga terkini untuk Erleada di kawasan anda, lihat GoodRx.com:
Kos yang anda dapati di GoodRx.com adalah yang anda akan bayar tanpa insurans. Kos sebenar anda akan bergantung pada perlindungan insurans anda.
Bantuan kewangan dan insurans
Sekiranya anda memerlukan sokongan kewangan untuk membayar Erleada, atau jika anda memerlukan bantuan untuk memahami perlindungan insurans anda, bantuan tersedia.
Pengilang Erleada, Janssen Biotech, Inc., menawarkan program yang dipanggil Janssen CarePath untuk membantu anda mencari pilihan untuk menurunkan kos Erleada. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai program ini dan untuk mengetahui sama ada anda layak mendapat sokongan, hubungi 833-375-3232 atau lawati laman web program.
Erleada menggunakan
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Erleada untuk merawat keadaan tertentu.
Erleada untuk barah prostat
Erleada diluluskan oleh FDA untuk mengubati barah prostat yang tidak tahan metastatik (NM-CRPC).
- Kanser prostat tumbuh di kelenjar prostat (sebahagian daripada sistem pembiakan lelaki). Sel barah adalah sel yang tidak normal yang biasanya tumbuh dengan cepat dan dapat merebak ke kawasan lain di dalam badan.
- Kanser prostat bukan metastatik hanya terdapat pada kelenjar prostat. Ia tidak merebak (metastasis) ke bahagian tubuh yang lain.
- Kanser prostat yang tahan pengebirian adalah sejenis barah prostat yang terus berkembang setelah dirawat dengan mengurangkan tahap testosteron (hormon lelaki utama). Rawatan termasuk menggunakan ubat-ubatan tertentu (disebut anti-androgen) atau menjalani pembedahan (untuk membuang testis).
Erleada digunakan untuk merawat NM-CRPC pada orang yang sama ada:
- mengambil ubat dalam kombinasi dengan Erleada untuk menurunkan testosteron dalam badan mereka, atau
- telah menjalani pembedahan untuk membuang buah zakar mereka
Dos Erleada
Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.
Bentuk dan kekuatan dadah
Erleada hadir sebagai tablet oral. Terdapat dalam satu kekuatan: 60 mg apalutamide.
Dos untuk barah prostat tahan pengebirian bukan metastatik (NM-CRPC)
Dos biasa ialah 240 mg diambil sekali sehari. Pada dos ini, anda akan mengambil empat tablet 60 mg satu kali setiap hari.
Sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius semasa mengambil Erleada, doktor anda mungkin menurunkan dos anda.
Bagaimana jika saya terlepas dos?
Sekiranya anda terlupa mengambil Erleada, ambil dos seterusnya sebaik sahaja anda ingat. Sekiranya anda melewatkan dos anda sepanjang hari, ambil dos Erleada biasa anda pada hari berikutnya.
Jangan mengambil dua dos Erleada pada hari yang sama. Melakukan ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda.
Adakah saya perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa panjang?
Erleada dimaksudkan untuk digunakan sebagai rawatan jangka panjang. Sekiranya anda dan doktor anda menentukan bahawa Erleada selamat dan berkesan untuk anda, kemungkinan anda akan mengambilnya dalam jangka masa panjang.
Alternatif untuk Erleada
Terdapat ubat lain yang boleh merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Sekiranya anda berminat untuk mencari alternatif untuk Erleada, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ubat lain yang mungkin sesuai untuk anda.
Nota: Sebilangan ubat yang disenaraikan di sini digunakan di luar label untuk merawat keadaan ini.
Alternatif untuk barah prostat tahan pengebirian bukan metastatik
Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat barah prostat jenis ini termasuk:
- flutamida
- nilutamide (Nilandron)
- enzalutamide (Xtandi)
- abiraterone asetat (Zytiga)
- bicalutamide (Casodex)
Erleada lwn Xtandi
Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Erleada membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk merawat barah prostat. Di sini kita melihat bagaimana Erleada dan Xtandi sama dan berbeza.
Am
Erleada mengandungi ubat apalutamide. Xtandi mengandungi ubat enzalutamide.
Kedua-dua ubat ini berfungsi dengan menyekat testosteron (hormon lelaki utama) daripada mengikat ke laman lampiran (disebut reseptor). Apabila testosteron melekat pada reseptor pada sel-sel barah prostat, sel-sel barah tumbuh dan menyebar. Erleada dan Xtandi menyekat hormon ini daripada mengikat sel barah. Ini membantu menghentikan pertumbuhan barah prostat.
Kegunaan
Erleada diluluskan oleh FDA untuk mengubati barah prostat yang tidak tahan metastatik (NM-CRPC). Jenis barah ini:
- tidak metastatik, yang bermaksud ia tidak merebak ke bahagian lain badan anda.
- tahan pengebirian, yang bermaksud bahawa terapi untuk mengurangkan tahap testosteron dalam badan anda tidak berfungsi untuk mengatasinya. Rawatan ini termasuk menggunakan ubat-ubatan tertentu (disebut anti-androgen) atau menjalani pembedahan untuk membuang testis.
Xtandi diluluskan oleh FDA untuk merawat barah prostat yang tahan NM-CRPC dan metastatik. Ini bermakna Xtandi dapat merawat barah prostat yang tahan pengebirian yang telah merebak (metastasized) ke bahagian tubuh yang lain.
Bentuk dan pentadbiran ubat
Erleada dan Xtandi sama-sama menjadi pil yang diminum sekali sehari:
- Erleada hadir dalam bentuk tablet 60 mg. Dos Erleada yang biasa adalah 240 mg (empat tablet 60 mg) diambil sekali sehari.
- Xtandi hadir dalam bentuk kapsul 40 mg. Dos Xtandi yang biasa adalah 160 mg (empat kapsul 40 mg) diambil sekali sehari.
Kedua-dua Erleada dan Xtandi harus diambil bersama dengan ubat lain yang menurunkan kadar testosteron dalam badan. Ubat ini berfungsi bersama untuk mengurangkan tahap hormon lelaki. Ini membantu menghentikan pertumbuhan sel barah prostat.
Erleada dan Xtandi masing-masing boleh digunakan sendiri (tidak digabungkan dengan ubat lain) pada orang yang telah menjalani pembedahan untuk membuang testisnya.
Kesan dan risiko sampingan
Erleada dan Xtandi bekerja dengan cara yang sangat serupa di dalam badan. Oleh itu, mereka mempunyai beberapa kesan sampingan yang biasa dan serius.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Erleada, dengan Xtandi, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Erleada:
- ruam
- cirit-birit
- loya
- edema (bengkak) di tangan, pergelangan kaki atau kaki anda
-
Boleh berlaku dengan Xtandi:
- berasa lemah
- pening
- vertigo
- sakit kepala
-
Boleh berlaku dengan kedua-dua Erleada dan Xtandi:
- hilang selera makan
- pengurangan berat
- sakit sendi
- keletihan (berasa sangat letih)
- memerah kulit
Kesan sampingan yang serius
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Erleada, dengan Xtandi, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Erleada:
beberapa kesan sampingan yang unik
-
Boleh berlaku dengan Xtandi:
- bengkak di otak anda, yang boleh menyebabkan kejang
- penyakit jantung iskemia
-
Boleh berlaku dengan kedua-dua Erleada dan Xtandi:
- reaksi alahan yang teruk
- peningkatan risiko jatuh, yang menyebabkan keretakan tulang
- sawan
- darah tinggi (tekanan darah tinggi)
Keberkesanan
Erleada dan Xtandi tidak pernah dibandingkan satu sama lain secara langsung dalam kajian klinikal. Satu kajian secara tidak langsung membandingkan kedua-dua ubat tersebut sebagai pilihan rawatan bagi penghidap NM-CRPC. Kajian menunjukkan bahawa kedua-dua ubat mungkin sama berkesan dalam menunda perkembangan dan penyebaran NM-CRPC.
Kedua-dua Erleada dan Xtandi disyorkan sebagai pilihan rawatan untuk NM-CRPC oleh Rangkaian Kanser Komprehensif Nasional dan Persatuan Urologi Amerika.
Kos
Erleada dan Xtandi kedua-duanya adalah ubat jenama. Mereka tidak tersedia dalam bentuk umum sekarang. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.
Mengikut anggaran dari GoodRx.com, Erleada dan Xtandi umumnya berharga hampir sama. Kos sebenar yang anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada rancangan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda pilih.
Erleada lwn Zytiga
Zytiga adalah ubat lain yang digunakan untuk merawat barah prostat. Di sini kita melihat bagaimana Erleada dan Zytiga sama dan berbeza.
Am
Erleada mengandungi ubat apalutamide. Zytiga mengandungi ubat abiraterone asetat. Kedua-dua Erleada dan Zytiga mengurangkan kesan testosteron (hormon lelaki utama) di dalam badan, tetapi mereka berfungsi dengan cara yang berbeza.
Erleada berfungsi dengan menyekat testosteron daripada mengikat ke laman lampiran (disebut reseptor). Apabila testosteron melekat pada reseptor pada sel-sel kanser prostat, sel-sel barah tumbuh dan menyebar. Erleada menyekat hormon ini daripada mengikat sel barah. Ini membantu menghentikan pertumbuhan barah prostat.
Zytiga membantu menghentikan badan daripada membuat hormon lelaki. Dengan tahap testosteron yang lebih rendah di dalam badan, sel barah prostat kurang mampu tumbuh dan menyebar. Ini membantu menghentikan pertumbuhan barah prostat.
Kegunaan
Erleada dan Zytiga digunakan untuk merawat pelbagai jenis kanser prostat.
Erleada diluluskan oleh FDA untuk mengubati barah prostat yang tidak tahan metastatik (NM-CRPC).
Kanser prostat bukan metastatik belum merebak (metastasized) dari prostat ke bahagian tubuh yang lain. Kanser prostat yang tahan pengebirian terus tumbuh setelah dirawat dengan mengurangkan tahap hormon lelaki (androgen). Rawatan termasuk menggunakan ubat-ubatan tertentu (disebut anti-androgen) atau menjalani pembedahan untuk membuang testis.
Zytiga diluluskan oleh FDA untuk merawat barah prostat metastatik. Kanser prostat metastatik telah merebak dari kawasan prostat ke kawasan lain di dalam badan. Zytiga boleh merawat dua jenis barah prostat metastatik:
- Tahan pengebirian. Kanser jenis ini terus tumbuh setelah dirawat dengan ubat atau pembedahan untuk menurunkan tahap hormon lelaki.
- Berisiko tinggi, sensitif terhadap pengebirian. Kanser jenis ini bertambah baik selepas rawatan dengan ubat-ubatan atau pembedahan yang menurunkan tahap hormon lelaki.
Bentuk dan pentadbiran ubat
Erleada dan Zytiga keduanya hadir sebagai tablet yang diminum sekali sehari.
- Erleada hadir sebagai tablet 60 mg. Dos Erleada yang biasa adalah 240 mg (empat tablet 60 mg) diambil sekali sehari.
- Zytiga hadir sebagai tablet 250 mg atau tablet 500 mg. Dos Zytiga yang biasa adalah 1,000 mg (empat tablet 250 mg atau dua tablet 500 mg) diambil sekali setiap hari.
Zytiga diambil dalam kombinasi dengan kortikosteroid yang disebut prednisone. Mengambil ubat steroid dengan Zytiga membantu mengurangkan kesan sampingan tertentu dari Zytiga.
Kedua-dua Erleada dan Zytiga harus diambil bersama dengan ubat lain yang menurunkan kadar testosteron dalam badan. Ubat ini berfungsi bersama untuk mengurangkan tahap hormon lelaki. Ini membantu menghentikan pertumbuhan sel barah prostat.
Erleada dan Zytiga masing-masing boleh digunakan tanpa ubat untuk menurunkan kadar testosteron pada orang yang telah menjalani pembedahan untuk membuang testis mereka.
Kesan dan risiko sampingan
Erleada dan Zytiga keduanya menurunkan tahap hormon lelaki tetapi berfungsi dengan cara yang sedikit berbeza. Ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan yang serupa dan berbeza.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Erleada, dengan Zytiga, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Erleada:
- hilang selera makan
- pengurangan berat
-
Boleh berlaku dengan Zytiga:
- batuk
- sakit kepala
- muntah
- jangkitan pernafasan atas (seperti selesema biasa atau jangkitan sinus)
-
Boleh berlaku dengan Erleada dan Zytiga:
- ruam
- keletihan (berasa sangat letih)
- cirit-birit
- loya
- sakit sendi
- memerah kulit anda
- edema (bengkak) di tangan, kaki, dan kaki anda
Kesan sampingan yang serius
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Erleada, dengan Zytiga, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Erleada:
- peningkatan risiko jatuh, yang boleh menyebabkan patah tulang
- sawan
- ketidakseimbangan elektrolit, seperti kalium tinggi
-
Boleh berlaku dengan Zytiga:
- ketidakseimbangan elektrolit, seperti kalium rendah
- kerosakan dan kegagalan hati
- gangguan jantung, seperti irama jantung yang tidak normal atau serangan jantung
- masalah kelenjar adrenal
-
Boleh berlaku dengan Erleada dan Zytiga:
- anemia (bilangan sel darah merah rendah)
- peningkatan kadar trigliserida dan kolesterol
- peningkatan kadar gula dalam darah
- reaksi alahan yang teruk
- darah tinggi (tekanan darah tinggi)
Keberkesanan
Erleada dan Zytiga diluluskan untuk kegunaan yang berbeza. Ubat-ubatan ini tidak dibandingkan secara langsung antara satu sama lain dalam kajian klinikal.
Erleada disyorkan oleh Persatuan Urologi Amerika dan Rangkaian Kanser Komprehensif Nasional sebagai pilihan rawatan bagi orang-orang dengan barah prostat yang tahan metastatik (NM-CRPC).
Zytiga disyorkan oleh kedua-dua organisasi sebagai pilihan rawatan untuk barah prostat yang tahan metastatik.
Kos
Erleada dan Zytiga kedua-duanya adalah ubat jenama. Tidak ada bentuk umum Erleada yang tersedia. Zytiga boleh didapati dalam bentuk generik. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.
Menurut anggaran dari GoodRx.com, Erleada dan Zytiga umumnya berharga hampir sama. Bentuk generik Zytiga berharga lebih rendah daripada bentuk jenama sama ada ubat. Kos sebenar yang anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada rancangan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda pilih.
Erleada lwn Casodex
Casodex adalah ubat lain yang digunakan untuk merawat barah prostat. Di sini kita melihat bagaimana Erleada dan Casodex sama dan berbeza.
Am
Erleada mengandungi ubat apalutamide. Casodex mengandungi ubat bicalutamide.
Kedua-dua ubat ini berfungsi dengan menyekat testosteron (hormon lelaki utama) daripada mengikat ke laman lampiran (disebut reseptor). Apabila testosteron melekat pada reseptor pada sel-sel kanser prostat, sel-sel barah tumbuh dan menyebar. Erleada dan Casodex menyekat hormon ini daripada mengikat sel barah. Ini membantu menghentikan pertumbuhan barah prostat.
Kegunaan
Erleada diluluskan oleh FDA untuk mengubati barah prostat yang tidak tahan metastatik (NM-CRPC).
Kanser prostat bukan metastatik belum merebak (metastasized) dari prostat ke bahagian tubuh yang lain. Kanser prostat yang tahan pengembungan terus tumbuh setelah dirawat dengan mengurangkan tahap testosteron. Rawatan termasuk menggunakan ubat-ubatan tertentu (disebut anti-androgen) atau menjalani pembedahan (untuk membuang testis).
Casodex diluluskan oleh FDA untuk merawat barah prostat metastatik tahap D 2. Kanser prostat jenis ini telah merebak (metastasized) dari prostat ke bahagian tubuh yang lain. Kanser prostat biasanya merebak ke tulang dan hati. Tahap D 2 kanser prostat metastatik adalah peringkat yang paling sukar untuk mengubati.
Bentuk dan pentadbiran ubat
Erleada dan Casodex kedua-duanya hadir sebagai tablet yang diminum sekali sehari.
- Erleada hadir sebagai tablet 60 mg. Dos Erleada yang biasa adalah 240 mg (empat tablet 60 mg) diambil sekali sehari.
- Casodex hadir sebagai tablet 50 mg. Dos Casodex yang biasa diambil ialah 50 mg (satu tablet) diambil sekali sehari.
Kedua-dua Erleada dan Casodex harus diambil bersama dengan ubat lain yang menurunkan kadar testosteron dalam badan. Ubat ini berfungsi bersama untuk mengurangkan tahap hormon lelaki. Ini membantu menghentikan pertumbuhan sel barah prostat.
Erleada dan Casodex masing-masing boleh digunakan sendiri (tidak digabungkan dengan ubat lain) pada orang yang telah menjalani pembedahan membuang testisnya.
Kesan dan risiko sampingan
Erleada dan Casodex sama-sama mengurangkan tindakan hormon lelaki di dalam badan. Ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan yang serupa dan berbeza.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Erleada, dengan Casodex, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Erleada:
- keletihan (berasa sangat letih)
- pengurangan berat
- sakit sendi
-
Boleh berlaku dengan Casodex:
- jangkitan yang kerap (seperti jangkitan saluran kencing)
- sakit di punggung, perut (kawasan perut), atau pelvis
- berasa lemah
- sembelit
- masalah bernafas
- pening
- darah dalam air kencing
- kerap membuang air kecil pada waktu malam
-
Boleh berlaku dengan kedua-dua Erleada dan Casodex:
- cirit-birit
- loya
- memerah kulit
- hilang selera makan
- ruam
- edema (bengkak) di tangan, kaki, dan kaki anda
Kesan sampingan yang serius
Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Erleada, dengan Casodex, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).
-
Boleh berlaku dengan Erleada:
- peningkatan risiko jatuh, yang boleh menyebabkan patah tulang
- sawan
-
Boleh berlaku dengan Casodex:
- pertumbuhan payudara dan kesakitan
- kerosakan dan kegagalan hati
-
Boleh berlaku dengan kedua-dua Erleada dan Casodex:
- anemia (bilangan sel darah merah rendah)
- darah tinggi (tekanan darah tinggi)
- peningkatan kadar gula dalam darah
- reaksi alahan yang teruk
Keberkesanan
Erleada dan Casodex belum pernah dibandingkan antara satu sama lain dalam kajian klinikal. Kedua-dua ubat ini dianggap berkesan untuk merawat barah prostat jenis tertentu.
Jaringan Kanser Komprehensif Nasional mengesyorkan Erleada atau Casodex sebagai pilihan rawatan untuk barah prostat yang tahan metastatik (NM-CRPC). Casodex digunakan di luar label semasa merawat NM-CRPC.
Kos
Erleada dan Casodex kedua-duanya adalah ubat jenama. Satu bentuk generik Casodex juga tersedia. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.
Menurut anggaran dari GoodRx.com, Erleada biasanya lebih mahal daripada bentuk generik atau bentuk jenama Casodex. Kos sebenar yang anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada rancangan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda pilih.
Penggunaan Erleada dengan ubat lain
Erleada harus diambil dengan terapi hormon jenis kedua, yang disebut terapi kekurangan androgen (ADT).
Hormon lelaki (disebut androgen) mendorong sel barah prostat tumbuh dan menyebar. Ubat Erleada dan ADT berfungsi dengan cara yang berbeza untuk menurunkan tahap dan kesan androgen di dalam badan. Ini membantu menghentikan sel barah prostat daripada tumbuh dan merebak.
Sebilangan besar hormon lelaki yang dibuat di dalam badan dihasilkan di testis. Ubat ADT menghalang testis membuat androgen (termasuk testosteron), yang menurunkan tahap androgen di dalam badan. Contoh ubat ADT termasuk:
- leuprolida asetat (Eligard)
- goserelin asetat (Zoladex)
- histrelin asetat (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
Sebilangan kecil hormon lelaki dibuat di bahagian lain badan selain testis, dan juga di dalam sel barah. Erleada berfungsi dengan menyekat kesan hormon ini pada sel barah prostat. Ini menghalang hormon daripada membantu sel tumbuh dan menyebar.
Erleada dan alkohol
Tidak ada interaksi yang diketahui antara Erleada dan alkohol. Walau bagaimanapun, terlalu banyak minum alkohol boleh menyebabkan banyak kesan sampingan yang disebabkan oleh Erleada.
Menggunakan alkohol dan Erleada bersama-sama dapat meningkatkan risiko anda:
- keletihan (berasa sangat letih)
- jatuh ke bawah
- cirit-birit
- loya
Interaksi erleada
Erleada boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Ia juga boleh berinteraksi dengan makanan tambahan dan makanan tertentu.
Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Contohnya, ada yang boleh mengganggu seberapa baik ubat berfungsi, sementara yang lain boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan.
Erleada dan ubat-ubatan lain
Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan Erleada. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Erleada.
Sebelum mengambil Erleada, pastikan anda memberitahu doktor dan ahli farmasi anda mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi yang berpotensi.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.
Dadah yang dapat meningkatkan tahap Erleada
Erleada boleh berinteraksi dengan pelbagai jenis ubat. Ini kerana Erleada dan banyak ubat lain dipecah (dimetabolisme) di dalam badan dengan proses yang serupa. Apabila dimetabolisme bersama, ubat-ubatan kadang-kadang boleh saling berinteraksi.
Ubat-ubatan tertentu melambatkan metabolisme Erleada. Ini menyebabkan tahap Erleada lebih tinggi di dalam badan anda. Tahap ubat yang lebih tinggi dapat meningkatkan risiko kesan sampingan anda.
Contoh ubat yang dapat meningkatkan tahap Erleada dalam badan termasuk:
- ubat kolesterol tertentu, seperti gemfibrozil (Lopid)
- pengencer darah tertentu, seperti clopidogrel (Plavix)
-
antibiotik tertentu, termasuk:
clarithromycin (Biaxin XL)
-
rawatan HIV tertentu, termasuk:
- cobicistat (Tybost)
- ritonavir
-
antikulat tertentu, termasuk:
- ketoconazole (Extina, Ketozole, Nizoral)
- vorikonazol (Vfend)
Sekiranya anda mengambil Erleada dengan ubat yang melambatkan pemecahan Erleada, doktor anda akan memantau kesan sampingan anda. Sekiranya anda tidak dapat menerima kesan sampingan, anda mungkin perlu mengambil Erleada dengan dos yang lebih rendah atau mencuba ubat lain.
Dadah yang tahapnya dapat dikurangkan oleh Erleada
Erleada boleh berinteraksi dengan pelbagai jenis ubat. Ini kerana Erleada dan banyak ubat lain dipecah (dimetabolisme) di dalam badan dengan proses yang serupa. Apabila dimetabolisme bersama, ubat-ubatan kadang-kadang boleh saling berinteraksi.
Erleada boleh menyebabkan beberapa ubat dimetabolisme dengan cepat di dalam badan. Ini menurunkan tahap ubat-ubatan tersebut di dalam badan. Dadah yang diproses dengan cepat mungkin tidak berfungsi juga.
Contoh ubat yang tahapnya dapat diturunkan jika diambil dengan Erleada termasuk:
- penghilang rasa sakit anti-radang tertentu, seperti celecoxib (Celebrex)
- ubat antikonvulsan tertentu, seperti carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- ubat refluks asid tertentu, seperti omeprazole (Prilosec)
-
ubat kolesterol tertentu, termasuk:
- simvastatin (FloLipid, Zocor)
- rosuvastatin (Crestor, Ezallor)
-
pengencer darah tertentu, termasuk:
- dabigatran (Pradaxa)
- warfarin (Coumadin, Jantoven)
- antipsikotik tertentu, seperti quetiapine (Seroquel, Seroquel XR)
- vasodilator tertentu, seperti sildenafil (Revatio, Viagra)
- ubat jantung tertentu, seperti digoxin (Lanoxin)
- antihistamin tertentu, seperti fexofenadine (Allegra Alergi)
- makanan tambahan herba tertentu, seperti St. John's wort
Kaji semua ubat dan suplemen yang anda ambil dengan doktor anda. Mereka mungkin mencadangkan agar anda mengambil ubat lain. Mereka juga hanya dapat memantau anda untuk interaksi ubat, dan membuat perubahan pada ubat anda jika diperlukan.
Cara mengambil Erleada
Anda harus mengambil Erleada mengikut arahan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
Masa
Erleada harus diminum sekali sehari, sama ada pada waktu pagi atau malam. Sebaiknya ambil pada masa yang sama setiap hari.
Mengambil Erleada dengan makanan
Erleada boleh diambil dengan makanan atau tanpa makanan.
Sekiranya anda mengalami loya atau sakit perut selepas mengambil Erleada, cubalah mengambilnya dengan makanan. Ini dapat membantu memperbaiki gejala anda.
Bolehkah Erleada dihancurkan?
Tablet Erleada tidak boleh dihancurkan, dipecah, atau dikunyah. Mereka harus ditelan keseluruhan. Sekiranya anda menghadapi masalah menelan pil, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai cara lain untuk mengambil ubat anda.
Bagaimana Erleada berfungsi
Erleada diluluskan oleh FDA untuk mengubati barah prostat yang tidak tahan metastatik (NM-CRPC).
Mengenai NM-CRPC
NM-CRPC adalah sejenis barah prostat, yang tumbuh di kelenjar prostat (sebahagian daripada sistem pembiakan lelaki). Sel barah adalah sel yang tidak normal yang biasanya tumbuh dengan cepat dan dapat merebak ke kawasan lain di dalam badan. NM-CRPC mempunyai ciri-ciri utama ini:
- Kanser prostat bukan metastatik hanya terdapat pada kelenjar prostat. Ia tidak merebak (metastasis) ke bahagian tubuh yang lain.
- Kanser prostat yang tahan pengebirian adalah sejenis barah prostat yang terus berkembang setelah dirawat dengan mengurangkan tahap testosteron (hormon lelaki utama). Rawatan termasuk menggunakan ubat-ubatan tertentu (disebut anti-androgen) atau menjalani pembedahan (untuk membuang testis).
Apa yang dilakukan oleh Erleada
Testosteron mengikat reseptor (laman lampiran) pada sel barah prostat. Apabila ia melakukan ini, sel-sel barah tumbuh dan menyebar. Erleada berfungsi dengan menyekat testosteron daripada mengikat reseptor ini. Ini membantu menghentikan pertumbuhan barah prostat.
Berapa lama masa kerja?
Tidak diketahui dengan pasti berapa cepat Erleada mula bekerja pada sel barah.
Tubuh setiap orang akan bertindak balas secara berbeza terhadap Erleada. Ubat tersebut mungkin mula menyekat aktiviti hormon lelaki (seperti testosteron) selepas beberapa hari hingga beberapa minggu.
Doktor anda akan memantau anda semasa mengambil Erleada. Mereka dapat memberi anda lebih banyak maklumat mengenai kapan Erleada bekerja untuk anda.
Erleada dan kehamilan
Erleada tidak dimaksudkan untuk digunakan oleh wanita, dan belum dipelajari pada wanita. Ia tidak boleh diambil oleh wanita yang hamil atau mungkin hamil. Kerana cara ubat itu berfungsi, boleh membahayakan janin yang sedang berkembang. Bahkan boleh menyebabkan kematian janin.
Erleada mengurangkan kesuburan pada lelaki semasa kajian haiwan. Dalam kajian ini, lelaki yang diberi Erleada kurang mempunyai kemampuan untuk melahirkan anak. Tidak diketahui apakah Erleada mengurangkan kesuburan pada manusia. Kajian haiwan tidak selalu meramalkan bagaimana ubat akan mempengaruhi manusia.
Erleada dan penyusuan
Erleada tidak dimaksudkan untuk digunakan oleh wanita, dan belum dipelajari pada wanita. Ia tidak boleh diambil oleh wanita yang sedang menyusukan bayi.
Tidak diketahui apakah Erleada masuk ke dalam susu ibu. Oleh itu, tidak diketahui apakah ubat tersebut akan mempengaruhi kanak-kanak yang disusui.
Soalan biasa mengenai Erleada
Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering ditanya mengenai Erleada.
Bagaimana saya akan dipantau semasa saya mengambil Erleada?
Sebelum anda memulakan Erleada, doktor anda akan memerintahkan ujian tertentu untuk memeriksa barah prostat anda. Semasa rawatan Erleada, mereka akan memantau tindak balas anda terhadap ubat secara berkala.
Mereka akan menggunakan ujian berikut untuk memantau barah dan melihat bagaimana tindak balasnya terhadap rawatan:
- Ujian PSA. Doktor anda mungkin akan memerintahkan ujian antigen khusus prostat (PSA) untuk anda. Ujian PSA akan memeriksa tindak balas kanser prostat anda terhadap rawatan. Sel-sel prostat normal dan sel-sel barah yang tidak normal membuat protein yang disebut PSA, yang muncul di dalam darah anda. Tahap PSA dalam darah anda lebih tinggi ketika barah prostat semakin meningkat. Dengan ujian ini, doktor anda akan mengambil sampel darah dan mengukur tahap PSA anda.
- Peperiksaan rektum digital. Doktor anda boleh memeriksa ukuran prostat anda dengan melakukan pemeriksaan rektum. Ini juga membolehkan mereka memeriksa kesakitan prostat anda.
- Ujian pengimejan. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian pencitraan (seperti imbasan CT atau MRI) untuk memeriksa ukuran prostat anda. Ujian ini juga membantu doktor anda melihat organ di sekitar kelenjar prostat anda.
- Biopsi prostat. Doktor anda mungkin mengambil biopsi (sampel tisu) dari prostat anda. Hasil biopsi membantu doktor anda mengetahui jenis dan tahap kanser prostat yang anda ada. Ujian ini kadang-kadang diperlukan untuk melihat apakah barah prostat bertambah baik dengan rawatan.
- Tahap hormon. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah untuk memeriksa tahap hormon lelaki anda (seperti testosteron) semasa rawatan barah prostat.
Sekiranya anda berisiko mengalami patah tulang, doktor anda akan memeriksa kesihatan tulang anda. Ini dilakukan dengan mengukur kepadatan tulang anda pada ujian pencitraan khas. Ini akan membantu doktor anda memutuskan sama ada anda memerlukan ubat untuk membantu menguatkan tulang semasa anda mengambil Erleada.
Apa maksud tahan pengebirian?
Kata “pengebirian” merujuk pada pembedahan atau terapi ubat yang menurunkan kadar hormon lelaki, seperti testosteron. Kanser tahan pengebirian adalah sejenis barah yang tidak bertindak balas terhadap terapi ubat atau pembedahan yang menurunkan kadar hormon ini.
Kanser prostat yang tahan pengembaraan memerlukan jenis rawatan khas untuk menghentikan barah daripada berkembang. Erleada adalah salah satu contoh ubat yang digunakan untuk merawat barah prostat tahan pengebirian.
Adakah Erleada berfungsi untuk merawat barah metastatik?
Erleada tidak diluluskan oleh FDA untuk merawat barah prostat metastatik. Ini bererti bahawa jika barah prostat anda telah merebak ke bahagian tubuh anda yang lain, Erleada mungkin bukan pilihan rawatan.
Satu kajian klinikal kecil mendapati bahawa Erleada selamat digunakan pada orang dengan barah prostat yang tahan metastatik. Erleada membantu melambatkan pertumbuhan barah prostat pada orang-orang ini.
Terdapat satu kajian klinikal yang sedang dijalankan yang melihat penggunaan Erleada pada orang dengan jenis kanser prostat metastatik tertentu (barah prostat sensitif hormon). Hasil kajian ini belum diterbitkan.
Satu lagi kajian klinikal yang sedang dijalankan adalah melihat penggunaan Erleada dalam kombinasi dengan Zytiga (abiraterone asetat), yang merupakan ubat yang berbeza yang digunakan untuk merawat barah prostat. Kajian ini memberi tumpuan kepada orang-orang dengan kanser prostat yang tahan metastatik. Hasil kajian ini belum diterbitkan.
Hasil percubaan yang sedang berlangsung ini akan memberikan maklumat mengenai seberapa berkesan Erleada untuk merawat barah prostat metastatik.
Amaran Erleada
Sebelum mengambil Erleada, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Erleada mungkin tidak sesuai untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu. Ini termasuk:
- Gangguan sawan. Erleada boleh menyebabkan sawan. Sekiranya anda mempunyai sejarah kejang atau gangguan sawan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai sama ada Erleada selamat untuk anda. Mengambil ubat mungkin memburukkan keadaan anda.
- Kejatuhan dan patah tulang. Erleada boleh meningkatkan risiko anda jatuh. Ia juga dapat meningkatkan risiko terjadinya jatuh yang menyebabkan patah tulang. Sekiranya anda mempunyai sejarah jatuh atau patah tulang, berbincanglah dengan doktor anda mengenai sama ada Erleada selamat untuk anda. Doktor anda mungkin mengesyorkan menggunakan ubat yang membantu menguatkan tulang semasa anda mengambil Erleada. Ini dapat membantu mencegah patah tulang.
Overdosis Erleada
Sekiranya anda mengambil Erleada terlalu banyak, anda boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda.
Simptom berlebihan
Gejala berlebihan boleh merangkumi:
- sawan
- peningkatan risiko jatuh, yang boleh menyebabkan patah tulang
- darah tinggi (tekanan darah tinggi)
- keletihan (berasa sangat letih)
- cirit-birit
- ruam
- loya
- memerah kulit
- edema (bengkak) di tangan, pergelangan kaki, kaki, kelenjar getah bening, atau alat kelamin
- hilang selera makan
Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis
Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda atau dapatkan panduan dari Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika di 800-222-1222 atau melalui alat dalam talian mereka. Tetapi jika gejala anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.
Tempoh, penyimpanan, dan pelupusan Erleada
Apabila anda mendapatkan Erleada dari farmasi, ahli farmasi akan menambahkan tarikh luput pada label pada botol. Tarikh ini biasanya satu tahun dari tarikh mereka mengeluarkan ubat.
Tarikh luput membantu menjamin keberkesanan ubat selama ini. Pendirian Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) semasa ini adalah untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh. Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan yang telah melewati tarikh luput, berbincanglah dengan ahli farmasi anda mengenai apakah anda masih boleh menggunakannya.
Penyimpanan
Berapa lama ubat tetap baik bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana anda menyimpan ubat tersebut.
Tablet Erleada harus disimpan pada suhu bilik (68⁰F hingga 77⁰F, atau 20⁰C hingga 25⁰C) dalam bekas yang tertutup rapat dari cahaya. Elakkan menyimpan ubat ini di tempat di mana tablet mungkin basah atau basah, seperti bilik mandi.
Pelupusan
Sekiranya anda tidak perlu lagi mengambil Erleada dan mempunyai sisa ubat, penting untuk membuangnya dengan selamat. Ini membantu mengelakkan orang lain, termasuk kanak-kanak dan haiwan peliharaan, daripada mengambil ubat secara tidak sengaja. Ia juga membantu menjaga dadah daripada membahayakan alam sekitar.
Laman web FDA memberikan beberapa petua berguna mengenai pembuangan ubat. Anda juga boleh meminta maklumat ahli farmasi anda mengenai cara membuang ubat anda.
Maklumat profesional untuk Erleada
Maklumat berikut diberikan untuk doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.
Petunjuk
Erleada (apalutamide) diluluskan oleh FDA untuk rawatan barah prostat yang tahan metastatik (NM-CRPC).
Mekanisme tindakan
Erleada adalah perencat reseptor androgen. Ia mengikat reseptor androgen dan menghalang translokasi nuklear, pengikatan DNA, dan transkripsi. Penghambatan reseptor menyebabkan penurunan pertumbuhan sel tumor dan peningkatan apoptosis.
Farmakokinetik dan metabolisme
Ketersediaan bio oral kira-kira 100%. Masa median hingga kepekatan plasma puncak adalah 2 jam. Pentadbiran dengan makanan tidak menghasilkan perubahan yang relevan secara klinikal dalam kepekatan maksimum atau kepekatan kawasan di bawah kurva, tetapi memerlukan masa untuk menumpukan kepekatan plasma hingga 2 jam. Kepekatan keadaan stabil dicapai setelah kira-kira 4 minggu dos harian.
Metabolisme Erleada menjadi metabolit aktif berlaku melalui reaksi enzimatik dengan CYP2C8 dan CYP3A4. Metabolit aktif mempunyai kira-kira satu pertiga aktiviti ubat induk. Ubat induk dan metabolit keduanya dikeluarkan dalam air kencing (65%) dan tinja (24%).
Kontraindikasi
Erleada dikontraindikasikan semasa kehamilan.
(Catatan: Lelaki dengan pasangan wanita yang mempunyai potensi pembiakan harus menggunakan alat kontraseptif yang berkesan, seperti kondom, semasa rawatan Erleada dan selama tiga bulan setelah menerima dos akhir mereka.)
Penyimpanan
Erleada harus disimpan di dalam bekas asal pada suhu bilik (68⁰F hingga 77⁰F, atau 20⁰C hingga 25⁰C). Tablet harus dilindungi dari cahaya dan kelembapan. Desiccant harus disimpan di dalam bekas.
Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.
