Penurunan alergi adalah alternatif untuk tembakan alergi. Kedua-dua rawatan adalah pilihan untuk merawat alahan yang menjadi penyebabnya.
Walaupun tembakan alergi melibatkan suntikan alergen dosis kecil di bawah kulit anda dengan jarum, titisan alergi diambil melalui mulut.
| Penurunan alahan (SLIT) | Tembakan alahan (SCIT) |
| Imunoterapi subingual (SLIT). Sublingual bermaksud "di bawah lidah" dan melibatkan tablet atau titisan cecair yang dilarutkan di dalam mulut. | Imunoterapi subkutan (SCIT). Subkutan bermaksud "di bawah kulit" dan melibatkan suntikan atau suntikan yang diberikan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan. |
Bagaimana penurunan alahan berfungsi
SCIT dan SLIT adalah bentuk imunoterapi alergen. Imunoterapi alergen merujuk kepada berulang kali mendedahkan anda kepada dos kecil dari sesuatu yang anda alah (alergen) untuk menjadikan anda kurang sensitif terhadapnya. Apabila alergen diberikan kepada anda dengan meletakkannya di bawah lidah anda, itu disebut imunoterapi sublingual (SLIT) atau "titisan alergi".
Tidak seperti antihistamin dan ubat lain yang merawat gejala alergi, imunoterapi merawat keadaan itu sendiri.
Apabila badan anda terdedah kepada sesuatu yang sederhana hingga besar sesuatu yang anda alah, sistem ketahanan badan anda cuba menyingkirkannya. Ini menyebabkan gejala rhinitis alergi yang biasa, seperti bersin, hidung berair, dan mata berair.
Sebaliknya, pendedahan berulang kepada dos alergen yang kecil tetapi semakin meningkat akan melemahkan sistem imun anda. Akhirnya, badan anda menjadi toleran terhadap alergen, jadi anda akan mendapat gejala yang lebih sedikit atau lebih teruk apabila terkena jumlahnya yang lebih besar.
The takeaway
Penurunan alergi, seperti bentuk imunoterapi lain, mengatasi penyebabnya dan bukan hanya gejala alahan.
Titisan alahan menutupi alahan ini
Rawatan dengan penurunan alergi hanya disetujui oleh FDA untuk empat alergen. Mereka adalah:
- ragweed
- Rumput Timothy
- hama habuk
- gabungan lima spesies rumput
Alahan menjatuhkan faedah
Baik untuk rinitis alergi
Tinjauan komprehensif dari kajian yang diterbitkan mendedahkan terdapat banyak bukti yang baik bahawa penurunan alahan selamat dan berkesan untuk merawat rhinitis alergi. SCIT juga selamat dan berkesan, tetapi tidak ada bukti yang cukup untuk menentukan sama ada penurunan alergi lebih berkesan daripada SCIT.
Kurang kesan sampingan daripada tembakan
Makalah yang mengkaji keselamatan imunoterapi yang digunakan untuk mengubati rinitis alergi menunjukkan kemungkinan reaksi yang teruk jauh lebih rendah untuk penurunan alergi berbanding dengan SCIT (tembakan alergi).
Reaksi alahan kurang teruk atau hilang selama bertahun-tahun
Tinjauan kajian yang diterbitkan menunjukkan bahawa pelepasan gejala berterusan selama dua hingga tiga tahun setelah rawatan penurunan alergi dihentikan setelah diambil selama tiga tahun.
Banyak penyelidikan telah dilakukan dengan menggunakan titisan alergi untuk merawat pelbagai alergen, tetapi lebih banyak diperlukan untuk menentukan keselamatan dan keberkesanannya secara keseluruhan.
Bentuk penurunan alahan
Titisan alahan boleh datang dalam bentuk cecair atau tablet.
Pada masa ini, semua penurunan alergi yang disetujui oleh FDA adalah dalam bentuk tablet. FDA masih menilai keselamatan dan keberkesanan bentuk cecair dan belum menyetujuinya. Di Amerika Syarikat titisan cecair masih digunakan oleh beberapa doktor tetapi hanya sebagai ubat terlarang.
Bagaimana titisan alahan diberikan
Setelah pasukan penjagaan kesihatan anda melakukan ujian alergi untuk menentukan dengan tepat apa yang anda alah, anda akan diberi tablet yang mengandungi ekstrak alergen khusus anda.
Kali pertama
Dos titisan alergi pertama anda harus diberikan di pejabat doktor anda.
- Tablet diletakkan di bawah lidah anda di mana anda memegangnya sehingga larut.
- Anda tidak boleh menelan selama satu minit atau makan atau minum selama lima minit selepas itu.
- Anda akan diperhatikan selama 30 minit setelah mengambil tablet sekiranya anda mengalami reaksi yang teruk. Tidak mungkin, tetapi penting anda mempunyai bantuan perubatan jika ia berlaku.
Selepas pertama kali
Sekiranya anda bertolak ansur dengan penurunan alergi pertama, anda akan memberikan sisa alergi yang lain kepada anda sendiri di rumah.
Berapa kerap, berapa lama, dan melegakan gejala
Sebilangan besar penurunan alahan diambil setiap tiga hingga tujuh hari selama tiga tahun. Anda biasanya tidak mempunyai atau hanya mempunyai sedikit gejala alergi pada tahun keempat. Sebilangan orang meneruskan tanpa gejala selama-lamanya, tetapi kebanyakan harus memulakan penurunan alergi selepas dua atau tiga tahun kerana gejala kembali.
Sekiranya anda mengalami alahan bermusim (demam hay), anda akan mula menggunakan penurunan alergi tiga hingga empat bulan sebelum musim alergi bermula dan terus mengambilnya sehingga berakhir. Sekiranya anda alah kepada sesuatu yang selalu ada, seperti tungau debu, anda akan menerimanya sepanjang tahun.
Gejala alahan anda akan mula bertambah baik dalam beberapa bulan sejak turunnya alergi tetapi mendapat manfaat sepenuhnya mungkin memakan masa setahun atau lebih.
Sekiranya berlaku kecemasan
Oleh kerana anda memberi tablet di rumah sendiri, anda harus mendapatkan petunjuk bertulis mengenai bila hendak menghubungi doktor anda dan bagaimana mengenal pasti dan menguruskan sebarang kesan sampingan yang mungkin berlaku. Doktor anda juga akan menetapkan epinefrin yang boleh disuntik sendiri sekiranya anda mengalami reaksi anafilaksis.
Anda tidak boleh mengalami penurunan alergi jika anda menghidap asma yang teruk kerana boleh menyebabkan serangan asma.
Alergi turun berbanding tembakan alahan
Alahan menjatuhkan kebaikan
- tiada jarum atau suntikan
- boleh diambil di rumah
- kesan sampingan lebih sedikit termasuk risiko anafilaksis yang berpotensi lebih rendah
- mungkin lebih murah kerana dibawa di rumah
- lebih diterima oleh kanak-kanak
- kurang mengambil masa secara keseluruhan
Alahan merosot
- biasanya hanya satu alergen setiap tablet
- ubat untuk empat alergen sahaja yang diluluskan oleh FDA
- keselamatan dan keberkesanan jangka panjang belum diketahui sepenuhnya atau diteliti
- memerlukan pematuhan pengambilan ubat
- mesti diambil setiap hari
- mungkin tidak dilindungi oleh insurans
Kelebihan SCIT
- boleh merangkumi pelbagai alergen dalam satu pukulan
- Diluluskan oleh FDA untuk kebanyakan alergen
- keselamatan dan keberkesanan jangka panjang diketahui dan diteliti dengan baik
- telah digunakan selama bertahun-tahun
- hanya menerimanya satu hingga dua kali seminggu atau sebulan
Kekurangan SCIT
- memerlukan jarum dan suntikan
- perlu pergi ke pejabat doktor untuk mendapatkannya
- lebih banyak kesan sampingan termasuk risiko anafilaksis yang berpotensi lebih tinggi
- lebih mahal kerana lawatan pejabat
- mungkin tidak boleh diterima oleh kanak-kanak
Penurunan alahan dan rawatan alahan makanan
Penurunan alergi mungkin juga berkesan untuk alahan makanan, tetapi lebih sedikit kajian yang dilakukan terhadapnya berbanding dengan imunoterapi oral (OIT).
OIT adalah kaedah lain yang digunakan untuk mensensensasikan anda terhadap alergen. Tetapi ia hanya digunakan untuk alergi terhadap makanan, terutama kacang tanah. Ia serupa dengan penurunan alergi, tetapi bukannya alergen yang terdapat di dalam tablet yang diletakkan di bawah lidah anda, anda diberi sejumlah kecil alergen makanan untuk dimakan.
Artikel yang membandingkan penurunan OIT dan alergi mendapati bahawa OIT berfungsi lebih baik tetapi mempunyai lebih banyak kesan sampingan. Menggunakan kedua kaedah bersama-sama boleh memberikan hasil yang lebih baik dengan kesan sampingan yang lebih sedikit. Lebih banyak kajian diperlukan.
OIT juga tidak diluluskan oleh FDA. Menurut American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, sementara kita tidak dapat mengetahui apakah atau kapan produk OIT yang standard akan dikembangkan oleh sesiapa sahaja atau diluluskan oleh FDA, kemungkinan besar adalah untuk alergi kacang.
Alahan menurunkan kesan sampingan
Kesan sampingan paling kerap berlaku pada minggu pertama rawatan. Kebanyakannya biasanya ringan. Kesan sampingan termasuk:
- kerengsaan tekak
- gatal-gatal di bibir anda, di dalam mulut, atau telinga anda
- luka di lidah atau mulut anda
- bengkak lidah anda atau bahagian dalam mulut anda
Reaksi yang kurang biasa, lebih teruk
Jarang berlaku mual, muntah dan sakit perut.
Reaksi alahan badan yang teruk yang mengancam nyawa yang disebut anafilaksis jarang berlaku. Gejala muncul secara tiba-tiba dan merangkumi:
- sesak nafas
- mengi
- tekanan darah rendah
- degupan jantung yang cepat atau tidak teratur
- bengkak tekak
- kekeliruan
- kehilangan kesedaran
- terkejut
Anafilaksis harus dirawat secepat mungkin dengan suntikan epinefrin sendiri dan kemudian menghubungi 911.
The takeaway
Titisan alergi boleh menjadi sangat berkesan untuk merawat rhinitis alergi akibat ragweed, beberapa rumput, dan tungau debu. Mereka sama berkesan dengan tembakan alahan dan dikaitkan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit. Pada masa ini hanya terdapat empat jenis penurunan alergi yang diluluskan oleh FDA, walaupun jenis lain digunakan sebagai ubat terlarang.
Penurunan alergi mungkin merupakan alternatif yang sangat baik untuk tembakan alergi untuk anda jika anda tidak suka tembakan atau tidak mempunyai masa untuk kerap berkunjung ke pejabat doktor.
