1. Sejauh manakah orang menganggap penyisipan IUD menyakitkan?
Beberapa ketidakselesaan adalah perkara biasa dan diharapkan dengan penyisipan IUD. Sehingga dua pertiga orang melaporkan rasa tidak selesa hingga sederhana semasa proses penyisipan.
Selalunya, ketidakselesaan itu tidak lama, dan kurang daripada 20 peratus orang memerlukan rawatan. Ini kerana proses penyisipan IUD biasanya cepat, berlangsung hanya beberapa minit. Rasa tidak selesa mula hilang dengan cepat setelah penyisipan selesai.
Penempatan sebenar IUD, di mana orang cenderung merasa paling tidak selesa, biasanya mengambil masa kurang dari 30 saat. Ketika diminta untuk menilai sensasi pada skala dari 0 hingga 10 - dengan 0 adalah yang paling rendah dan 10 skor kesakitan tertinggi - orang biasanya meletakkannya dalam julat 3 hingga 6 dari 10.
Kebanyakan orang menggambarkan kesakitan mereka sebagai kekejangan. Pada saat penyisipan selesai dan spekulum dikeluarkan, skor kesakitan yang dilaporkan berkurang hingga 0 hingga 3.
Sebagai sebahagian daripada janji temu penyisipan IUD, saya memberitahu pesakit saya bahawa mereka akan mengalami tiga kekejangan cepat yang harus cepat sembuh. Yang pertama adalah ketika saya meletakkan instrumen pada serviks mereka untuk menstabilkannya. Yang kedua adalah ketika saya mengukur kedalaman rahim mereka. Yang ketiga adalah ketika IUD itu sendiri dimasukkan.
Dalam kes yang jarang berlaku, sesetengah orang mungkin mengalami reaksi yang lebih teruk. Ini boleh berbeza dari rasa pusing dan mual hingga pingsan. Jenis tindak balas ini sangat jarang berlaku. Apabila ia berlaku, mereka biasanya berumur pendek, berlangsung kurang dari satu minit.
Sekiranya anda mempunyai reaksi seperti ini semasa prosedur pada masa lalu, beritahu penyedia anda terlebih dahulu supaya anda dapat membuat rancangan bersama.
2. Mengapa sebilangan orang mengalami ketidakselesaan, sementara yang lain tidak, semasa memasukkan IUD?
Sekiranya anda mempertimbangkan tahap ketidakselesaan yang mungkin anda alami dari penyisipan IUD, penting untuk mempertimbangkan faktor-faktor yang boleh membuat perbezaan.
Orang yang mengalami kelahiran vagina cenderung kurang selesa berbanding dengan mereka yang tidak pernah hamil. Sebagai contoh, seseorang yang telah melahirkan secara faraj boleh menggambarkan skor kesakitan 3 dari 10, sementara seseorang yang tidak pernah hamil mungkin menggambarkan skor kesakitan 5 atau 6 daripada 10.
Sekiranya anda mengalami banyak kesakitan dengan ujian pelvis atau penempatan spekulum, anda juga mungkin akan merasa sakit dengan memasukkan IUD.
Kegelisahan, tekanan dan ketakutan boleh mempengaruhi bagaimana kita merasakan kesakitan. Itulah sebabnya penting untuk menangani sebarang pertanyaan atau masalah yang anda ada dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum memulakan.
Berpengetahuan baik, memahami apa yang diharapkan mengenai proses tersebut, dan merasa selesa dengan penyedia anda adalah semua aspek penting dari pengalaman penyisipan IUD yang positif.
3. Apakah pilihan penghilang rasa sakit yang biasanya ditawarkan untuk prosedur memasukkan IUD?
Untuk penyisipan IUD rutin, kebanyakan penyedia perkhidmatan kesihatan akan menasihati pesakit mereka untuk mengambil ibuprofen terlebih dahulu. Walaupun ibuprofen tidak terbukti dapat menahan sakit semasa memasukkan IUD, ia membantu mengurangkan kekejangan selepas itu.
Menyuntikkan lidokain di sekitar serviks dapat mengurangkan beberapa ketidakselesaan prosedur, tetapi tidak dilakukan secara rutin. Penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa mungkin bermanfaat bagi wanita yang belum melahirkan secara faraj, tetapi penyelidikan lebih lanjut mungkin diperlukan.
Dalam kajian kecil tahun 2017, para penyelidik membandingkan skor kesakitan remaja dan wanita muda yang tidak pernah melahirkan, setelah prosedur memasukkan IUD. Kira-kira separuh daripada kumpulan itu menerima suntikan lidocaine 10 mL, yang dikenali sebagai blok saraf paracervical. Kumpulan yang lain mendapat rawatan plasebo. Skor kesakitan jauh lebih rendah pada kumpulan yang menerima rawatan lidocaine, berbanding kumpulan yang tidak.
Secara umum, suntikan lidocaine tidak ditawarkan secara rutin kerana suntikan itu sendiri tidak selesa. Oleh kerana kebanyakan orang bertolak ansur dengan penyisipan IUD, mungkin tidak diperlukan. Sekiranya anda berminat dengan pilihan ini, jangan ragu untuk membincangkannya dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Beberapa pembekal menetapkan ubat yang disebut misoprostol untuk diambil sebelum memasukkan IUD. Walau bagaimanapun, pelbagai kajian menunjukkan tidak ada faedah penggunaan misoprostol. Ini sebenarnya boleh membuat anda lebih tidak selesa kerana kesan sampingan ubat yang biasa termasuk mual, muntah, cirit-birit, dan kekejangan.
Selalunya, penyedia perkhidmatan kesihatan akan menggunakan "verbocaine" semasa memasukkan IUD. Verbocaine bermaksud bercakap dengan anda sepanjang prosedur, dan memberi jaminan dan maklum balas. Kadang-kadang gangguan hanya dapat membantu anda melalui beberapa minit.
4. Saya berminat untuk mendapatkan IUD, tetapi saya bimbang akan kesakitan semasa dimasukkan. Bagaimana saya boleh bercakap dengan doktor mengenai pilihan saya? Soalan apa yang harus saya ajukan?
Penting untuk mengadakan perbincangan terbuka dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai kebimbangan anda sebelum anda menjalani prosedur. Penting juga untuk menyedari bahawa sejumlah ketidakselesaan adalah perkara biasa dan boleh berubah-ubah.
Saya tidak pernah memberitahu pesakit saya bahawa penyisipan IUD tidak menyakitkan kerana bagi kebanyakan orang, itu tidak benar. Saya memastikan untuk membincangkannya melalui proses penyisipan IUD sebelum kita memulakan supaya mereka tahu apa yang akan berlaku dan bagaimana setiap langkah mungkin. Meminta pembekal anda melakukan ini dapat membantu anda memahami prosesnya dengan lebih baik dan memahami bahagian mana yang mungkin sukar bagi anda.
Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda tidak pernah menjalani ujian pelvis sebelum ini, anda pernah mengalami pengalaman yang sukar dengan ujian pelvis, atau anda pernah mengalami serangan seksual. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh membincangkan strategi dengan anda yang mungkin membantu semasa prosedur.
Anda juga boleh bertanya kepada mereka apa yang dapat mereka tawarkan untuk mengatasi rasa tidak selesa dan kemudian membincangkan sama ada mana-mana rawatan tersebut dapat memberi manfaat kepada anda. Anda mungkin lebih suka melakukan ini pada janji temu janji sebelum menjadualkan penyisipan itu sendiri. Mempunyai pembekal yang mendengarkan anda dan mengesahkan masalah anda adalah penting.
5. Saya bimbang bahawa pilihan penghilang rasa sakit biasa yang biasanya ditawarkan untuk penyisipan IUD tidak akan mencukupi bagi saya. Adakah perkara lain yang boleh membantu?
Ini adalah perbualan yang penting untuk dilakukan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda agar rawatan dapat dibuat secara individu. Rawatan anda mungkin akan merangkumi gabungan kaedah untuk memastikan anda selesa.
Selain ubat-ubatan yang telah dibincangkan sebelumnya, naproxen oral atau suntikan ketorolac intramuskular juga dapat membantu menghilangkan rasa sakit, terutamanya jika anda tidak pernah mengalami kelahiran vagina. Walau bagaimanapun, penggunaan krim atau gel lidokain topikal menunjukkan sedikit faedah.
Apabila orang takut sakit dengan penyisipan IUD, beberapa rawatan yang paling berkesan melibatkan menangani kegelisahan di atas teknik pengurusan kesakitan tradisional. Beberapa kaedah yang saya gunakan termasuk latihan pernafasan dan visualisasi meditasi. Anda juga mungkin mahu memainkan muzik dan mempunyai orang sokongan dengan anda.
Walaupun belum dipelajari, beberapa orang mungkin mendapat manfaat daripada mengambil dos ubat anti-kecemasan sebelumnya. Ubat-ubatan ini biasanya boleh diambil dengan selamat dengan ibuprofen atau naproxen, tetapi anda memerlukan seseorang untuk membawa anda pulang. Pastikan anda membincangkannya dengan penyedia anda terlebih dahulu untuk menentukan sama ada ia adalah pilihan yang baik untuk anda.
6. Seberapa biasa mengalami ketidakselesaan atau kekejangan setelah IUD dimasukkan? Apakah kaedah terbaik untuk menguruskan ini, sekiranya ia berlaku?
Bagi kebanyakan orang, ketidakselesaan dari penyisipan IUD mula meningkat dengan segera. Tetapi anda mungkin terus mengalami kekejangan sekejap-sekejap. Ubat-ubatan kesakitan di luar kaunter seperti ibuprofen atau naproxen baik untuk merawat kekejangan ini.
Sebilangan orang mendapati bahawa berbaring, teh, mandi air suam, dan botol air panas atau alas pemanasan juga dapat melegakan. Sekiranya rawatan dan rehat di kaunter tidak membantu, anda harus menghubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
7. Sekiranya saya memasukkan IUD saya pada waktu pagi, seberapa besar kemungkinan saya perlu berhenti kerja selepas prosedur?
Pengalaman dengan penyisipan IUD berbeza-beza, tetapi kebanyakan orang akan dapat kembali ke aktiviti harian biasa setelah memasukkan IUD. Ambil ibuprofen lebih awal untuk membantu kekejangan selepas itu.
Sekiranya anda mempunyai pekerjaan yang sangat berat atau yang memerlukan banyak aktiviti fizikal, anda mungkin ingin merancang penyisipan anda pada suatu hari ketika anda tidak perlu terus bekerja selepas itu.
Tidak ada batasan khusus untuk aktiviti selepas penyisipan IUD, tetapi anda harus mendengar badan anda dan berehat jika itulah yang paling sesuai.
8. Berapa lama selepas IUD dimasukkan, bolehkah saya mengharapkan masih mengalami kekejangan? Adakah akan tiba ketika saya tidak menyedarinya?
Adalah normal untuk mengalami kekejangan ringan yang berterusan dan berterusan dalam beberapa hari ke depan kerana rahim anda menyesuaikan diri dengan IUD. Bagi kebanyakan orang, kekejangan akan terus bertambah baik pada minggu pertama dan menjadi lebih kerap dari masa ke masa.
Sekiranya anda menggunakan IUD hormon, anda semestinya melihat peningkatan yang ketara dalam kesakitan yang berkaitan dengan tempoh dari masa ke masa, dan anda mungkin tidak mengalami kekejangan sama sekali. Sekiranya pada bila-bila masa rasa sakit anda tidak dapat dikawal dengan ubat-ubatan bebas atau tiba-tiba memburuk, anda harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda untuk dinilai.
9. Apa lagi yang harus saya ketahui jika saya berfikir untuk mendapatkan IUD?
Terdapat IUD bukan hormon dan hormon yang ada. Penting untuk memahami perbezaan antara mereka dan bagaimana ia mempengaruhi anda.
Sebagai contoh, jika anda mempunyai tempoh yang berat atau menyakitkan, IUD hormon dapat meringankan dan mengurangkan tempoh yang menyakitkan dari masa ke masa.
Walaupun salah satu kelebihan IUD adalah ia dapat bertahan lama, anda harus menganggapnya sebagai masa maksimum, bukan minimum. IUD boleh diterbalikkan semasa dikeluarkan. Oleh itu, ia boleh berkesan selama anda memerlukannya - sama ada satu tahun atau 12 tahun, bergantung pada jenis IUD.
Pada akhirnya, bagi kebanyakan orang, ketidakselesaan penyisipan IUD adalah singkat, dan sangat berbaloi untuk berjalan dengan kaedah pemeliharaan kelahiran yang selamat, sangat berkesan, sangat rendah dan mudah diterbalikkan.
Amna Dermish, MD, adalah OB / GYN yang diperakui oleh lembaga yang pakar dalam kesihatan pembiakan dan perancang keluarga. Dia mendapat ijazah perubatan dari University of Colorado School of Medicine diikuti dengan latihan residensi dalam bidang obstetrik dan ginekologi di Pennsylvania Hospital di Philadelphia. Dia menyelesaikan persekutuan dalam perancangan keluarga dan mendapat ijazah sarjana dalam penyelidikan klinikal di University of Utah. Dia kini adalah pengarah perubatan serantau untuk Planned Parenthood of Greater Texas, di mana dia juga mengawasi perkhidmatan kesihatan transgender mereka, termasuk terapi hormon yang mengesahkan jantina. Minat klinikal dan penyelidikannya adalah untuk mengatasi halangan kesihatan reproduktif dan seksual yang menyeluruh.
