Gambaran keseluruhan
Rheumatoid arthritis (RA) mempengaruhi orang yang berbeza dengan cara yang berbeza. Ia boleh menjadi ringan, sederhana, atau teruk, dan gejala berbeza dari orang ke orang.
Tidak ada garis masa yang tepat untuk perkembangan RA. Tanpa rawatan yang berkesan, keadaan cenderung bertambah buruk dari masa ke masa, berkembang melalui tahap tertentu.
Banyak rawatan baru berjaya memperlambat atau bahkan menyekat perkembangan penyakit RA. Sekiranya rawatan anda melambatkan perkembangan RA, anda akan mempunyai lebih banyak masa untuk menumpukan perhatian dalam menguruskan keadaan dengan berkesan dan menjaga kesihatan anda.
Corak perkembangan RA
Sebilangan besar orang dengan RA mengalami gejala yang semakin teruk. Mungkin ada masa lega, di mana RA lebih terkawal. Pada masa yang lain, gejala RA mungkin menyala dan menjadi lebih kuat.
Bagaimana keadaan anda berkembang bergantung pada banyak faktor, termasuk:
- sebarang sejarah keluarga RA
- usia anda semasa diagnosis
- tahap RA semasa diagnosis
- sebarang pencetus penyakit yang khusus untuk anda
- kehadiran antibodi tertentu dalam darah anda
Dengan mempertimbangkan faktor-faktor ini, doktor anda dapat membantu anda memahami dengan lebih baik bagaimana keadaan anda semakin maju. Walau bagaimanapun, ingat bahawa mustahil untuk meramalkan bagaimana RA akan berkembang dari masa ke masa pada mana-mana individu. Walaupun anda mempunyai ahli keluarga dengan RA, keadaan anda mungkin berbeza dengan keadaan mereka.
Pusat Arthritis Johns Hopkins mencatat bahawa perjalanan RA yang biasa bagi kebanyakan orang termasuk peningkatan aktiviti penyakit tinggi. Dari masa ke masa, kemarahan itu menjadi lebih panjang dan lebih mencabar.
Pola biasa yang lain berlaku apabila orang mengalami serangan kuat pada peringkat awal RA, diikuti dengan tempoh dengan aktiviti penyakit yang minimum.
Kira-kira 10 peratus orang dengan RA jatuh dalam pengampunan spontan dalam 6 bulan pertama dari permulaan gejala mereka. Pengampunan dari RA mempunyai definisi perubatan yang tepat. Secara umum, ini bermaksud bahawa aktiviti penyakit RA berhenti. Kumpulan orang ini biasanya tidak mempunyai antibodi tertentu dalam darah yang mempunyai orang lain dengan RA.
Tahap rheumatoid arthritis
Semasa RA berkembang, badan berubah. Beberapa perubahan dapat anda lihat dan rasakan, sementara yang lain tidak dapat anda lihat. Setiap peringkat RA dilengkapi dengan tujuan rawatan yang berbeza.
Tahap 1
Tahap 1 adalah peringkat awal RA. Ramai orang merasakan sakit sendi, kekakuan, atau bengkak. Semasa Tahap 1, terdapat keradangan di dalam sendi. Tisu pada sendi membengkak. Tidak ada kerosakan pada tulang, tetapi lapisan sendi, yang disebut sinovium, meradang.
Tahap 2
Tahap 2 adalah tahap RA yang sederhana. Pada peringkat ini, keradangan sinovium menyebabkan kerosakan pada tulang rawan sendi. Tulang rawan adalah tisu yang menutup hujung tulang di tapak sendi. Apabila tulang rawan rosak, orang mungkin mengalami kesakitan dan kehilangan mobiliti. Julat pergerakan pada sendi mungkin menjadi terhad.
Tahap 3
Setelah RA maju ke Tahap 3, ia dianggap teruk. Pada ketika ini, kerosakan meluas bukan sahaja ke tulang rawan tetapi juga tulang mereka sendiri. Oleh kerana bantal antara tulang sudah usang, ia akan digosok bersama. Mungkin ada lebih banyak rasa sakit dan bengkak. Sebilangan orang mungkin mengalami kelemahan otot dan kehilangan mobiliti yang lebih banyak. Tulang boleh rosak (hakisan), dan beberapa kecacatan mungkin berlaku.
Tahap 4
Pada Tahap 4, tidak ada lagi keradangan pada sendi. Ini adalah RA peringkat akhir, apabila sendi tidak lagi berfungsi. Pada RA peringkat akhir, orang mungkin masih mengalami kesakitan, bengkak, kekakuan, dan kehilangan mobiliti. Mungkin ada kekuatan otot yang berkurang. Sendi boleh musnah dan tulang menyatu bersama (ankylosis).
Kemajuan melalui keempat peringkat boleh memakan masa bertahun-tahun, dan beberapa orang tidak maju melalui semua peringkat sepanjang hayat mereka. Sebilangan orang tidak mempunyai aktiviti RA. Dalam beberapa kes, ini mungkin bermaksud bahawa RA telah mengalami pengampunan.
Pilihan rawatan
Semasa merawat RA, doktor anda akan mempertimbangkan pelbagai pilihan ubat dan mengesyorkan rancangan rawatan untuk anda. Rancangan rawatan anda akan bergantung pada tahap RA, keparahan gejala dan tahap keradangan anda, dan berapa lama anda hidup dengan RA.
Berbagai jenis ubat biasa untuk RA melakukan peranan yang berbeza. Contohnya, NSAID dan steroid mengurangkan keradangan. Ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit (DMARDs) membantu menyelamatkan tisu sendi dengan melambatkan perkembangan RA. Ubat biologi berfungsi pada sistem imun untuk mengubah tindak balas keradangan badan.
Sebilangan orang menjalani pembedahan pada peringkat RA kemudian. Tujuan pembedahan adalah untuk meningkatkan fungsi harian, mengurangkan kesakitan, atau memperbaiki kerosakan yang disebabkan oleh RA. Pembedahan boleh menghilangkan sinovium atau nodul, memperbaiki tendon, menyatu sendi bersama, atau mengganti sendi sepenuhnya.
Menjalani gaya hidup sihat adalah aspek lain dalam menguruskan RA. Doktor anda mungkin mengesyorkan pilihan gaya hidup tertentu untuk melengkapkan rancangan rawatan anda. Sebagai contoh, senaman - terutamanya senaman yang tidak terlalu banyak memberi tekanan pada sendi - dapat meningkatkan kekuatan otot. Mengawal tekanan dan menjaga berat badan yang sihat dapat memudahkan anda menguruskan simptom RA pada semua peringkat. Juga penting untuk berhenti merokok jika anda seorang perokok, kerana boleh memburukkan lagi gejala RA.
The takeaway
RA adalah penyakit progresif, tetapi tidak berkembang dengan cara yang sama pada semua orang. Pilihan rawatan dan pendekatan gaya hidup dapat membantu orang menguruskan gejala RA dan melambatkan atau bahkan mencegah perkembangan penyakit. Berdasarkan simptom anda dan faktor lain, doktor anda akan membuat rancangan khusus untuk anda.
