Gambaran keseluruhan
Bisep anda adalah otot di bahagian depan lengan atas anda. Ini membantu anda menekuk siku dan memusingkan lengan bawah.
Tiga tendon melekatkan bicep anda ke tulang:
- Tendon kepala panjang melekatkan bicep anda ke bahagian atas soket bahu anda.
- Tendon kepala pendek melekatkan bicep anda ke benjolan pada bilah bahu anda yang disebut proses coracoid.
- Tendon ketiga melekatkan bicep anda ke jari-jari anda, yang merupakan salah satu tulang di lengan bawah anda.
Apabila anda mempunyai bicep yang koyak, salah satu tendon ini rosak atau terlepas dari tulang. Mana-mana tiga tendon bicep ini boleh terkoyak.
Jenis kecederaan terkoyak tendon bicep
Terdapat tiga jenis kecederaan robek bicep tendon, dikategorikan berdasarkan lokasi dan tahap keparahannya. Air mata juga boleh separa (di mana tendon rosak) atau lengkap (di mana tendon terlepas sepenuhnya dari tulang).
Ketiga-tiga jenis kecederaan air mata bicep tendon adalah:
Tendon bisep proksimal terkoyak di bahu
Kecederaan ini berlaku apabila salah satu tendon yang melekatkan bicep ke bahu menangis. Tendon kepala panjang lebih cenderung terkoyak daripada tendon kepala pendek. Jenis air mata ini sering kali berlaku seperti tendon biasa, tetapi juga boleh terkoyak jika anda cedera.
Kemungkinan hanya satu bahagian tendon yang akan terkoyak akibat kecederaan ini. Ini bermaksud bahawa anda biasanya boleh terus menggunakan lengan anda. Walau bagaimanapun, koyakan tendon bicep di bahu boleh merosakkan bahagian bahu yang lain pada masa yang sama.
Tendonitis bisep distal dan koyakan di siku
Koyakan tendon bicep di siku biasanya berlaku apabila siku didorong lurus terhadap berat yang berat. Tekanan ini dapat merobek tendon dari tulang, dan biasanya menyebabkan terkoyak sepenuhnya.
Apabila anda mengoyakkan tendon bicep anda di siku, otot lengan anda yang lain akan mengimbangi, jadi anda masih akan mempunyai gerakan yang penuh. Walau bagaimanapun, lengan anda kemungkinan besar akan kehilangan kekuatan jika tendon tidak diperbaiki.
Air mata tendon bisep di siku tidak biasa. Ia berlaku kepada kira-kira 3 hingga 5 orang setiap 100,000 setiap tahun. Mereka juga kurang biasa pada wanita.
Tendonitis bisep distal adalah keradangan pada tendon bisep berhampiran siku. Ia biasanya disebabkan oleh keausan yang normal tetapi gerakan berulang boleh menjadikannya lebih teruk.
Tendonitis (microtears dari penggunaan)
Tendonitis adalah keradangan atau kerengsaan pada kepala panjang tendon bicep. Ini boleh menyebabkan microtears. Seperti tendonitis bisep distal, tendonitis kepala panjang tendon bisep biasanya disebabkan oleh keausan normal, tetapi juga dapat diperburuk oleh gerakan berulang. Selalunya berlaku dengan masalah bahu yang lain, seperti artritis, gangguan bahu, dan kehelan bahu yang kronik.
Gejala tendon bicep koyak
Gejala tendon bicep yang koyak termasuk:
- sensasi “pop” atau merobek ketika kecederaan berlaku
- kehangatan di sekitar kecederaan
- bengkak
- lebam
- sakit atau sakit di tempat kecederaan, dan di seluruh lengan anda (biasanya teruk pada mulanya, dan mungkin akan sembuh dalam beberapa minggu)
- kelemahan lengan
- kesukaran memusingkan tapak tangan anda
- keletihan atau kesakitan yang meningkat di lengan anda semasa melakukan aktiviti berulang
- menonjol di lengan atas anda, kerana bicep tidak lagi dipegang di tempatnya (anda mungkin juga melihat celah atau lekukan di depan siku anda)
Punca tendon bicep yang koyak
Dua penyebab utama tendon bicep terkoyak adalah kecederaan dan penggunaan berlebihan.
Kecederaan mungkin disebabkan oleh mengangkat sesuatu yang berat atau jatuh di lengan anda. Sebilangan besar air mata tendon bicep siku berlaku kerana kecederaan.
Kegunaan yang berlebihan boleh menyebabkan tendon haus atau hancur dari masa ke masa. Ini berlaku secara semula jadi semasa anda meningkat usia. Hal ini juga dapat diperburuk dengan gerakan berulang, dan biasa terjadi pada orang yang berpartisipasi dalam sukan seperti angkat berat, tenis, atau berenang.
Mendiagnosis tendon bicep yang koyak
Untuk mendiagnosis tendon bicep yang koyak, doktor terlebih dahulu akan mengambil sejarah perubatan. Mereka akan bertanya mengenai gejala anda, sama ada anda mengalami kecederaan baru-baru ini, dan kapan rasa sakit itu bermula.
Kemudian mereka akan melakukan ujian fizikal untuk menguji pergerakan dan kekuatan anda. Semasa ujian ini, mereka akan melihat sama ada anda mengalami kesakitan atau kesukaran dengan pergerakan tertentu, terutamanya putaran. Mereka juga melihat lengan anda bengkak, lebam, atau membengkak.
Sejarah dan ujian fizikal sering kali cukup untuk mendiagnosis koyakan tendon bicep. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin juga melakukan sinar-X untuk membantu mengelakkan kecederaan tulang, atau MRI untuk melihat apakah air mata itu separa atau lengkap.
Rawatan bicep koyak
Rawatan untuk bisep yang koyak bergantung kepada seberapa parahnya koyakan, serta fungsi keseluruhan bisep anda dan sama ada anda merosakkan bahagian badan yang lain, seperti manset pemutar anda. Rawatan yang berpotensi merangkumi:
Rehat
Melepaskan waktu dari bersenam, mengangkat, atau menahan sesuatu yang berat - dan menggunakan lengan anda sekecil mungkin - dapat membantu anda pulih, terutamanya dari kecederaan yang berlebihan. Pastikan untuk mengelakkan aktiviti yang menyebabkan kesakitan, walaupun tidak terasa berat.
NSAID
Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) adalah ubat bebas yang membantu mengurangkan keradangan. Mereka dapat membantu mengurangkan keradangan (ciri khas tendonitis), dan juga membantu mengurangkan bengkak dari air mata bicep. Mereka juga dapat mengurangkan kesakitan yang mungkin anda alami akibat kecederaan tendon bicep.
Terapi fizikal
Terapi fizikal dapat membantu anda mendapatkan kembali kekuatan dan pergerakan yang tinggi setelah kecederaan tendon bicep. Ahli terapi fizikal akan membawa anda melalui beberapa gerakan yang dirancang untuk membantu menyembuhkan kecederaan anda dan melegakan kesakitan.
Ahli terapi fizikal atau doktor anda juga boleh memberi anda latihan di rumah apabila anda cukup sembuh untuk melakukannya. Ini mungkin termasuk latihan untuk melenturkan dan memanjangkan lengan, putaran lengan, dan latihan peningkatan kekuatan seperti keriting bicep.
Pembedahan bicep koyak
Sekiranya tiada langkah di atas yang membantu kecederaan bicep anda sembuh, atau jika lebih daripada separuh tendon terkoyak, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk memperbaiki tendon bicep.
Banyak doktor akan mengesyorkan pembedahan sebagai rawatan lini pertama untuk air mata bicep tendon di siku, walaupun pembedahan juga boleh dilakukan kemudian jika rawatan lain tidak mengembalikan pergerakan dan kekuatan.
Pembedahan digunakan untuk memasang kembali tendon ke tulang. Komplikasi pembedahan jarang berlaku, tetapi mungkin termasuk mati rasa atau kelemahan lengan. Pada sesetengah orang, tendon boleh terkoyak lagi.
Masa pemulihan tendon bicep koyak
Masa pemulihan bergantung kepada keparahan air mata tendon bicep, dan juga jenis rawatan. Walaupun kecederaan ringan boleh mengambil masa sekurang-kurangnya dua bulan untuk sembuh. Selalunya memerlukan empat hingga lima bulan sebelum anda dapat kembali ke aktiviti biasa.
Selepas pembedahan, anda mungkin perlu memakai selendang atau melumpuhkan lengan anda seperti dalam serpihan atau cor selama empat hingga enam minggu. Anda kemudian perlu melakukan terapi fizikal dan senaman untuk membantu menguatkan lengan dan meningkatkan pergerakan.
Pemulihan sepenuhnya dari pembedahan boleh memakan masa hingga satu tahun, walaupun kebanyakan orang pulih dari banyak pergerakan dan kekuatan dalam empat hingga enam bulan.
Bawa pulang
Air mata tendon bisep boleh menjadi serius, tetapi banyak yang menanggapi rawatan bukan pembedahan, seperti rehat dan terapi fizikal. Sekiranya anda fikir anda mungkin telah mencederakan tendon bicep anda, berjumpa doktor secepat mungkin. Mendapatkan diagnosis dan rawatan lebih awal dapat membantu anda pulih sepenuhnya.
