Apa itu DHT?
Pola botak lelaki, juga disebut alopecia androgenik, adalah salah satu sebab paling biasa lelaki kehilangan rambut ketika mereka semakin tua.
Wanita juga boleh mengalami keguguran rambut seperti ini, tetapi jarang berlaku. Kira-kira 30 juta wanita di Amerika Syarikat mengalami keguguran rambut jenis ini berbanding 50 juta lelaki.
Hormon seks di dalam badan dipercayai merupakan faktor yang paling penting di sebalik keguguran rambut corak lelaki.
Dihydrotestosteron (DHT) adalah androgen. Androgen adalah hormon seks yang menyumbang kepada perkembangan apa yang dianggap sebagai ciri seks "lelaki", seperti rambut badan. Tetapi ia juga boleh menjadikan rambut anda gugur lebih cepat dan awal.
Terdapat rawatan yang bertujuan untuk melambatkan permulaan kebotakan lelaki dengan mensasarkan DHT secara khusus. Mari kita bincangkan bagaimana DHT berfungsi, bagaimana DHT berkaitan dengan rambut dan testosteron anda, dan apa yang boleh anda lakukan untuk menghentikan, atau sekurang-kurangnya menangguhkan, botak lelaki.
Apa yang dilakukan oleh DHT?
DHT berasal dari testosteron. Testosteron adalah hormon yang terdapat pada lelaki dan wanita. Ia dan DHT adalah androgen, atau hormon yang menyumbang kepada ciri-ciri seks lelaki ketika anda menjalani akil baligh. Sifat-sifat ini merangkumi:
- suara yang dalam
- peningkatan jisim rambut dan otot
- pertumbuhan zakar, skrotum, dan testis ketika pengeluaran sperma bermula
- perubahan bagaimana lemak disimpan di seluruh badan anda
Apabila anda semakin tua, testosteron dan DHT mempunyai banyak faedah lain untuk tubuh anda, seperti mengekalkan jisim otot anda secara keseluruhan dan meningkatkan kesihatan dan kesuburan seksual.
Lelaki biasanya mempunyai lebih banyak testosteron di dalam badan mereka. Kira-kira 10 peratus testosteron pada semua orang dewasa ditukar menjadi DHT dengan bantuan enzim yang disebut 5-alpha reductase (5-AR).
Setelah bebas mengalir melalui aliran darah anda, DHT kemudian dapat menghubungkan ke reseptor pada folikel rambut di kulit kepala anda, menyebabkan mereka menyusut dan menjadi kurang mampu menyokong kepala rambut yang sihat.
Dan potensi DHT untuk menyebabkan bahaya melampaui rambut anda. Penyelidikan telah menghubungkan DHT, terutamanya tahap tinggi yang tidak normal, dengan:
- penyembuhan kulit yang perlahan selepas kecederaan
- prostat yang membesar
- kanser prostat
- penyakit jantung koronari
Mempunyai DHT terlalu sedikit
Tahap DHT yang tinggi dapat meningkatkan risiko anda untuk keadaan tertentu, tetapi mempunyai DHT yang terlalu sedikit juga boleh menyebabkan masalah dalam perkembangan seksual anda ketika anda sedang baligh.
DHT rendah boleh menyebabkan kelewatan permulaan akil baligh untuk semua jantina. Jika tidak, DHT rendah tidak banyak mempengaruhi wanita, tetapi pada lelaki, DHT rendah boleh menyebabkan:
- perkembangan organ seks yang lewat atau tidak lengkap, seperti zakar atau testis
- perubahan dalam pengedaran lemak badan, menyebabkan keadaan seperti ginekomastia
- peningkatan risiko terkena tumor prostat yang agresif
Mengapa DHT mempengaruhi orang secara berbeza
Kecenderungan anda untuk keguguran rambut adalah genetik, yang bermaksud ia diturunkan dalam keluarga anda.
Contohnya, jika anda lelaki dan bapa anda mengalami botak lelaki, kemungkinan anda akan menunjukkan corak botak yang serupa dengan usia anda. Sekiranya anda sudah cenderung untuk kebotakan corak lelaki, kesan penyusutan folikel DHT cenderung lebih ketara.
Ukuran dan bentuk kepala anda juga dapat menyumbang kepada seberapa cepat DHT mengecilkan folikel anda.
Sambungan DHT ke botak
Rambut di mana-mana di badan anda tumbuh dari struktur di bawah kulit anda yang dikenali sebagai folikel, yang pada dasarnya adalah kapsul kecil yang masing-masing mengandungi sehelai rambut.
Rambut di dalam folikel biasanya melalui kitaran pertumbuhan yang berlangsung sekitar dua hingga enam tahun. Walaupun anda mencukur atau memotong rambut anda, rambut yang sama akan tumbuh keluar dari folikel dari akar rambut yang terdapat di dalam folikel.
Pada akhir kitaran ini, rambut memasuki apa yang dikenali sebagai fasa rehat sebelum akhirnya gugur beberapa bulan kemudian. Kemudian, folikel menghasilkan rambut baru, dan kitaran bermula semula.
Tahap androgen yang tinggi, termasuk DHT, dapat mengecilkan folikel rambut anda dan juga memendekkan kitaran ini, menyebabkan rambut tumbuh kelihatan lebih nipis dan lebih rapuh, serta gugur lebih cepat. DHT juga dapat menjadikan folikel anda memerlukan masa lebih lama untuk tumbuh rambut baru apabila rambut tua gugur.
Sebilangan orang lebih rentan terhadap kesan DHT ini pada rambut kulit kepala berdasarkan variasi gen reseptor androgen (AR) mereka. Reseptor androgen adalah protein yang membolehkan hormon seperti testosteron dan DHT mengikatnya. Aktiviti mengikat ini biasanya menghasilkan proses hormon yang normal seperti pertumbuhan rambut badan.
Tetapi variasi gen AR dapat meningkatkan daya tahan androgen pada folikel kulit kepala anda, menjadikan anda lebih cenderung mengalami keguguran corak lelaki.
DHT vs testosteron
Testosteron adalah androgen yang paling banyak dan aktif dalam tubuh lelaki. Ia bertanggungjawab untuk banyak proses seksual dan fisiologi, termasuk:
- mengatur tahap hormon androgen di seluruh badan
- mengatur pengeluaran sperma
- memelihara ketumpatan tulang dan jisim otot
- membantu mengedarkan lemak ke seluruh badan
- mengatur mood dan emosi anda
DHT adalah cabang testosteron. DHT juga berperanan dalam beberapa fungsi seksual dan proses fisiologi yang sama seperti testosteron, tetapi sebenarnya lebih kuat. DHT dapat mengikat reseptor androgen lebih lama, meningkatkan kesan pengeluaran testosteron ke seluruh badan anda.
Cara mengurangkan DHT
Terdapat banyak ubat untuk keguguran rambut yang berkaitan dengan DHT, dan banyak di antaranya terbukti berkesan dengan mensasarkan pengeluaran DHT dan pengikatan reseptor secara khusus. Terdapat dua jenis utama:
- Penyekat. Ini menghalang DHT untuk mengikat reseptor 5-AR, termasuk yang terdapat di folikel rambut anda yang boleh membolehkan DHT mengecilkan folikel
- Perencat. Ini mengurangkan pengeluaran DHT badan anda.
Finasteride
Finasteride (Proscar, Propecia) adalah ubat oral, hanya preskripsi. Ia didokumentasikan mempunyai sekurang-kurangnya kadar kejayaan 87 peratus dalam satu kajian 2012 pada 3.177 lelaki, dengan sedikit kesan sampingan yang dinyatakan.
Finasteride mengikat protein 5-AR untuk menyekat DHT daripada mengikatnya. Ini membantu menjaga DHT daripada mengikat reseptor pada folikel rambut anda dan mencegahnya menyusut.
Minoxidil
Minoxidil (Rogaine) dikenali sebagai vasodilator periferal. Ini bermaksud bahawa ia membantu melebarkan dan melonggarkan saluran darah sehingga darah dapat dilalui dengan lebih mudah.
Ia biasanya digunakan sebagai ubat tekanan darah. Tetapi minoxidil juga dapat membantu mempromosikan pertumbuhan rambut ketika disapu secara topikal pada kulit kepala anda.
Biotin
Biotin, atau vitamin H, adalah vitamin B semula jadi yang membantu mengubah sebahagian makanan dan cecair yang anda konsumsi menjadi tenaga yang dapat digunakan oleh tubuh anda.
Biotin juga membantu meningkatkan dan mengekalkan kadar keratin, sejenis protein yang terdapat pada rambut, kuku, dan kulit anda. Penyelidikan tidak meyakinkan mengapa biotin penting untuk tahap keratin badan anda. Tetapi kajian pada tahun 2015 menunjukkan bahawa biotin dapat membantu pertumbuhan semula rambut dan menjaga rambut yang ada agar tidak rontok.
Anda boleh mengambil biotin sebagai makanan tambahan, tetapi juga terdapat dalam kuning telur, kacang-kacangan, dan biji-bijian.
Kulit kayu pir
Pygeum adalah ramuan yang diekstrak dari kulit pokok ceri Afrika. Ia biasanya boleh didapati sebagai suplemen herba yang diambil secara oral.
Ia terkenal sebagai rawatan berpotensi bermanfaat untuk prostat dan prostatitis yang membesar kerana kemampuannya menyekat DHT. Oleh kerana itu, ia juga dianggap sebagai rawatan yang mungkin untuk keguguran rambut yang berkaitan dengan DHT. Tetapi terdapat sedikit kajian untuk menyokong penggunaan pygeum bark sahaja sebagai penyekat DHT yang berjaya.
Minyak biji labu
Minyak biji labu adalah penyekat DHT lain yang terbukti berjaya.
Kajian pada tahun 2014 terhadap 76 lelaki dengan kebotakan corak lelaki menunjukkan peningkatan 40 peratus dalam jumlah rambut kepala rata-rata setelah mengambil 400 miligram minyak biji labu setiap hari selama 24 minggu.
Kafein
Terdapat sedikit kajian mengenai sama ada kafein dapat mendorong pertumbuhan rambut. Tetapi kajian pada tahun 2014 menunjukkan bahawa kafein dapat membantu mencegah keguguran rambut dengan:
- menjadikan rambut tumbuh lebih lama
- memanjangkan fasa pertumbuhan rambut
- mempromosikan pengeluaran keratin
Vitamin B-12 dan B-6
Kekurangan vitamin B, terutama B-6 atau B-12, boleh menyebabkan sejumlah gejala, termasuk rambut yang menipis atau rambut gugur.
Vitamin B adalah nutrien penting untuk kesihatan keseluruhan anda, dan semasa mengambil suplemen B-12 atau B-6 mungkin tidak membantu memulihkan rambut yang hilang, mereka dapat membantu menjadikan rambut anda lebih tebal dan sihat dengan meningkatkan aliran darah ke folikel kulit kepala.
Kesan sampingan penyekat DHT
Beberapa kesan sampingan dari penyekat DHT termasuk:
- disfungsi ereksi
- ejakulasi terlalu awal atau terlalu lama untuk ejakulasi
- pengembangan dan kelembutan lemak yang berlebihan di sekitar kawasan payudara
- ruam
- berasa sakit
- muntah
- menghitamkan dan menebal rambut muka dan badan atas
- kegagalan jantung kongestif akibat pengekalan garam atau air, terutama dengan minoxidil
Punca keguguran rambut yang lain
DHT bukan satu-satunya sebab anda mungkin melihat rambut anda menipis atau rontok. Berikut adalah beberapa sebab lain anda mungkin kehilangan rambut.
Alopecia areata
Alopecia areata adalah keadaan autoimun di mana badan anda menyerang folikel rambut di kepala anda dan di tempat lain di badan anda.
Walaupun pada awalnya anda mungkin melihat potongan rambut yang hilang, keadaan ini akhirnya dapat menyebabkan kebotakan sepenuhnya di kepala, alis, rambut wajah, dan rambut badan anda.
Lichen planus
Lichen planus adalah keadaan autoimun lain yang menyebabkan badan anda menyerang sel kulit anda, termasuk yang ada di kulit kepala anda. Ini boleh menyebabkan kerosakan folikel yang menjadikan rambut anda gugur.
Keadaan tiroid
Keadaan yang menyebabkan kelenjar tiroid anda menghasilkan terlalu banyak (hipertiroidisme) atau terlalu sedikit (hipotiroidisme) hormon tiroid tertentu yang membantu mengawal metabolisme anda boleh mengakibatkan keguguran rambut kulit kepala.
Penyakit seliak
Penyakit seliak adalah keadaan autoimun yang menyebabkan disfungsi pencernaan sebagai tindak balas terhadap makan gluten, protein yang biasanya terdapat dalam makanan seperti roti, gandum, dan biji-bijian lain. Rambut gugur adalah gejala keadaan ini.
Jangkitan kulit kepala
Pelbagai keadaan kulit kepala, terutamanya jangkitan kulat seperti tinea capitis - juga disebut kurap pada kulit kepala - boleh membuat kulit kepala anda bersisik dan jengkel, menyebabkan rambut gugur dari folikel yang dijangkiti.
Rambut buluh
Rambut buluh berlaku apabila permukaan helai rambut individu anda kelihatan tipis, simpul, dan tersegmentasi, bukannya licin. Ini adalah simptom umum dari keadaan yang dikenali sebagai sindrom Netherton, gangguan genetik yang mengakibatkan penumpahan kulit yang berlebihan dan pertumbuhan rambut yang tidak teratur.
Bawa pulang
DHT adalah penyebab utama keguguran rambut lelaki yang terkenal dan berkaitan dengan kecenderungan genetik semula jadi anda terhadap keguguran rambut serta proses semula jadi di dalam badan anda yang menyebabkan anda kehilangan rambut ketika anda meningkat usia.
Terdapat banyak rawatan keguguran rambut yang menangani DHT, dan mengurangkan keguguran rambut dapat membuat anda merasa lebih yakin dengan penampilan anda dalam kehidupan seharian. Tetapi berbincanglah dengan doktor terlebih dahulu, kerana tidak semua rawatan selamat atau berkesan untuk anda.