Apa itu panniculitis mesenterik?
Mesteric panniculitis adalah penyakit jarang yang mempengaruhi bahagian mesentery yang mengandungi sel-sel lemak.
Mesentery adalah lipatan tisu yang berterusan di perut anda. Anda mungkin tidak pernah mendengarnya sebelumnya, tetapi penting kerana ia menyokong usus anda dan melekatkannya ke dinding perut badan anda.
Penyebab spesifik panniculitis mesenterik tidak diketahui, tetapi mungkin berkaitan dengan penyakit autoimun, pembedahan perut, kecederaan pada perut anda, jangkitan bakteria, atau masalah vaskular. Ia menyebabkan keradangan kronik yang merosakkan dan merosakkan tisu lemak di mesentery. Lama kelamaan, ini boleh menyebabkan parut pada mesentery.
Anda mungkin mendengar doktor memanggil panniculitis mesenterik dengan nama yang berbeza, seperti mesenteritis sclerosing. Sebilangan profesional perubatan menggunakan yang berikut untuk menerangkan tahap-tahap keadaan:
- Lipodystrophy mesenterik adalah peringkat pertama. Sejenis sel sistem imun menggantikan tisu lemak di mesentery.
- Panniculitis mesenterik adalah peringkat kedua. Jenis sel sistem imun tambahan menyusup ke mesentery, dan banyak keradangan berlaku pada peringkat ini.
- Mesenteritis retraktil adalah peringkat ketiga. Ini adalah ketika keradangan disertai dengan pembentukan tisu parut di mesentery.
Panniculitis mesenterik biasanya tidak mengancam nyawa. Mungkin hilang dengan sendirinya, atau boleh menjadi penyakit yang teruk. Tetapi semasa keradangan itu ada, ia boleh menyebabkan kesakitan dan gejala lain yang mengganggu kehidupan anda. Doktor anda boleh memberi anda ubat untuk mengatasi keradangan ini dan mengawal gejala.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut.
Apa simptomnya?
Gejala berbeza dari orang ke orang. Kursus klinikal mungkin berbeza dari tanpa gejala hingga penyakit yang teruk dan agresif.
Sekiranya terdapat cukup keradangan di mesentery, pembengkakan dapat memberi tekanan pada organ yang berdekatan dengan usus anda. Tekanan ini boleh menyebabkan sakit perut.
Gejala biasa yang lain termasuk:
- loya
- muntah
- cirit-birit
- sembelit
- berasa kenyang dengan cepat selepas anda makan
- hilang selera makan
- pengurangan berat
- kembung
- ketulan di perut anda
- keletihan
- demam
Gejala boleh berlanjutan selama beberapa minggu atau bulan, dan kemudian hilang.
Apa yang menyebabkan keadaan ini dan siapa yang berisiko?
Walaupun penyebabnya tidak diketahui, doktor berpendapat panniculitis mesenterik mungkin merupakan sejenis penyakit autoimun.
Biasanya, sistem imun anda melawan bakteria, virus, dan kuman lain yang boleh membuat anda sakit. Dalam penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh anda secara salah menyerang tisu badan anda sendiri. Dalam kes ini, ia menyerang mesentery. Serangan ini menghasilkan keradangan yang menyebabkan gejala.
Penyakit autoimun telah dikaitkan dengan gen yang berlaku dalam keluarga. Orang dengan panniculitis mesenterik sering mempunyai ibu bapa, saudara kandung, atau saudara lain dengan penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis atau penyakit Crohn.
Penyakit ini jarang berlaku secara keseluruhan, tetapi dua kali lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.
Keradangan boleh disebabkan oleh kerosakan pada perut, yang boleh disebabkan oleh:
- jangkitan
- pembedahan
- beberapa ubat
- kecederaan
Kanser juga boleh menyebabkan mesentery meradang dan menebal. Panniculitis mesenterik boleh mempengaruhi orang dengan kanser ini:
- limfoma
- tumor karsinoid
- kanser kolon
- barah buah pinggang
- kanser prostat
- melanoma
- kanser paru-paru
- barah perut
Keadaan lain yang berkaitan dengan panniculitis mesenterik termasuk:
- pseudotumor orbital, yang menyebabkan keradangan dan pembengkakan di ruang berongga di sekitar dan di belakang mata
- Tiroiditis Riedel, yang menyebabkan tisu parut terbentuk di dalam dan sekitar kelenjar tiroid
- retroperitoneal fibrosis, yang menyebabkan tisu parut berserabut terbentuk di sekitar organ yang terletak di belakang membran yang melapisi dan mengelilingi organ lain di bahagian depan perut anda
- sclerosing cholangitis, penyakit radang yang menyebabkan parut terbentuk di saluran empedu hati anda
Bagaimana ia didiagnosis?
Panniculitis mesenterik sering salah didiagnosis kerana jarang berlaku.
Kadang-kadang doktor mendapati penyakit itu secara tidak sengaja ketika mereka melakukan imbasan CT untuk mencari penyebab sakit perut. Ujian ini dapat mengesan sebarang tanda penebalan atau parut di mesentery anda.
Untuk membuat diagnosis, doktor anda juga mungkin memerlukan anda menjalani satu atau lebih ujian darah untuk mencari tanda keradangan di badan anda. Ini termasuk memeriksa kadar pemendapan eritrosit dan tahap protein C-reaktif anda.
Doktor anda mungkin melakukan biopsi untuk mengesahkan diagnosis. Dalam ujian ini, doktor anda mengeluarkan sampel tisu dari mesentery anda dan menghantarnya ke makmal untuk diperiksa.
Apa pilihan rawatan yang ada?
Orang yang mengalami panniculitis mesenterik mungkin tidak memerlukan rawatan. Doktor anda akan memantau gejala anda dan mungkin melakukan imbasan CT berulang untuk melihat apakah keradangannya semakin teruk. Kemungkinan panniculitis mesenterik akan hilang sendiri dalam beberapa minggu atau bulan.
Sekiranya gejala anda mengganggu anda atau menyebabkan komplikasi, doktor anda akan memberi anda ubat untuk menurunkan keradangan di dalam badan anda. Sebilangan besar ubat yang digunakan untuk merawat keadaan ini berfungsi dengan menekan tindak balas sistem imun yang terlalu aktif. Ubat kortikosteroid sering digunakan untuk mengubati panniculitis mesenterik.
Ubat-ubatan lain yang merawat keadaan ini termasuk:
- azathioprine (Imuran)
- kolkisin (Colcrys)
- siklofosfamid
- infliximab (Remicade)
- naltrexone (Revia) pada dos yang rendah
- pentoxifylline
- thalidomide (Thalomid)
Adakah terdapat komplikasi?
Keradangan di mesentery kadang-kadang boleh menyebabkan penyumbatan pada usus kecil anda. Penyumbatan ini dapat menyebabkan gejala seperti mual, kembung, dan sakit, dan dapat mencegah usus anda menyerap nutrien dari makanan yang anda makan, selain dapat menurunkan pergerakan zat ke depan yang normal melalui usus anda.
Dalam kes ini, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan gejala anda.
Panniculitis mesenterik juga dikaitkan dengan barah, seperti limfoma, kanser prostat, dan barah buah pinggang. Dalam kajian 2016, 28 peratus orang dengan keadaan ini sama ada sudah menghidap barah yang berkaitan atau baru didiagnosis dengannya.
Apa yang anda boleh harapkan?
Panniculitis mesenterik adalah kronik, tetapi biasanya tidak serius atau mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, jika gejala anda teruk, mereka boleh memberi kesan besar kepada kualiti hidup anda.
Gejala boleh berlanjutan dari beberapa minggu hingga bertahun-tahun. Jangka masa purata adalah sekitar enam bulan. Panniculitis mesenterik boleh menjadi lebih baik dengan sendirinya.
