Sekiranya saya bimbang?
Adalah wajar untuk merasa prihatin apabila anda melihat perubahan pada payudara anda. Tetapi yakinlah, perubahan payudara adalah bahagian normal dari anatomi wanita.
Sekiranya payudara anda terasa lebih berat daripada biasa, ia mungkin tidak perlu dibimbangkan. Perlu diingat bahawa berat payudara jarang menjadi tanda barah.
Berikut adalah penurunan beberapa penyebab yang lebih biasa di sebalik berat payudara.
1. Perubahan payudara Fibrocystic
Perubahan payudara fibrocystic sangat biasa. Menurut Mayo Clinic, separuh wanita mengalami mereka pada suatu ketika dalam kehidupan mereka. Keadaan bukan kanker ini boleh menyebabkan pelbagai perubahan pada payudara, termasuk pengumpulan air dalam tisu payudara. Apabila payudara anda membengkak dan dipenuhi dengan cairan, mereka akan terasa lebih berat daripada biasa.
Perubahan ini boleh berlaku pada satu atau kedua payudara. Ia mungkin berlaku setiap bulan pada titik tertentu dalam kitaran anda atau tidak mengikuti corak yang dapat dilihat. Dalam beberapa kes, anda mungkin mengalami gejala yang berterusan.
Gejala biasa perubahan payudara fibrocystic termasuk:
- ketulan bergerak bebas
- kesakitan atau kelembutan yang sering teruk sebelum haid anda
- sakit yang meluas ke ketiak anda atau ke bawah lengan anda
- penampilan atau hilangnya benjolan atau benjolan yang berubah saiz
- pelepasan puting hijau atau coklat
Ketika kista muncul dan hilang di payudara anda, mereka boleh menyebabkan parut dan penebalan tisu payudara, yang disebut fibrosis (fibrosis). Anda tidak dapat melihat perubahan ini, tetapi ia dapat membuat payudara anda terasa kental atau lebih berat dari dulu.
2. Menstruasi
Kesakitan dan pembengkakan payudara sering mengikuti corak bulanan yang jelas berkaitan dengan kitaran haid anda. Ini dikenali sebagai sakit payudara kitaran.
Pada hari-hari menjelang haid anda, tahap estrogen dan progesteron anda boleh turun naik secara mendadak. Estrogen dan progesteron meningkatkan ukuran dan bilangan saluran dan kelenjar pada payudara. Ia juga menyebabkan payudara anda menahan air, menjadikannya berat dan lembut.
Jenis perubahan payudara kitaran ini biasanya mempengaruhi kedua-dua payudara. Gejala mungkin semakin teruk dalam dua minggu menjelang haid anda, dan kemudian hilang.
Anda mungkin menyedari:
- bengkak dan berat
- sakit yang berat, kusam dan sakit
- tisu payudara yang kental
- sakit yang memancar ke ketiak atau di luar payudara
3. Kehamilan
Pembengkakan payudara kadang-kadang merupakan salah satu tanda awal kehamilan. Payudara anda boleh mula membengkak sekitar satu hingga dua minggu selepas pembuahan.
Pembengkakan berlaku kerana perubahan hormon yang berlaku di dalam badan anda. Mereka boleh menyebabkan payudara terasa berat, sakit, dan lembut. Payudara anda mungkin juga kelihatan lebih besar dari biasa.
Sekiranya anda mengalami pembengkakan payudara dan berat yang disertai dengan tempoh yang lewat, maka anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menjalani ujian kehamilan.
Gejala awal kehamilan yang lain termasuk:
- hilang satu atau lebih tempoh
- bintik cahaya
- loya atau muntah
- keletihan
Sekiranya anda hamil, payudara anda akan terus membesar hingga ke tarikh akhir anda. Pada akhir kehamilan anda, mereka mungkin menjadi lebih berat ketika badan anda bersiap untuk menyusu. Ketahui lebih lanjut mengenai perubahan payudara semasa kehamilan.
4. Penyusuan susu ibu
Sekiranya anda menyusu, anda mungkin akan terbiasa dengan payudara yang penuh, berat dan puting yang menyakitkan. Penyusuan susu ibu memang mencabar, tetapi sangat sukar apabila anda mengalami kekurangan susu.
Perasaan kenyang dan berat kadang-kadang dapat berkembang menjadi keadaan yang disebut engorgement. Pembengkakan berlaku apabila terlalu banyak susu terbentuk di payudara anda. Ia boleh menyakitkan.
Gejala-gejala pembengkakan lain termasuk:
- kekerasan payudara
- kelembutan
- kehangatan
- sakit berdenyut
- kemerahan
- puting rata
- demam rendah
Engorgement adalah perkara biasa pada minggu pertama penyusuan, tetapi ia boleh berlaku pada bila-bila masa. Kemungkinan besar berlaku apabila anda tidak memberi makan bayi atau mengepam cukup kerap.
5. Kesan sampingan ubat
Ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan kesan sampingan yang berkaitan dengan payudara. Sumber yang paling biasa adalah ubat-ubatan hormon seperti pil kawalan kelahiran, rawatan kesuburan, dan terapi penggantian hormon.
Ubat hormon berfungsi dengan cara yang berbeza untuk mengatur tahap hormon anda. Fluktuasi tahap estrogen atau progesteron anda boleh menyebabkan pengekalan cecair di payudara anda, menjadikannya terasa berat.
Antidepresan tertentu juga dikaitkan dengan gejala payudara, iaitu sakit. Ini termasuk perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), seperti sertraline (Zoloft) dan citalopram (Celexa).
6. Jangkitan
Jangkitan payudara, yang dikenali sebagai mastitis, paling sering terjadi pada mereka yang sedang menyusui. Mastitis boleh menyebabkan keradangan, menyebabkan pembengkakan dan rasa berat pada payudara yang terkena.
Ia cenderung berlaku ketika susu tersekat di payudara, sehingga bakteria tumbuh di luar kawalan. Ini boleh berlaku kerana saluran susu tersumbat atau ketika bakteria dari kulit anda atau mulut bayi anda memasuki payudara anda melalui puting anda.
Gejala mastitis termasuk:
- kelembutan
- payudara yang hangat disentuh
- bengkak
- sakit atau terbakar (boleh berterusan atau hanya semasa menyusu)
- benjolan di payudara atau penebalan tisu payudara
- kemerahan
- sakit, perasaan kumuh
- demam
7. Kanser payudara yang meradang
Berat badan biasanya bukan gejala barah payudara. Pengecualian untuk ini adalah barah payudara yang meradang. Namun, ini paling tidak menyebabkan berat payudara.
Kanser payudara yang meradang sangat jarang berlaku, hanya sekitar 1 hingga 5 peratus daripada semua kanser payudara, menurut Institut Kanser Nasional. Ia adalah barah yang agresif yang sering timbul dengan cepat. Akibatnya, anda mungkin akan mengalami beberapa gejala lain juga.
Kanser payudara jenis ini menyebabkan kemerahan dan pembengkakan tisu payudara. Kadang-kadang payudara boleh meningkat secara besar-besaran dalam ukuran dan berat dalam beberapa minggu.
Gejala barah payudara yang meradang termasuk:
- bengkak dan kemerahan menutupi sepertiga atau lebih payudara
- kulit payudara yang kelihatan lebam, keunguan, atau merah jambu
- kulit payudara yang menyerupai kulit oren
- pembakaran atau kelembutan
- puting berpusing ke dalam
- kelenjar getah bening yang bengkak
Sekiranya saya berjumpa doktor?
Adalah normal bagi payudara anda untuk merasa berat dari semasa ke semasa, tetapi tidak ada salahnya untuk memeriksa sesuatu. Sekiranya anda bimbang ia boleh menjadi sesuatu yang serius, bercakap dengan doktor pasti akan membantu.
Menjejaki bagaimana payudara anda dirasakan sepanjang bulan juga dapat memberikan ketenangan fikiran jika anda mendapati bahawa rasa berat sepertinya berlaku seminggu atau lebih sebelum haid anda. Sekiranya demikian, penghilang rasa sakit di luar kaunter, seperti ibuprofen (Advil), semestinya memberikan kelegaan.
Tetapi dalam beberapa kes, pastinya lebih baik membuat temu janji secepat mungkin. Jangkitan, misalnya, hanya dapat dirawat dengan antibiotik yang diresepkan.
Sekiranya anda mengalami kesakitan, sama ada secara berterusan atau sekejap-sekejap, doktor anda dapat membantu mengetahui punca kesakitan anda, sama ada kitaran haid anda atau yang lain. Mereka boleh mengesyorkan ubat-ubatan yang akan membantu mengatur hormon atau penyesuaian dos anda yang mungkin berfungsi lebih baik daripada rawatan semasa anda.
Sekiranya anda mengambil SSRI, doktor anda mungkin mengesyorkan beralih ke antidepresan yang berbeza dengan kesan sampingan yang lebih sedikit atau menyesuaikan dos anda.
Sekiranya anda menghadapi masalah penyusuan, pertaruhan terbaik anda ialah berbincang dengan perunding penyusuan. Mereka boleh memberi tahu anda berapa kerap memberi makan atau mengepam setiap payudara dan bagaimana memastikan payudara anda mengosongkan. Anda boleh meminta rujukan doktor anda atau mencari di direktori International Association of Lactation Consultant Association.
Sebarang benjolan baru yang tidak dapat sembuh sendiri dalam beberapa minggu harus diperiksa oleh doktor. Sukar untuk membezakan antara kista jinak dan tumor barah.
Perubahan payudara fibrocystic boleh membimbangkan, dan tidak mungkin anda dapat mengetahui perbezaan antara sista dari tumor. Walaupun sista cenderung lebih lembut, lebih menyakitkan, dan lebih mudah bergerak, itu tidak selalu berlaku. Hanya doktor yang boleh memberitahu anda dengan pasti.
Tanda amaran
Perlu diingat bahawa berat payudara sahaja jarang menjadi tanda masalah serius.
Tetapi jika anda melihat simptom berikut, sebaiknya berjumpa doktor secepat mungkin:
- benjolan yang sukar dan tidak menyakitkan
- kemerahan atau perubahan warna pada payudara anda
- sakit atau terbakar semasa menyusu
- demam
- meratakan atau terbalik puting
- darah bocor dari puting anda
- keletihan yang teruk atau perasaan kusut
Juga, berjumpa doktor jika keluarga anda mempunyai sejarah barah payudara atau anda pernah menjalani pembedahan payudara pada masa lalu.
