Apa itu arthritis psoriatik?
Psoriatik arthritis (PsA) adalah sejenis arthritis yang berkembang pada orang yang mempunyai psoriasis. Ini adalah keadaan keradangan yang menyebabkan sakit sendi, kekakuan, dan bengkak. Sebilangan besar orang mengalami gejala psoriasis pada kulit sebelum mereka mengalami tanda-tanda PsA, walaupun yang lain melihat gejala arthritis terlebih dahulu.
Orang dengan PsA sering mengalami gejala yang mempengaruhi kuku mereka. Selain itu, psoriasis kuku kadangkala merupakan tanda awal PsA. Menurut Yayasan Psoriasis Nasional, kira-kira 80 peratus orang dengan PsA mempunyai psoriasis kuku.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana PsA dapat mempengaruhi kuku anda.
Masalah kuku apa yang dikaitkan dengan PsA?
PsA boleh menyebabkan pelbagai masalah kuku. Perlu diingat bahawa tidak semua orang dengan PsA mengalami masalah ini, dan yang lain mungkin hanya mempunyai satu atau dua.
Lekapan
Banyak orang dengan PsA mempunyai psoriasis kuku, yang dapat mengakibatkan pitting. Ini menyebabkan kuku anda kelihatan seperti lubang kecil atau penyok di dalamnya. Mereka juga mungkin merasa kasar atau bergelombang ketika disentuh.
Pitting berlaku apabila pertumbuhan sel yang tidak biasa menyebabkan penumpukan deposit pada kuku anda. Apabila deposit ini jatuh, mereka meninggalkan lubang dan penyok. Kuku anda akan terus tumbuh di sekitar kawasan ini.
Pemisahan
PsA boleh menyebabkan kuku anda terpisah dari tempat tidur kuku. Ini mungkin berlaku di poket kecil atau di seluruh kuku anda. Apabila kawasan kecil kuku mengangkat dari kuku, mungkin kelihatan seperti tempat yang jelas atau putih. Pemisahan kuku berlaku akibat keradangan di kuku.
Bintik-bintik putih
PsA juga boleh menyebabkan bintik-bintik putih pada kuku anda. Ini cenderung berlaku di bahagian tengah kuku anda, dan ini menunjukkan bahawa anda mempunyai luka psoriatik di matriks kuku anda. Ini adalah bahagian tempat tidur kuku di mana sel kuku baru dibuat.
Perubahan warna
Bagi sesetengah orang, PsA boleh menyebabkan perubahan warna pada kuku, menyebabkan kuku anda kelihatan bernoda minyak. Warna yang tepat dari noda minyak ini mungkin berbeza-beza, tetapi mereka sering berwarna merah jambu atau ungu. Ia disebabkan oleh penumpukan serpihan selular di bawah kuku anda.
Tompok merah
Tanda PsA lain berlaku pada bulan setengah keputihan berhampiran pangkal kuku anda. Sebilangan orang dengan PsA mengalami bintik merah di kawasan ini, tetapi tidak ada yang pasti mengapa. Bintik-bintik merah ini mungkin menunjukkan perkembangan saluran darah baru.
Hancur atau mengelupas
Orang dengan PsA mungkin mempunyai kuku yang tampak berkerut, runtuh, atau mengelupas demi lapisan. Keretakan dan pengelupasan kuku dapat terjadi akibat keradangan atau kelebihan sel kulit di tempat tidur kuku anda.
Rabung
Orang dengan PsA kadang-kadang mengembangkan rabung menegak yang naik ke atas dan ke bawah kuku mereka. Ini kelihatan dan terasa seperti garis yang dinaikkan. Ia berlaku apabila lesi psoriatik terbentuk di matriks kuku.
Berpisah dengan bintik ungu
Perpecahan sering berlaku seiring dengan rabung. Kuku anda boleh terpecah secara menegak di sepanjang salah satu garis rabung. Sekiranya terdapat titik gelap di rabung, itu mungkin merupakan tanda pendarahan yang membelah. Ini berlaku apabila saluran darah pecah dan membocorkan darah menjadi pecahan kecil di kuku.
Jangkitan
Memecah dan runtuh dapat menyebabkan kuku anda terdedah kepada bakteria dan kulat. Ini boleh menyebabkan paronkia, jangkitan kuku, dan jamur kuku.
Seperti apa keadaan kuku ini?
Bagaimana masalah kuku yang berkaitan dengan PsA dirawat?
Gejala PsA pada kuku biasanya bertindak balas dengan baik terhadap rawatan PsA umum, terutamanya ubat oral yang digunakan untuk mengurangkan keradangan dan melindungi tulang anda daripada kerosakan.
Ubat-ubatan biasa untuk PsA termasuk:
- Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID). NSAID, seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve), membantu mengurangkan keradangan dan merawat kesakitan.
- Dis mudah-mengubahsuai ubat-ubatan antirheumatic (DMARDs). DMARD, seperti methotrexate (Trexall), leflunomide (Arava), apremilast (Otezla), dan sulfasalazine (Azulfidine), berfungsi untuk mencegah PsA daripada merosakkan sendi secara kekal.
- Ejen biologi. Biologi adalah ubat arthritis generasi baru, yang terbentuk melalui teknik genetik, yang mensasarkan keradangan di dalam badan.
Terdapat juga beberapa rawatan yang berfungsi untuk menargetkan kuku secara langsung, termasuk:
- Suntikan kortison. Suntikan kortison biasanya menargetkan keradangan pada satu sendi, tetapi ia juga dapat disuntikkan ke dasar kuku untuk mengurangkan keradangan dan memerangi lesi psoriatik.
- Krim steroid. Doktor anda boleh menetapkan krim steroid untuk anda sapu terus pada kuku anda.
- Terapi cahaya. Terapi cahaya (fototerapi) menggunakan sinar ultraviolet untuk mensasarkan psoriasis dengan memperlambat pertumbuhan sel kulit. Ia boleh dilakukan di rumah dengan peralatan khas atau di pejabat doktor anda untuk merawat psoriasis kuku.
- Ubat antikulat. Sekiranya anda mengalami jangkitan kuku kulat, doktor anda mungkin menetapkan krim antijamur topikal.
- Antibiotik. Sekiranya anda mempunyai jangkitan bakteria di kuku, anda mungkin memerlukan antibiotik oral.
Terdapat juga beberapa perkara yang boleh anda lakukan di rumah untuk membantu mengatasi psoriasis kuku, termasuk:
- menjaga kuku jari anda dipangkas
- melembapkan tangan dan kaki anda dengan pelembap lembut tanpa wangian
- memakai sarung tangan semasa melakukan kerja manual atau kerja rumah, seperti mencuci pinggan
- tidak merendam tangan dan kaki di dalam air yang sangat panas, yang boleh menyebabkan kekeringan
- menggunakan berus kuku yang lembut dan bukannya benda tajam untuk membersihkan di bawah kuku
- tidak menggigit atau memetik kuku dan kulit di sekitarnya
- berhati-hati ke hangnails dan menggunakan salap antibiotik apabila perlu
- memastikan manikur atau pedikur dilakukan dalam keadaan kebersihan
- tidak memakai kuku tiruan
Garisan bawah
Psoriasis kuku boleh menjadi tanda awal PsA, suatu keadaan keradangan yang boleh menyebabkan masalah kuku yang lain. Walaupun beberapa masalah ini tidak dapat dielakkan, merawat kuku dan melindungi dari jangkitan boleh membantu mengurangkan risiko anda.
