HIV dikelaskan kepada 3 peringkat: HIV akut, HIV kronik, dan AIDS.
HIV tidak selalu membiak dengan cepat. Sekiranya tidak dirawat, diperlukan masa bertahun-tahun agar sistem imun seseorang terjejas cukup untuk menunjukkan tanda-tanda disfungsi imun dan jangkitan lain. Lihat garis masa gejala HIV.
Walaupun tanpa gejala, HIV masih boleh terdapat di dalam badan dan masih boleh menular. Menerima rawatan yang mencukupi yang mengakibatkan penekanan virus menghentikan perkembangan disfungsi imun dan AIDS. Rawatan yang mencukupi juga membantu sistem imun yang rosak untuk pulih.
Bagaimana HIV akut mempengaruhi badan?
Setelah seseorang dijangkiti HIV, jangkitan akut berlaku dengan segera.
Gejala jangkitan akut mungkin berlaku beberapa hari hingga beberapa minggu setelah virus itu dijangkiti. Selama ini, virus membiak dengan cepat di dalam badan, tidak dapat dikendalikan.
Tahap HIV awal ini boleh mengakibatkan gejala seperti selesema. Contoh gejala ini termasuk:
- demam
- sakit kepala
- ruam
- kelenjar getah bening yang bengkak
- keletihan
- myalgias, atau sakit otot
Namun, tidak semua orang dengan HIV mengalami gejala seperti selesema awal.
Gejala selesema disebabkan oleh peningkatan salinan HIV dan jangkitan yang meluas di dalam badan. Selama ini, jumlah sel CD4 mula turun dengan cepat. Sistem kekebalan tubuh kemudian menendang, menyebabkan tahap CD4 meningkat sekali lagi. Walau bagaimanapun, tahap CD4 mungkin tidak kembali ke ketinggian pra-HIV mereka.
Selain berpotensi menyebabkan simptom, tahap akut adalah ketika orang dengan HIV memiliki peluang terbesar untuk menyebarkan virus ke orang lain. Ini kerana tahap HIV pada masa ini sangat tinggi. Tahap akut biasanya berlangsung antara beberapa minggu dan bulan.
Bagaimana HIV kronik mempengaruhi badan?
Tahap HIV kronik dikenali sebagai tahap pendam atau asimtomatik. Selama tahap ini, seseorang biasanya tidak akan mengalami gejala sebanyak yang mereka alami semasa fasa akut. Ini kerana virus tidak membiak dengan cepat.
Walau bagaimanapun, seseorang masih boleh menyebarkan HIV jika virus tersebut tidak dapat dirawat dan mereka terus mempunyai viral load yang dapat dikesan. Tanpa rawatan, tahap HIV yang kronik dapat bertahan selama bertahun-tahun sebelum berkembang menjadi AIDS.
Kemajuan dalam rawatan antiretroviral telah meningkatkan pandangan orang yang hidup dengan HIV. Dengan rawatan yang betul, banyak orang yang positif HIV dapat mencapai penekanan virus dan menjalani kehidupan yang sihat dan panjang. Ketahui lebih lanjut mengenai HIV dan jangka hayat.
Bagaimana AIDS mempengaruhi badan?
Kiraan CD4 normal berkisar antara 500 hingga 1.600 sel per milimeter kubik darah (sel / mm3) pada orang dewasa yang sihat, menurut HIV.gov.
Seseorang mendapat diagnosis AIDS apabila mereka mempunyai jumlah CD4 kurang dari 200 sel / mm3.
Seseorang juga boleh menerima diagnosis AIDS jika mereka mengalami jangkitan oportunistik atau keadaan lain yang menentukan AIDS.
Orang dengan AIDS rentan terhadap jangkitan oportunistik dan jangkitan biasa yang mungkin termasuk tuberkulosis, toxoplasmosis, dan radang paru-paru.
Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah juga lebih mudah terkena jenis barah tertentu, seperti limfoma dan barah serviks.
Kadar kelangsungan hidup bagi penghidap AIDS berbeza-beza bergantung pada rawatan dan faktor lain.
Apakah faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit?
Faktor yang paling penting mempengaruhi perkembangan HIV adalah keupayaan untuk mencapai penekanan virus. Mengambil terapi antiretroviral secara berkala membantu banyak orang melambatkan perkembangan HIV dan mencapai penekanan virus.
Walau bagaimanapun, pelbagai faktor mempengaruhi perkembangan HIV, dan beberapa orang mengalami tahap HIV lebih cepat daripada yang lain.
Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan HIV boleh merangkumi:
- Keupayaan untuk mencapai penekanan virus. Sama ada seseorang boleh mengambil ubat antiretroviral mereka dan mencapai penekanan virus adalah faktor terpenting sejauh ini.
- Umur ketika gejala bermula. Menjadi lebih tua boleh menyebabkan perkembangan HIV lebih cepat.
- Kesihatan sebelum rawatan. Sekiranya seseorang mempunyai penyakit lain, seperti tuberkulosis, hepatitis C, atau penyakit menular seksual (STD) yang lain, ia boleh menjejaskan kesihatan keseluruhan mereka.
- Masa diagnosis. Faktor penting lain adalah seberapa cepat seseorang didiagnosis setelah mereka dijangkiti HIV. Semakin lama antara diagnosis dan rawatan mereka, semakin lama penyakit ini tidak dapat dikendalikan.
- Cara hidup. Mengamalkan gaya hidup yang tidak sihat, seperti diet yang buruk dan mengalami tekanan yang teruk, boleh menyebabkan HIV berkembang lebih cepat.
- Sejarah genetik. Sebilangan orang nampaknya berkembang dengan lebih cepat melalui penyakit mereka kerana susunan genetik mereka.
Beberapa faktor boleh melambatkan atau melambatkan perkembangan HIV. Ini termasuk:
- mengambil ubat antiretroviral dan mencapai penekanan virus
- berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan, seperti yang disyorkan, untuk rawatan HIV
- menghentikan penggunaan bahan seperti etanol, metamfetamin, atau kokain
- menjaga kesihatan seseorang, termasuk melakukan hubungan seks dengan kondom untuk mengelakkan pengambilan STD lain, berusaha mengurangkan tekanan, dan tidur dengan kerap
Menjalani gaya hidup sihat dan berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan secara berkala boleh membuat perbezaan besar dalam kesihatan seseorang secara keseluruhan.
Bagaimana HIV dirawat?
Rawatan untuk HIV biasanya melibatkan terapi antiretroviral. Ini bukan rejimen khusus, tetapi gabungan tiga atau empat ubat. Pentadbiran Makanan dan Dadah AS pada masa ini telah meluluskan hampir 50 ubat yang berbeza untuk merawat HIV.
Terapi antiretroviral berfungsi untuk mencegah virus daripada menyalinnya sendiri. Ini mengekalkan tahap imuniti sambil memperlambat perkembangan HIV.
Sebelum menetapkan ubat, penyedia perkhidmatan kesihatan akan mempertimbangkan faktor-faktor berikut:
- sejarah kesihatan seseorang
- tahap virus dalam darah
- kemungkinan kesan sampingan
- kos
- sebarang alahan yang ada
Terdapat tujuh kelas ubat HIV, dan rejimen rawatan khas melibatkan ubat dari kelas yang berbeza.
Sebilangan besar penyedia perkhidmatan kesihatan akan menghidap HIV dengan kombinasi tiga ubat dari sekurang-kurangnya dua kelas ubat yang berbeza. Kelas-kelas ini, dari yang paling sering diresepkan hingga yang paling jarang ditetapkan, adalah:
- perencat transkripase terbalik nukleosida / nukleotida (NRTI)
- perencat pemindahan helai integrase (INSTI)
- perencat transkripase terbalik bukan nukleosida / bukan nukleotida (NNRTI)
Antagonis CCR5 (CCR5s)
- perencat pelakuran
- perencat pasca lampiran, kelas ubat baru belum banyak digunakan
Bagaimana HIV dapat dicegah?
HIV tidak menyebabkan banyak gejala luar atau nyata sehingga penyakit ini berkembang. Atas sebab ini, penting untuk memahami bagaimana HIV ditularkan dan cara-cara untuk mencegah penularan.
HIV boleh ditularkan melalui:
- melakukan hubungan seks, termasuk seks oral, vagina, dan dubur
- berkongsi jarum, termasuk jarum tatu, jarum yang digunakan untuk menindik badan, dan jarum yang digunakan untuk menyuntik ubat
- bersentuhan dengan cairan tubuh, seperti air mani, cairan vagina, darah, dan susu ibu
HIV tidak ditularkan oleh:
- menghirup udara yang sama dengan orang yang hidup dengan HIV
- digigit nyamuk atau serangga yang menggigit lain
- memeluk, berpegangan tangan, mencium, atau menyentuh seseorang yang hidup dengan HIV
- menyentuh pemegang pintu atau tempat duduk tandas yang telah digunakan oleh orang yang positif HIV
Mengingat ini, beberapa cara seseorang dapat mencegah HIV termasuk:
- mengamalkan kaedah berpantang dengan menahan diri dari seks oral, dubur, atau vagina
- selalu menggunakan penghalang lateks, seperti kondom, ketika melakukan seks oral, dubur, atau vagina
- mengelakkan berkongsi jarum dengan orang lain
Penyedia perkhidmatan kesihatan biasanya mengesyorkan agar orang menjalani ujian HIV sekurang-kurangnya sekali setahun jika mereka melakukan hubungan seks tanpa kondom atau jarum bersama dengan orang lain pada masa lalu. Orang yang terdedah kepada HIV pada masa lalu juga akan mendapat manfaat daripada ujian episodik.
Sekiranya seseorang terdedah kepada HIV dalam 72 jam terakhir, mereka harus mempertimbangkan profilaksis pasca pendedahan, atau dikenali sebagai PEP.
Orang dengan pendedahan berterusan terhadap HIV mungkin mendapat manfaat dari profilaksis pra-pendedahan (PrEP) dan ujian biasa. PrEP adalah pil harian, dan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) mengesyorkan rejimen PrEP untuk semua orang yang berisiko tinggi mendapat HIV.
Gejala boleh memakan masa bertahun-tahun, sebab itulah sangat penting untuk diuji secara berkala.
Apa yang dibawa?
Kemajuan dalam rawatan HIV bermaksud bahawa orang hidup lebih lama dengan keadaan daripada sebelumnya. Menguji secara berkala dan menjaga kesihatan seseorang dapat mengurangkan penularan.
Sekiranya HIV dijangkiti, mendapatkan rawatan awal dapat mencegah penularan lebih lanjut kepada orang lain serta perkembangan penyakit ini. Rawatan sangat penting untuk mencegah penyakit daripada berkembang menjadi AIDS.
