CML adalah sejenis barah yang bermula di sumsum tulang anda, di mana sel darah dihasilkan.
Setiap sel di dalam badan anda mempunyai bahan genetik yang memberitahu sel bagaimana bertindak. Ini adalah DNA, dan disimpan di dalam kromosom sel. Di CML, perubahan kromosom yang tidak biasa menyebabkan sumsum tulang menghasilkan terlalu banyak jenis sel darah putih yang disebut granulosit.
Lama kelamaan, sel darah putih yang belum matang, yang disebut letupan, mula berkumpul. Oleh kerana jumlah letupan terus meningkat, semakin sukar bagi sumsum tulang untuk menghasilkan sel darah putih normal, sel darah merah, dan platelet.
Sebilangan besar orang dengan CML mempunyai mutasi gen tertentu yang disebut kromosom Philadelphia. Walaupun ia adalah kelainan genetik, kromosom Philadelphia tidak diwarisi, jadi anda tidak akan menyebarkannya kepada anak-anak anda.
Kanak-kanak boleh menghidap CML, tetapi kemungkinan besar akan menyerang pada usia pertengahan atau kemudian. Ia biasanya merupakan jenis barah yang lambat berkembang.
Pada mulanya, anda boleh menghidap CML hanya dengan gejala ringan atau sama sekali. Beberapa gejala awal agak tidak dapat ditentukan dan mungkin termasuk kelemahan umum, keletihan, dan berkeringat malam. Anda juga mungkin mengalami penurunan berat badan dan demam yang tidak dapat dijelaskan.
Darah
Leukemia adalah barah darah.
Sumsum tulang anda menghasilkan tiga jenis sel darah:
- sel darah putih, yang melawan jangkitan dan penyakit
- sel darah merah, yang membawa oksigen ke seluruh badan anda
- platelet, yang diperlukan untuk darah membeku
Dengan CML, anda mempunyai banyak sel darah putih yang belum matang. Letupan ini terus menumpuk di sumsum tulang dan darah anda. Ketika mereka membiak, mereka mengumpulkan dan melambatkan pengeluaran sel darah putih, sel darah merah, dan platelet yang sihat.
CML biasanya menghasilkan jumlah sel darah putih yang tinggi. Sebilangan besar sel darah putih ini adalah letupan yang tidak berkesan. Oleh itu, anda sebenarnya kekurangan sel darah putih yang normal dan sihat. Ini dipanggil leukopenia. Anda juga mungkin kekurangan neutrofil, sejenis sel darah putih yang melawan jangkitan bakteria. Ini dipanggil neutropenia.
Keabnormalan sel darah putih ini meningkatkan risiko anda dijangkiti jangkitan serius dan penyakit lain. Beberapa rawatan untuk CML boleh menyebabkan neutropenia bertambah buruk. Tanda-tanda jangkitan termasuk demam dan keletihan.
Kekurangan sel darah merah disebut anemia. Gejala termasuk kelemahan dan keletihan umum. Anemia menjadikan jantung anda bekerja lebih keras. Ketika memburuk, ia juga boleh menyebabkan sesak nafas, degupan jantung yang tidak teratur, dan sakit dada. Anda mungkin mempunyai tangan dan kaki yang sejuk, dan kulit anda mungkin mulai kelihatan pucat. Rawatan tertentu untuk CML boleh menjadikan anemia lebih teruk.
Thrombocytopenia adalah semasa anda kekurangan platelet. Kerana ini mengganggu pembekuan, anda terdedah kepada lebam, walaupun setelah lebam kecil. Anda juga akan mendapati bahawa anda mudah berdarah. Gusi anda mungkin berdarah setelah anda menggosok gigi, atau anda mungkin mengalami mimisan tanpa sebab yang jelas. Anda juga mungkin melihat titik merah atau ungu kecil kerana sedikit pendarahan di bawah kulit anda (petechiae).
Tidak semua orang dengan CML rendah platelet. Sebenarnya, ada kemungkinan anda mempunyai terlalu banyak. Ini dipanggil trombositosis. Walau bagaimanapun, platelet tersebut mungkin rosak, jadi lebam dan pendarahan masih boleh menjadi masalah.
Semasa CML berkembang, tenaga semakin berkurang. Jangkitan dan pendarahan boleh bertambah buruk.
Sistem limfa
Sumsum tulang adalah sebahagian daripada sistem limfa, dan di sinilah CML bermula. Sel stem darah untuk sel darah putih, sel darah merah, dan platelet dihasilkan di sumsum tulang anda.
Keabnormalan kromosom menyebabkan pengeluaran sel darah putih yang tidak normal. Lama kelamaan, sel-sel darah putih yang tidak normal terbentuk di sumsum tulang dan darah anda. Akibatnya, anda kehabisan ruang untuk mendapatkan sel darah putih, sel darah merah dan platelet yang sihat. Lebih sukar bagi sel darah baru yang sihat untuk berkembang.
Limpa adalah bahagian penting lain dalam sistem limfa anda. Sebahagian dari tugasnya adalah menyaring dan menyimpan darah tambahan. Dengan CML, ini boleh menyebabkan limpa membengkak atau membesar.
Salah satu gejala limpa yang membesar adalah sakit di sebelah kiri anda, tepat di bawah tulang rusuk anda. Anda mungkin juga merasa kenyang, walaupun anda belum makan atau makan sedikit. Lama kelamaan, anda mungkin tidak mempunyai selera makan yang banyak, yang boleh menyebabkan anda menurunkan berat badan. Penurunan berat badan juga dapat disebabkan oleh beberapa ubat yang digunakan dalam rawatan CML.
Hati
Sebilangan ubat yang digunakan untuk merawat CML dapat menyebabkan gejala jantung. Perkara ini berlaku terutamanya jika anda mempunyai sejarah penyakit jantung atau masalah kesihatan yang lain.
Kesan sampingan yang tidak biasa tetapi serius dari beberapa ubat CML termasuk degupan jantung yang tidak teratur, disfungsi ventrikel kiri, dan kegagalan jantung kongestif.
Sistem muskuloskeletal
Kadang kala, sel leukemia berpindah dari sumsum tulang anda ke permukaan tulang. Sel-sel leukemia juga boleh merebak ke sendi anda. Salah satu gejala metastasis tulang adalah sakit tulang dan sendi, dan kemungkinan akan bertambah buruk ketika penyakit ini berlanjutan.
Beberapa ubat yang digunakan untuk merawat CML dapat menyebabkan sakit otot, kekejangan, dan kelemahan.
Sistem penghadaman
Kemoterapi dan rawatan lain untuk CML boleh menyebabkan masalah sepanjang sistem pencernaan. Ini mungkin termasuk loya, muntah, dan pedih ulu hati. Anda mungkin mengalami keradangan pada lapisan mulut, tekak, atau usus. Anda mungkin mengalami cirit-birit atau sembelit. Ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan anda kehilangan deria rasa dan bau. Pelbagai gejala ini boleh menyebabkan selera makan yang teruk dan penurunan berat badan.
Kulit dan rambut
Ubat kemoterapi berfungsi dengan memusnahkan sel yang tumbuh dengan cepat. Pelbagai ubat ini digunakan untuk merawat CML. Sebilangan, tetapi tidak semua, boleh menyebabkan keguguran rambut sementara. Mereka juga boleh mempengaruhi kuku jari kaki dan kuku kaki anda, menjadikannya rapuh dan lemah. Ubat-ubatan lain boleh menyebabkan masalah kulit, seperti ruam, kepekaan, dan gatal.
Kesihatan emosi
Rawatan barah dan barah boleh mempengaruhi kesihatan mental dan kesejahteraan emosi anda. Tidak biasa merasakan kesedihan, kegelisahan, ketakutan, atau kekecewaan. Sebilangan orang melalui masa berduka.
Apabila digabungkan dengan keletihan, kesakitan, dan kesan fizikal yang lain, kadang-kadang boleh menyebabkan kemurungan klinikal.
