Hidup dengan barah payudara
Kanser payudara adalah penyakit yang mempengaruhi tubuh dan minda. Di luar tekanan yang jelas untuk didiagnosis dan memerlukan pelbagai rawatan, anda mungkin mengalami perubahan fizikal yang tidak anda jangkakan.
Inilah lebih lanjut mengenai bagaimana barah payudara mempengaruhi tubuh dan bagaimana menangani perubahan tersebut.
Apakah simptom barah payudara?
Anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala atau menunjukkan tanda-tanda semasa peringkat awal barah payudara. Semasa barah berkembang, anda mungkin akan melihat beberapa perubahan fizikal, termasuk:
- benjolan di payudara anda atau penebalan tisu payudara
- pelepasan luar biasa atau berdarah dari puting anda
- puting yang baru terbalik
- kulit berubah pada atau di sekitar payudara anda
- perubahan saiz atau bentuk pada payudara anda
Pengesanan awal adalah kunci untuk rawatan awal dan kadar kelangsungan hidup yang lebih baik. Bercakap dengan doktor anda mengenai jadual pemeriksaan mamogram yang sesuai untuk anda.
Anda boleh melakukan pemeriksaan sederhana dengan mengikuti langkah-langkah berikut:
- Berdiri tanpa bahagian atas atau coli anda di hadapan cermin, pertama dengan lengan anda di sebelah anda dan kemudian dengan lengan anda di atas kepala anda.
- Cari perubahan bentuk, saiz, atau tekstur kulit payudara anda.
- Kemudian, berbaring dan gunakan alas (bukan hujung) jari anda untuk merasakan payudara anda menjadi gumpalan.
- Ulangi langkah ini sekali lagi semasa anda sedang mandi. Sabun dan air akan membantu anda merasa lebih terperinci.
- Picit puting anda dengan ringan untuk memeriksa pembuangan atau darah.
Faktor-faktor risiko
Punca sebenar barah payudara tidak begitu jelas. Terdapat faktor biologi dan persekitaran yang meningkatkan peluang seseorang menghidap barah payudara. Selalunya, perpaduan antara dua perkara ini menjadikan seseorang berisiko lebih besar.
Faktor risiko biologi merangkumi:
- menjadi wanita
- berumur lebih dari 55 tahun
- mempunyai sejarah keluarga atau sejarah peribadi barah payudara, ovari, tuba, atau peritoneal
- mengalami haid sebelum usia 12 tahun atau menopaus selepas usia 55 tahun
- membawa mutasi gen tertentu
- mempunyai keturunan (seperti keturunan Yahudi Ashkenazi) yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mutasi BRCA1 dan BRCA2
- mempunyai tisu payudara yang padat
Faktor risiko persekitaran merangkumi:
- terlibat dalam gaya hidup yang tidak aktif
- mempunyai diet yang buruk
- berlebihan berat badan atau gemuk
- kerap minum minuman beralkohol
- selalu merokok tembakau
- menjalani terapi radiasi ke dada anda, terutamanya sebelum usia 30 tahun
- mengambil hormon tertentu untuk menopaus
- penggunaan pil kawalan kelahiran
Walau bagaimanapun, 60 hingga 70 peratus orang yang didiagnosis menderita barah payudara tidak mempunyai faktor risiko yang diketahui. Oleh itu, jika ada faktor risiko ini berlaku pada anda, itu tidak bermakna anda menghidap barah payudara.
Garis Kesihatan Kanser Payudara adalah aplikasi percuma untuk orang yang telah menghadapi diagnosis barah payudara. Muat turun di sini.
Bagaimana badan berubah semasa rawatan keseluruhan?
Semasa rawatan, anda mungkin mengalami perubahan mulai dari keguguran rambut hingga kenaikan berat badan.
Keguguran rambut
Kemoterapi boleh menyebabkan keguguran rambut dengan menyerang sel folikel rambut, yang biasanya bermula beberapa minggu untuk rawatan.
Rambut gugur semasa rawatan barah hampir selalu menjadi masalah sementara. Rambut anda akan tumbuh semula setelah selesai menjalani rawatan. Kadang-kadang ia mungkin mula tumbuh sebelum anda selesai.
Perubahan haid
Rawatan barah payudara boleh mengganggu pengeluaran hormon normal dan mengakibatkan gangguan kitaran haid biasa anda. Ini bermakna anda mungkin mengalami:
- berpeluh malam
- kilat panas
- sakit sendi
- kenaikan berat badan
- kehilangan dorongan seks
- kekeringan faraj
- kemandulan
Sebilangan wanita menyambung semula secara berkala selepas rawatan. Yang lain tidak pernah mendapat semula pengeluaran hormon yang normal dan akibatnya akan memasuki menopaus. Ini kemungkinan besar berlaku pada wanita berusia lebih dari 40 tahun.
Bengkak
Lymphedema adalah keadaan di mana cecair berkumpul di bahagian tubuh yang berlainan dan menyebabkan pembengkakan. Mengendalikan pembedahan barah payudara atau radiasi membuat anda berisiko terkena limfedema pada payudara, lengan, dan tangan.
Anda mungkin dirujuk kepada pakar limfedema selepas pembedahan untuk mengurangkan risiko anda atau mengurangkan simptom jika anda sudah mengalaminya. Anda mungkin diberi latihan khusus atau sarung pemampat khas untuk membantu mencegah atau mengurangkan gejala anda.
Kulit berubah
Sekiranya anda mempunyai radiasi untuk barah payudara, anda mungkin mengalami ruam merah yang kelihatan serupa dengan selaran matahari di kawasan yang terjejas. Dalam beberapa kes, ini boleh menjadi teruk. Tisu payudara anda juga mungkin terasa tegang atau bengkak.
Sinaran mempengaruhi tubuh dengan lebih banyak cara. Ia boleh menyebabkan:
- keguguran rambut ketiak
- keletihan
- kerosakan saraf dan jantung
- pembengkakan lengan atau limfedema
- kerosakan jantung
Pertambahan berat badan
Ramai wanita bertambah berat badan semasa rawatan barah payudara. Peningkatan berat badan yang ketara semasa rawatan dikaitkan dengan risiko terkena penyakit yang berkaitan dengan obesiti, seperti tekanan darah tinggi dan diabetes. Peningkatan berat badan mungkin disebabkan oleh kemoterapi, ubat steroid yang berbeza, atau terapi hormon.
Bagaimana badan berubah selepas prosedur tertentu?
Di luar rawatan bukan pembedahan yang tersedia untuk penghidap barah payudara, terdapat beberapa pembedahan yang juga boleh mempengaruhi tubuh. Walaupun pembedahan membawa risiko pendarahan dan jangkitan, biasanya perlu membuang tumor barah dan kelenjar getah bening.
Lumpektomi
Lumpektomi kadang-kadang disebut sebagai pembedahan pemeliharaan payudara. Ini kerana dapat menghilangkan tumor yang lebih kecil secara tempatan dan bukannya seluruh payudara.
Pakar bedah membuang tumor, serta margin tisu di sekitar tumor. Ini boleh menyebabkan beberapa parut atau perubahan fizikal lain atau asimetri payudara.
Mastektomi
Pakar bedah sering melakukan mastektomi pada tumor yang lebih besar. Seluruh payudara dikeluarkan dalam prosedur ini, yang merangkumi semua perkara berikut:
- lobula
- saluran
- tisu
- kulit
- puting
- areola
Anda mungkin menjumpai mastektomi yang menjauhi kulit, iaitu ketika pakar bedah berusaha memelihara kulit payudara anda untuk pembinaan semula sejurus selepas mastektomi atau lebih baru. Dalam beberapa kes, puting boleh dipelihara. Ini dipanggil mastektomi penghilang puting atau penghilang kulit total.
Sebilangan wanita memilih untuk membuang kedua-dua payudara, atau mastektomi berganda. Ini mungkin merupakan pilihan yang baik jika anda mempunyai sejarah keluarga barah payudara yang kuat, mutasi genetik yang diketahui seperti BRCA, atau peningkatan risiko barah pada payudara yang lain.
Ramai wanita yang menghidap barah pada satu payudara tidak mengidapnya pada payudara yang lain.
Pembuangan nodus limfa
Tidak kira pembedahan kanser payudara yang anda pilih, pakar bedah anda kemungkinan besar akan membuang satu atau lebih kelenjar getah bening yang terdapat di bawah lengan anda. Sekiranya tidak ada bukti klinikal atau kecurigaan bahawa barah telah merebak ke kelenjar getah bening, kemungkinan besar anda akan mempunyai biopsi nodus sentinel.
Di sinilah sebahagian kecil nod di ketiak dikeluarkan. Ini akan meninggalkan bekas luka di bahagian sayatan di bahagian luar bahagian atas payudara anda, berhampiran ketiak anda.
Sekiranya anda mempunyai biopsi kelenjar getah bening yang menunjukkan barah sebelum pembedahan, anda mungkin memerlukan pembedahan kelenjar getah bening axillary. Semasa pembedahan axillary, doktor anda boleh membuang sebanyak 15 hingga 20 nod dalam usaha untuk membuang semua nod barah. Ini akan meninggalkan bekas luka di bahagian sayatan di bahagian luar bahagian atas payudara anda, berhampiran ketiak anda.
Selepas pembedahan pembedahan kelenjar getah bening, banyak wanita mengalami kesakitan dan penurunan pergerakan lengan yang terkena. Dalam beberapa kes, kesakitan ini mungkin kekal.
Cara menyesuaikan diri dengan perubahan
Anda boleh memilih untuk berunding dengan pakar bedah plastik sebelum menjalani pembedahan untuk mengetahui pilihan yang tersedia untuk anda. Pembinaan semula boleh dilakukan dengan menggunakan tisu payudara anda sendiri atau silikon atau implan berisi air. Prosedur ini biasanya dilakukan bersamaan dengan pembedahan anda atau selepasnya.
Prostetik adalah alternatif untuk pembinaan semula. Sekiranya anda tidak mahu pembinaan semula payudara tetapi masih mahukan bentuk payudara, anda boleh memilih untuk menggunakan prostesis. Prostesis juga disebut bentuk payudara.
Prostesis boleh dimasukkan ke dalam coli atau baju renang anda untuk memenuhi ruang di mana payudara anda berada. Bentuk payudara ini terdapat dalam berbagai bentuk, ukuran, dan bahan yang sesuai dengan keperluan anda.
Di luar pembinaan semula, anda boleh melakukan beberapa perkara untuk membantu diri anda menyesuaikan diri dengan badan baru anda dan menguruskan beberapa perubahan:
- Untuk mengelakkan kenaikan berat badan, makan makanan yang sihat dengan banyak buah, sayur-sayuran, dan biji-bijian. Hadkan pengambilan gula anda, minum banyak air, dan dapatkan aktiviti fizikal yang baik.
- Untuk membantu pembengkakan akibat pengekalan cairan, anda boleh bertanya kepada doktor anda mengenai ubat-ubatan diuretik yang berbeza yang membantu tubuh menyingkirkan lebihan air.
- Untuk keguguran rambut, pertimbangkan untuk memotong rambut anda sebelum memulakan kemoterapi sehingga keguguran akan terasa kurang dramatik. Anda juga boleh melihat membeli rambut palsu dalam pelbagai warna, panjang, dan gaya. Sebagai pilihan, anda boleh memilih untuk memakai selendang atau topi.
- Untuk meredakan ketidakselesaan akibat radiasi, pakai pakaian longgar yang tidak akan merengsakan kulit anda. Tanya doktor anda mengenai pelbagai jenis krim atau salap yang boleh menenangkan kulit anda. Pek ais dan penutup pemanasan biasanya tidak membantu meredakan gejala.
Menambah pelbagai rawatan dan perubahan fizikal yang berkaitan dengan campuran mungkin terasa terlalu banyak untuk dikendalikan pada masa-masa. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai imej badan atau kemurungan, hubungi rakan, keluarga, dan pasukan rawatan perubatan anda.
Apakah pandangannya?
Dalam kajian yang diterbitkan oleh Psychosomatic Medicine, para penyelidik meneroka kaitan antara tekanan psikologi dan kelangsungan hidup kanser. Mereka mengumpulkan data dari lebih dari 200 orang dengan barah pada masa diagnosis mereka dan sekali lagi dalam selang 4 bulan hingga 10 tahun.
Para penyelidik mendapati bahawa jika terdapat gejala kemurungan, jangka masa survival yang lebih pendek dapat diramalkan secara keseluruhan.
Yang terpenting, bersikap baik kepada diri sendiri. Pastikan anda mempunyai sistem sokongan dan hubungi anda jika anda merasa rendah diri dengan perubahan badan anda. Hubungi sistem sokongan anda setiap kali anda memerlukan peningkatan.
Berita baiknya adalah bahawa diagnosis awal kanser payudara membawa kepada kadar kelangsungan hidup yang lebih baik secara keseluruhan.
