Gambaran keseluruhan
Seorang kanak-kanak yang dilahirkan dengan klinodaktikal mempunyai jari kelengkungan yang tidak normal. Jari mungkin melengkung sehingga bertindih dengan jari lain. Jari yang bengkok biasanya berfungsi dengan baik dan tidak menyakitkan, tetapi penampilannya dapat membuat beberapa anak sedar diri.
Clinodactyly tidak biasa, mempengaruhi kira-kira 3 peratus bayi yang dilahirkan pada populasi umum. Mana-mana jari di kedua-dua tangan boleh melengkung kerana secara klinikal. Walaupun jari di kedua-dua tangan tidak terjejas.
Kira-kira 25 peratus kanak-kanak dengan sindrom Down mengalami keadaan ini. Pada bayi dengan sindrom Down, kadangkala ibu jari yang membengkokkan jari lain. Namun, pada kebanyakan orang, jari kelingking biasanya terkena, dengan sendi yang paling dekat dengan kuku bengkok ke arah jari manis.
Gambar secara klinodaktikal
Apa yang menyebabkannya?
Clinodactyly adalah keadaan kongenital. Ini bermaksud anak yang dilahirkan dengannya, berbanding dengan membesarkannya di kemudian hari. Bentuk yang tidak biasa mungkin disebabkan oleh pertumbuhan tulang jari yang tidak normal atau masalah dengan plat pertumbuhan di salah satu tulang jari.
Tidak jelas mengapa sebilangan kanak-kanak mempunyai masalah ini dan yang lain tidak. Walau bagaimanapun, ia berkaitan dengan gangguan tertentu, seperti:
- Sindrom Down
- Sindrom Klinefelter
- Sindrom Turner
- Anemia Fanconi
Clinodactyly juga lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Mungkin ada juga komponen genetik, walaupun banyak bayi yang dilahirkan dengan klinodactyly adalah yang pertama dalam keluarga mereka yang mengalami keadaan ini.
Anda tidak mungkin mempunyai anak kedua dengan klinik hanya kerana anak pertama anda menghidapnya. Namun, jika anak pertama anda juga mengalami sindrom Down dan secara klinikal, kemungkinan anda mempunyai anak kedua dengan sindrom Down lebih tinggi.
Bagaimana ia didiagnosis?
Dalam kes ringan, secara klinikal mungkin tidak dapat dilihat sehingga kanak-kanak berumur beberapa tahun. Walaupun begitu, secara klinikal dapat didiagnosis secara awal sejurus selepas kelahiran.
Pemeriksaan fizikal tangan yang menyeluruh akan merangkumi ujian jarak gerakan untuk menentukan sama ada pergerakan dan koordinasi tangan terjejas. X-ray biasanya diambil untuk membantu mengesahkan diagnosis. Mereka akan menunjukkan tulang berbentuk C di jari melengkung.
Ultrasound pranatal dapat mengesan secara klinodaktikal, tetapi tidak ada rawatan yang dapat dilakukan semasa bayi dalam kandungan.
Apakah pilihan rawatan?
Kerana secara klinikal biasanya tidak menimbulkan gejala dan tidak menyekat penggunaan jari yang terjejas, doktor anak anda mungkin tidak mengesyorkan rawatan.
Melenturkan jari dengan jari sebelah untuk meluruskannya tidak digalakkan. Ini boleh memperburuk kesihatan dan pertumbuhan jari yang terkena.
Dalam kes ringan, doktor anak anda mungkin memilih untuk memantau pertumbuhan jari dan tangan untuk melihat tanda-tanda bahawa keadaan dalam keadaan memburuk atau kasih sayang.
Apabila lekukan melebihi 30 darjah, fungsi tangan mungkin terganggu, dan rawatan pembedahan mungkin diperlukan. Pembedahan biasanya mempunyai hasil terbaik ketika anak anda masih muda dan tulang masih tumbuh.
Pembedahan untuk merawat secara klinikal biasanya melibatkan:
- mengeluarkan bahagian berbentuk melengkung dari tulang melengkung
- menstabilkan jari
- memastikan tulang dan tisu di jari yang terkena berbaris dengan betul di dalam jari
- membariskan jari yang dikendalikan dengan jari yang lain
Pelempar atau serpihan akan diletakkan di jari sambil sembuh selepas pembedahan. Tangan dan lengan bawah boleh diletakkan di sling untuk perlindungan lebih lanjut. Operasi biasanya melibatkan pakar bedah ortopedik dan pakar bedah plastik. Kedua-dua doktor tersebut memeriksa bahawa fungsi jari dipertahankan atau diperbaiki, sementara juga membantu memastikan penampilan jari seperti biasa.
Rawatan juga mungkin melibatkan beberapa terapi fizikal dan terapi pekerjaan setelah tulang sembuh.
Apa pandangannya?
Prospek jangka panjang sangat baik bagi seseorang yang dilahirkan secara klinodaktikal. Sekiranya keadaan berjaya dirawat dengan pembedahan, ada kemungkinan klinodactyly berulang di jari itu. Walau bagaimanapun, anak anda boleh hidup lama tanpa tanda-tanda atau komplikasi lebih lanjut dari klinodaktyly.
Kerana secara klinikal mungkin disebabkan oleh masalah pertumbuhan pada jari, anda harus memperhatikan masalah lain yang berkaitan dengan pertumbuhan anak anda. Bercakap dengan pakar pediatrik anak anda mengenai tanda-tanda kelainan tulang atau pertumbuhan lain. Dan jika anda mempertimbangkan untuk melakukan pembedahan untuk merawat jari, dapatkan pakar yang berpengalaman merawat kanak-kanak dengan klinik.
Doktor anak anda juga harus menggariskan bila perlu meneruskan aktiviti normal dengan tangan yang terkena.
