Apa yang dimaksudkan dengan koyak pemegang baldi?
Air mata pemegang baldi adalah jenis air mata meniskus yang mempengaruhi lutut anda. Menurut jurnal Arthroscopy Techniques, dianggarkan 10 peratus daripada semua air mata meniskal adalah air mata menangani. Jenis air mata meniskus ini paling kerap mempengaruhi lelaki muda. Walaupun terdapat beberapa jenis air mata meniskus, air mata pemegang baldi secara tradisional lebih sukar (tetapi pasti tidak mustahil) untuk dirawat.
Apakah simptom koyakan pemegang baldi?
Anda mempunyai dua menisci di lutut anda: medial dan lateral. Meniskus medial anda berbentuk C dan melindungi bahagian dalam lutut anda. Meniskus lateral anda berbentuk U dan terletak di bahagian luar sendi lutut anda. Setiap meniskus membantu mengurangkan tekanan keseluruhan pada sendi lutut anda. Walau bagaimanapun, menisci boleh terkoyak.
Air mata pemegang baldi adalah air mata meniskus setebal penuh yang paling kerap berlaku di bahagian dalam meniskus medial anda. Menurut buku teks Wheeless 'of Orthopedics, air mata menangani baldi berlaku tiga kali lebih kerap pada meniskus medial daripada yang lateral. Nama "pemegang baldi" merujuk kepada bagaimana sebahagian meniskus menangis dan boleh terbalik seperti pemegang pada baldi. Kadang kala, bahagian meniskus yang koyak boleh terbalik dan tersekat pada sendi lutut.
Gejala utama air mata meniskal adalah kesakitan dan ketidakselesaan. Kadang-kadang rasa sakit dapat digeneralisasikan pada lutut anda atau di setiap tepi sendi lutut anda. Simptom lain yang sering menyertai pemangkasan baldi secara khusus adalah sendi lutut yang terkunci. Ini berlaku apabila sendi anda tidak akan meluruskan sepenuhnya setelah dibengkokkan.
Gejala lain yang mungkin anda alami dengan air mata pemegang baldi termasuk:
- kekakuan
- sesak
- bengkak
Air mata pegangan baldi juga sering menyertai air mata anterior cruciate ligament (ACL). Beberapa gejala yang dapat menunjukkan air mata ACL termasuk:
- kesukaran menanggung berat di lutut
- ketidakstabilan lutut
- sensasi muncul ketika menggerakkan lutut
- sakit teruk
Kedua-dua keadaan memerlukan rawatan doktor untuk membantu pemulihan dan kembali bergerak.
Apakah punca berlakunya koyakan pemegang baldi?
Walaupun anda boleh mengalami robekan meniskal dan pegangan baldi pada usia berapa pun, ini biasanya berlaku pada orang yang lebih muda yang mengambil bahagian dalam aktiviti sukan biasa. Air mata meniskal biasanya disebabkan oleh kecederaan berpusing, seperti meletakkan lutut dan kaki ke bawah dengan kuat dan mengubah berat badan atau berpusing terlalu cepat. Meniskus biasanya mula lemah ketika berusia 30-an, menjadikan orang-orang yang berumur dan lebih tua ini lebih terdedah kepada kecederaan.
Cara lain yang boleh anda gunakan untuk merobek pegangan baldi termasuk:
- menaiki tangga
- mencangkung
- mengambil langkah salah semasa berjalan dan memusingkan lutut
Kadang kala, anda boleh mengalami robekan keranjang kronik kerana perubahan degeneratif pada sendi lutut anda. Apabila arthritis menyebabkan tulang sendi lutut anda bergesekan antara satu sama lain, kawasan boleh menjadi tidak teratur dan kasar dan bukannya licin. Perubahan ini mempermudah terjadinya robekan pegangan baldi.
Bilakah anda mesti berjumpa doktor?
Sekiranya anda mendengar suara yang berbeza semasa bersenam, atau mengalami kesakitan, bengkak, atau terkunci lutut, anda mesti berjumpa doktor. Mereka akan bertanya mengenai gejala anda dan mereka mungkin mengesyorkan kajian pencitraan. Ini sering merangkumi imbasan pencitraan resonans magnetik (MRI). Doktor anda sering dapat mengenal pasti air mata pegangan baldi kerana mempunyai tanda "double PCL" yang berbeza, di mana ligamen cruciate posterior (PCL) kelihatan dua kali ganda kerana kecederaan meniskus.
Apakah rawatan untuk robekan pemegang baldi?
Doktor biasanya mengesyorkan pembedahan untuk memperbaiki air mata pemegang baldi, dengan beberapa pengecualian. Pertama, jika anda mempunyai air mata pemegang baldi kronik yang tidak menyebabkan gejala, doktor anda biasanya tidak akan mengesyorkan pembedahan. Kedua, jika anda mempunyai riwayat arthritis yang teruk (seperti arthritis gred 3 atau 4), pembaikan air mata pemegang baldi mungkin tidak melegakan gejala anda.
Rawatan dan masa yang konservatif mungkin merupakan tindakan terbaik, terutama jika berlaku air mata kecil, atau bergantung pada di mana, di meniskus, kecederaan anda berada. Ini bermaksud rehat, aising biasa, dan kemungkinan mengambil ubat anti-radang nonsteroid kerana lutut anda sembuh.
Rawatan lain yang digunakan oleh beberapa doktor untuk air mata meniskal adalah terapi plasma kaya platelet (PRP). Ini adalah kaedah rawatan bukan pembedahan. Satu kajian kes melaporkan "penyembuhan spontan" air mata pegangan baldi pada seorang lelaki berusia 43 tahun setelah tiga kali rawatan suntikan PRP. Walaupun menjanjikan, hasilnya tidak semestinya begitu muktamad. Penyelidik terus meneroka pilihan bukan pembedahan seperti ini.
Pilihan pembedahan
Sebaik-baiknya, doktor akan dapat memperbaiki meniskus anda yang koyak. Mereka biasanya melakukan ini melalui arthroscopy lutut. Ini melibatkan membuat sayatan kecil dan memasukkan instrumen ke dalam sayatan untuk mengakses sendi lutut dan memperbaiki kawasan yang rosak. Mereka akan menjahit bahagian yang rosak kembali, jika boleh.
Kadang kala, doktor tidak dapat memperbaiki kerosakan. Dalam kes ini, mereka akan membuang bahagian yang terkena. Walaupun ini dapat mengurangkan gejala segera, anda mungkin lebih mudah terkena osteoartritis awal.
Selepas pembedahan, doktor biasanya akan mengesyorkan agar anda tidak menurunkan berat badan pada kaki yang terkena selama kira-kira enam minggu. Anda mungkin berjalan dengan tongkat dan memakai pendakap khas yang disebut pelindung lutut untuk membolehkan masa penyembuhan. Orang biasanya digalakkan untuk mengambil bahagian dalam terapi fizikal atau melakukan latihan terapi fizikal, seperti latihan gerakan pasif.
Menurut jurnal Arthroscopy Techniques, kebanyakan orang kembali ke sukan dan aktiviti fizikal lain sekitar empat hingga lima bulan selepas pembedahan.
Apa pandangannya?
Oleh kerana kebanyakan air mata menangani timbunan air mata berlaku pada individu yang muda dan sihat, pembaikan pembedahan dapat membantu anda tetap aktif dan bebas kesakitan. Walaupun pemulihan boleh memakan masa beberapa bulan, anda sering dapat melakukan aktiviti fizikal sepenuhnya dengan latihan masa dan terapi fizikal.
