Apakah ulser vulva?
Vulva adalah bahagian luar alat kelamin wanita. Ulser vulvar adalah luka yang muncul di kawasan ini. Ulser vulvar boleh sangat menyakitkan dan, dalam beberapa kes, mereka mungkin tidak menyakitkan sama sekali.
Selalunya lesi ini disebabkan oleh jangkitan kelamin (STI) tetapi banyak masalah lain boleh mencetuskan ulser. Terdapat beberapa pilihan rawatan yang berkesan untuk luka ini.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai apa yang menyebabkan ulser vulva dan bagaimana merawatnya.
Gejala
Ulser vulvar mungkin kelihatan seperti lebam atau ruam. Atau, luka mungkin muncul sebagai pecah pada kulit anda yang mendedahkan tisu.
Gejala ulser vulva berbeza-beza, tetapi mungkin termasuk:
- kesakitan atau ketidakselesaan
- kegatalan
- bendalir bocor atau pembuangan
- sakit atau sukar membuang air kecil
- kelenjar getah bening yang diperbesar
- demam
Kadang kala, ulser vulva tidak menyebabkan gejala.
Jenis ulser vulva
Secara amnya, ulser vulva dikelaskan sebagai diperoleh secara seksual atau diperoleh secara tidak seksual.
Ulser vulva yang diperoleh secara seksual bermaksud lesi adalah hasil hubungan seksual. Ini adalah jenis ulser genital yang paling biasa.
Ulser yang tidak diperoleh secara seksual juga disebut ulser genital akut. Ini lebih biasa pada wanita muda yang tidak aktif secara seksual.
Sebab yang mungkin
Terdapat banyak kemungkinan sebab ulser vulva berkembang, termasuk:
1. STI
Penyebab ulser genital yang paling biasa di Amerika Syarikat adalah virus herpes simplex (HSV), diikuti oleh sifilis. STI lain boleh menyebabkan bisul, termasuk:
- chancroid
- klamidia
- donovanosis
Selain itu, sesetengah wanita dengan HIV mungkin mengalami bisul pada alat kelamin mereka.
STI lebih biasa yang mungkin anda fikirkan. Menurut Persatuan Kesihatan Seksual Amerika, 1 dari 2 orang yang aktif secara seksual akan mengidap STI pada usia 25 tahun.
2. Jangkitan kulat
Kandidiasis vulvovaginal, juga dikenali sebagai jangkitan yis vagina, adalah jangkitan kulat yang paling biasa yang menyebabkan ulser atau erosi vulva. Gejala jangkitan yis lain termasuk:
- terbakar semasa hubungan seks dan kencing
- gatal
- peningkatan keputihan
3. Jangkitan virus
Virus tertentu boleh menyebabkan ulser vulva terbentuk:
- Virus Epstein-Barr
- sitomegalovirus
- varicella zoster, virus yang menyebabkan cacar air dan herpes zoster
4. Jangkitan bakteria
Jangkitan yang disebabkan oleh bakteria, seperti Kumpulan A Streptococcus dan mycoplasma, boleh mencetuskan luka pada vulva. Jangkitan bakteria biasanya dirawat dengan antibiotik.
5. Penyakit radang
Beberapa jenis penyakit radang dan autoimun boleh menyebabkan lesi terbentuk di sekitar vulva. Bergantung pada seberapa teruk ini, mereka mungkin kelihatan seperti ulserasi. Beberapa di antaranya termasuk:
- Penyakit Crohn
- Penyakit Behcet
- Sindrom Stevens-Johnson
- Penyakit Darier
- erosif lichen planus
- pyoderma gangrenosum
- hidradenitis suppurativa
6. Trauma
Menggosok atau menggaru vulva secara kronik boleh menyebabkan kerengsaan dan bisul kulit.
7. Penyakit lain
Kadang-kadang, keadaan biasa seperti tonsilitis, jangkitan pernafasan atas, atau virus yang menyebabkan cirit-birit boleh menyebabkan ulser genital, terutama pada gadis remaja.
8. Reaksi ubat
Ubat-ubatan seperti ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), sulfonamida, dan antibiotik tertentu boleh menyebabkan reaksi yang mencetuskan bisul.
9. Kanser
Kanser vulva boleh menyebabkan luka seperti ulser di sekitar faraj. Kanser jenis ini lebih kerap berlaku pada wanita tua.
10. Reaksi kulit
Kadang kala, reaksi buruk terhadap produk penjagaan kulit boleh menyebabkan ulser genital. Anda mungkin mahu beralih ke sabun dan losyen untuk kulit sensitif jika ini berlaku.
Kejadian
Di seluruh dunia, kira-kira 20 juta orang mengembangkan beberapa jenis keadaan ulser genital setiap tahun.
Jenis HSV 1 dan 2 adalah penyebab ulser genital yang paling biasa di Amerika Syarikat. 1 dari 5 wanita dan 1 dari 9 lelaki berumur 14 hingga 49 tahun mempunyai jangkitan HSV jenis 2 genital.
Ujian apa yang digunakan untuk mendiagnosis penyebab ulser vulva?
Doktor anda mungkin akan melakukan pemeriksaan fizikal dan meneroka sejarah kesihatan anda untuk mengetahui apa yang menyebabkan ulser vulva anda. Anda mungkin ditanya mengenai kehidupan seks anda, jumlah pasangan seksual, dan ubat apa yang anda ambil.
Selain itu, doktor anda perlu melihat ulser atau bisul untuk mendapatkan idea yang lebih baik mengenai apa yang boleh menyebabkannya.
Doktor anda mungkin mengesyorkan satu atau lebih ujian berikut:
- ujian darah
- ujian sapuan bakteria atau virus
- ujian air kencing
Anda mungkin juga memerlukan biopsi. Biopsi adalah prosedur yang melibatkan pengambilan sampel ulser dan menghantarnya ke makmal untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Rawatan
Pendekatan rawatan anda bergantung pada apa yang menyebabkan ulser anda. Sebilangan ulser vulva mungkin hilang sendiri, tetapi yang lain memerlukan terapi segera sehingga tidak menyebabkan jangkitan.
Doktor anda mungkin mengesyorkan beberapa jenis terapi untuk merawat keadaan anda.
STI biasanya dirawat dengan ubat-ubatan antibiotik dan antivirus, yang diberikan sebagai pil atau suntikan.
Ulser vulvar yang tidak disebabkan oleh jangkitan boleh dirawat dengan:
- kortikosteroid
- antihistamin
- ubat imunomodulator, seperti metotreksat
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin menunjukkan cara membersihkan ulser anda dengan berkesan sehingga sembuh. Anda mungkin juga memerlukan pakaian khas untuk menutup dan melindungi kawasan tersebut.
Kadang kala, rawatan di rumah boleh digunakan untuk melegakan kesakitan dan ketidakselesaan ulser vulva. Kaedah popular termasuk:
- Mandi garam Epsom
- penghilang sakit mulut, seperti acetaminophen (Tylenol)
- kompres sejuk ke kawasan yang terjejas
- anestetik topikal, seperti lidocaine
- salap penghalang, seperti petroleum dan zink oksida
- mengelakkan perengsa, seperti sabun keras, kain pelikat, atau pakaian yang ketat
Belanja garam epsom, acetaminophen, anestetik topikal, dan jeli petroleum.
Komplikasi ulser vulva
Sekiranya ulser vulva dibiarkan tanpa rawatan, mereka boleh menyebabkan komplikasi.
Dalam beberapa kes, parut, lekatan, jangkitan, dan keradangan boleh berlaku di dalam atau di sekitar alat kelamin anda. Selain itu, bisul yang tidak dirawat boleh menyebabkan kesakitan dan tekanan emosi yang berterusan.
Sekiranya anda mempunyai STI yang tidak dirawat, anda berisiko dijangkiti STI yang lain. Anda juga boleh menyebarkan jangkitan kepada orang lain. Beberapa STI boleh menyebabkan masalah serius. Contohnya, sifilis yang tidak dirawat boleh menyebabkan masalah sistem saraf dan jantung. Sekiranya anda hamil, STI boleh mempengaruhi janin.
Prospek
Banyak IMS dapat disembuhkan atau diatasi dengan rawatan yang betul. Punca bisul lain boleh dibantu dengan terapi yang betul.
Anda mungkin dapat mencegah atau menurunkan risiko ulser vulva dengan mengamalkan seks selamat dan menjalani ujian STI secara berkala.
Sekiranya ulser vulva anda disebabkan oleh keadaan perubatan yang lain, seperti penyakit radang atau penyakit autoimun, anda mungkin dirujuk kepada pakar yang dapat membantu merawat keadaan anda.
Walaupun ulser vulva mungkin menimbulkan rasa malu, anda harus berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda menghidapnya. Anda tidak perlu hidup dengan kesakitan, ketidakselesaan, dan kesusahan yang sering disebabkan oleh lesi ini.
