Apa itu pinealoma?
Pinealoma, kadang-kadang disebut tumor pineal, adalah tumor kelenjar pineal yang jarang berlaku di otak anda. Kelenjar pineal adalah organ kecil yang terletak berhampiran pusat otak anda yang mengeluarkan hormon tertentu, termasuk melatonin. Pinealoma hanya menyumbang 0.5 hingga 1.6 peratus tumor otak.
Tumor pineal boleh menjadi jinak (bukan kanker) dan malignan (barah). Mereka diberi nilai antara 1 dan 4 berdasarkan seberapa cepat mereka berkembang, dengan yang satu adalah kelas yang paling lambat berkembang, dan 4 yang paling agresif.
Ini adalah beberapa jenis pinealoma, termasuk:
- pineositoma
- tumor parenkim pineal
- pineoblastoma
- tumor pineal campuran
Apa simptomnya?
Gejala tumor pineal bergantung pada ukuran, lokasi, dan jenis tumor. Tumor yang lebih kecil selalunya tidak menyebabkan gejala. Namun, ketika tumbuh, mereka dapat menekan struktur berdekatan dan menyebabkan peningkatan tekanan di tengkorak.
Gejala pinealoma yang lebih besar termasuk:
- sakit kepala
- loya
- muntah
- masalah penglihatan
- rasa penat
- mudah marah
- masalah dengan pergerakan mata
- masalah keseimbangan
- sukar berjalan
- gegaran
Akil baligh
Pinealoma boleh mengganggu sistem endokrin kanak-kanak, yang mengawal hormon, mencetuskan sesuatu yang disebut akil baligh. Keadaan ini menyebabkan kanak-kanak perempuan mula menjalani akil baligh sebelum usia lapan tahun, dan kanak-kanak lelaki sebelum usia sembilan tahun.
Gejala pubertas sebelum waktunya pada kanak-kanak perempuan dan lelaki merangkumi:
- pertumbuhan pesat
- perubahan saiz dan bentuk badan
- rambut kemaluan atau ketiak
- jerawat
- perubahan bau badan
Sebagai tambahan, kanak-kanak perempuan mungkin mengalami pertumbuhan payudara dan kitaran haid pertama mereka. Anak lelaki mungkin melihat pembesaran zakar dan testis, rambut muka, dan perubahan suara mereka.
Apa yang menyebabkan mereka?
Penyelidik tidak pasti apa yang menyebabkan pinealoma. Walau bagaimanapun, mutasi pada gen RB1 dapat meningkatkan risiko seseorang untuk menghidap pineoblastoma. Mutasi ini diwarisi dari ibu bapa, yang menunjukkan pinealoma mungkin sebahagiannya genetik.
Faktor risiko berpotensi lain termasuk pendedahan kepada radiasi dan bahan kimia tertentu.
Bagaimana mereka didiagnosis?
Untuk mendiagnosis pinealoma, doktor anda akan bermula dengan meninjau gejala anda dan mengemukakan soalan mengenai kapan ia bermula. Mereka juga akan mengkaji sejarah perubatan anda dan bertanya sama ada anda mengetahui ada ahli keluarga yang menghidap pinealoma.
Berdasarkan simptom anda, doktor anda mungkin memberi anda ujian neurologi untuk memeriksa refleks dan kemahiran motor anda. Anda mungkin diminta untuk menyelesaikan beberapa tugas mudah sebagai sebahagian daripada peperiksaan. Ini akan memberi mereka idea yang lebih baik tentang apakah sesuatu memberi tekanan tambahan pada bahagian otak anda.
Sekiranya doktor anda berpendapat bahawa anda mungkin mempunyai beberapa jenis tumor pineal, mereka mungkin akan melakukan ujian tambahan untuk mengetahui jenisnya, termasuk:
- Peperiksaan bidang visual. Ujian ini memeriksa penglihatan pusat dan periferal anda. Doktor anda juga akan memeriksa mata anda untuk pembengkakan saraf optik, yang boleh menjadi tanda peningkatan tekanan pada tengkorak anda.
- Imbasan pengimejan. Imbasan MRI kepala dan imbasan CT dapat memberi gambaran terperinci kepada doktor mengenai kelenjar pineal anda. Mereka juga akan membantu doktor anda menentukan lokasi, bentuk, dan ukuran tumor.
- Biopsi. Biopsi memerlukan pengambilan sampel tisu dari tumor untuk menentukan jenis dan tahap tumor. Ini juga akan membantu menentukan sama ada jinak atau malignan.
- Tusukan lumbar. Untuk ujian ini, jarum dimasukkan ke dalam saraf tunjang untuk mengumpulkan sampel cecair serebrum spinal (CSF) untuk diperiksa sel tumor.
- Ujian darah. Ujian darah boleh digunakan untuk memeriksa kadar hormon dan protein tertentu, seperti melatonin. Sekiranya tahap ini tidak biasa, mungkin ada masalah dengan kelenjar pineal anda, termasuk tumor.
Bagaimana mereka dirawat?
Rawatan untuk tumor pineal berbeza-beza bergantung pada sama ada mereka jinak atau ganas serta ukuran dan lokasinya.
Tumor jinak
Tumor pineal jinak biasanya dapat dikeluarkan secara pembedahan. Sekiranya tumor pineal anda telah menyebabkan penumpukan cecair yang menyebabkan tekanan intrakranial, anda mungkin perlu melakukan shunt, yang merupakan tiub nipis, yang ditanamkan untuk mengalirkan lebihan cecair tulang belakang serebrum (CSF).
Tumor malignan
Pembedahan juga dapat menghilangkan atau mengurangkan ukuran pinealoma malignan. Anda mungkin juga memerlukan rawatan radiasi, terutamanya jika doktor anda hanya dapat membuang sebahagian daripada tumor. Sekiranya sel-sel kanser telah merebak atau tumor berkembang pesat, anda mungkin juga memerlukan kemoterapi selain rawatan radiasi.
Selepas rawatan, anda perlu membuat pemeriksaan rutin dengan doktor anda untuk imbasan pengimejan untuk memastikan tumor tidak kembali.
Apa pandangannya?
Sekiranya anda menghidap pinealoma, prognosis anda bergantung pada jenis tumor dan berapa besarnya. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya dari pinealoma jinak, dan bahkan banyak jenis penyakit ganas. Tetapi, jika tumor tumbuh dengan cepat atau merebak ke bahagian badan yang lain, anda mungkin menghadapi cabaran tambahan. Doktor anda boleh memberi anda maklumat yang lebih khusus mengenai apa yang diharapkan berdasarkan jenis, saiz, dan tingkah laku tumor anda.
