Gambaran keseluruhan
Pernahkah anda merasakan gatal yang tidak akan hilang, di mana semakin banyak anda menggaru, semakin gatal? Walaupun gatal tanpa sebab yang jelas mungkin terdengar seperti masalah psikologi, ini adalah fenomena yang sangat nyata bagi orang dengan sklerosis berganda (MS).
Lazim bagi orang yang menghidap MS mengalami sensasi pelik (juga dikenali sebagai dysesthesias). Sensasi ini dapat terasa seperti pin dan jarum, terbakar, menusuk, atau terkoyak. Gatal (pruritus) adalah satu lagi gejala MS. Perasaan fizikal ini selalunya merupakan tanda awal MS.
Apa itu MS?
MS adalah penyakit sistem saraf pusat (CNS). Ia berlaku apabila sistem kekebalan tubuh menyerang sistem saraf pusat badan secara tidak normal. Punca MS tidak diketahui.
Menurut National MS Society, ia dianggap sebagai reaksi terhadap faktor persekitaran pada orang yang secara genetik terdedah kepada faktor tersebut.
Pada orang dengan MS, sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang myelin. Myelin adalah lapisan pelindung yang mengelilingi saraf. Apabila lapisan ini diserang, saraf tidak dapat berfungsi juga, yang mengganggu isyarat antara otak dan seluruh badan. Gejala berbeza mengikut lokasi kerosakan dan boleh menyebabkan kecacatan.
Kadang-kadang demyelination (proses di mana myelin hancur) boleh menyebabkan impuls elektrik yang menimbulkan sensasi aneh. Gejala paroxysmal (gangguan neurologi sementara) umumnya lebih cepat daripada serangan MS yang penuh.
Punca gatal-gatal MS
Gatal adalah salah satu gangguan sensori MS yang berpotensi. Seperti gejala MS yang lain, gatal boleh terjadi secara tiba-tiba dan berlaku dalam gelombang. Ia mungkin berlangsung beberapa minit atau lebih lama.
Gatal adalah salah satu keluarga dari gangguan ini. Ia berbeza dengan gatal alergi kerana gatal yang berkaitan dengan MS tidak disertai ruam atau kerengsaan kulit.
Mungkin ada sebab lain dari gatal yang berkaitan dengan MS. Beberapa ubat pengubah penyakit diberikan melalui suntikan. Ini boleh menyebabkan kerengsaan dan gatal-gatal kulit sementara di tempat suntikan.
Reaksi alergi terhadap ubat-ubatan seperti interferon beta-1a (Avonex) boleh mengakibatkan gatal juga. Reaksi kulit alergi terhadap beberapa ubat yang diberikan secara intravena (oleh IV) boleh menyebabkan kulit gatal.
Dalam ujian klinikal, salah satu kesan sampingan biasa dari ubat oral dimethyl fumarate (Tecfidera) adalah sensasi gatal.
Merawat gatal-gatal MS
Sekiranya gatal ringan, rawatan tidak diperlukan. Rawatan topikal tidak berguna untuk jenis gatal ini.
Sekiranya gatal teruk, berpanjangan, atau mula mengganggu kehidupan seharian, berbincanglah dengan doktor anda. Ubat yang digunakan untuk mengatasi gatal-gatal disestetik termasuk antikonvulsan, antidepresan, dan antihistamin hidroksizin.
Ubat-ubatan
Menurut National MS Society, ada beberapa ubat yang berjaya merawat jenis gatal ini. Mereka adalah:
- antikonvulsan: karbamazepin (Tegretol), fenitoin (Dilantin), dan gabapentin (Neurontin), dan lain-lain
- antidepresan: amitriptyline (Elavil) dan lain-lain
- antihistamin: hidroksizin (Atarax)
Ubat semula jadi / alternatif
Mengamalkan kesedaran dapat membantu mengurangkan tekanan anda. Menurut Mayo Clinic, tekanan didapati menjadikan gejala neurologi semakin teruk. Oleh kerana gatal-gatal MS adalah salah satu gejala tersebut, kesedaran juga dapat membantu mengurangkan gejala sensasi jenis ini.
Menurut American Academy of Neurology, terdapat beberapa bukti lemah bahawa refleksologi membantu merawat sensasi aneh, mati rasa, dan kesemutan yang mungkin anda alami pada kulit.
Penting untuk diperhatikan cadangan agar anda mengelakkan terapi magnet jika anda menghidap MS. Jenis terapi ini boleh menyebabkan sensasi terbakar pada kulit.
Perubahan gaya hidup
Tidak ada perubahan gaya hidup khusus yang digunakan untuk merawat gatal-gatal di MS. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perubahan yang membantu mengurangkan gejala MS secara keseluruhan. Ini termasuk:
- diet sihat
- senaman (termasuk yoga)
- urut untuk berehat
Menguruskan keseluruhan gejala anda dapat membantu menguruskan penyebab gatal-gatal jenis ini.
Prospek
Gatal-gatal yang berkaitan dengan MS menjengkelkan dan mengganggu. Walau bagaimanapun, biasanya tidak menimbulkan risiko jangka panjang.
Gatal menimbulkan keinginan yang kuat untuk menggaru, tetapi ini sebenarnya dapat meningkatkan rasa gatal. Goresan yang kuat boleh pecah dan merosakkan kulit, yang boleh menyebabkan jangkitan.
Berita baiknya ialah, dalam kebanyakan kes, rawatan tidak diperlukan. Gejala akan hilang dengan sendirinya.
Walau bagaimanapun, jika gatal anda juga mempunyai ruam luaran atau kerengsaan yang dapat dilihat, berjumpa dengan doktor anda. Ini mungkin merupakan tanda reaksi alergi atau jangkitan dan mungkin tidak berkaitan dengan aktiviti penyakit MS.
S:
Saya mengamalkan kawalan diri dari gatal pada siang hari, tetapi saya sering bangun dengan calar di seluruh badan saya kerana gatal ketika tidur. Ada petua mengenai cara saya dapat mencegahnya?
J:
Satu-satunya cara yang mudah untuk mengelakkan ini adalah dengan memakai sarung tangan ke tempat tidur. Saya tahu ini terdengar tidak selesa, tetapi ia berfungsi! Sarung tangan tidak harus berat atau tebal, tetapi sarung tangan itu mesti menutup sepenuhnya kuku jari anda. Anda juga boleh memastikan semua kuku jari anda dipangkas dengan rapi, menggunakan ubat anti-gatal topikal (Benadryl, OTC hydrocortisone), dan berbincang dengan doktor anda mengenai pengambilan antihistamin oral pada waktu malam (untuk mengelakkan gatal-gatal).
Dr. Steve KimAnswers mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
