Gambaran keseluruhan
Endokarditis bakteria subakut (SBE) adalah jenis endokarditis infektif yang berkembang secara perlahan - jangkitan pada lapisan jantung anda (endokardium). Endokarditis berjangkit juga boleh mempengaruhi injap jantung anda.
SBE berbeza dengan endokarditis bakteria akut, yang berkembang secara tiba-tiba dan boleh menjadi keadaan yang mengancam nyawa dalam beberapa hari.
SBE boleh menyebabkan kerosakan serius pada tisu jantung anda dan boleh mempunyai gejala dan komplikasi yang mempengaruhi seluruh badan anda. Ini biasanya keadaan yang boleh dicegah. Sekiranya ia berkembang, ia mesti dirawat dengan segera untuk mengurangkan kerosakan pada jantung anda.
Apa simptomnya?
Banyak tanda-tanda utama SBE, seperti sakit dan demam, sering berlaku pada keadaan lain. Walau bagaimanapun, jika anda mula mengalami gejala ini, jangan segan berjumpa doktor.
Tanda-tanda SBE yang lebih ketara termasuk:
- demam atau menggigil yang tidak dapat dijelaskan
- sakit sendi dan otot
- berpeluh malam
- kadar denyutan jantung yang tinggi
- pengurangan berat
- selera makan menurun
- kurang tenaga
- sakit di dada atau belakang anda
- ruam pada kulit
Apa yang menyebabkannya dan siapa yang berisiko?
SBE boleh berkembang apabila bakteria memasuki aliran darah anda. Sekiranya gusi berdarah semasa menyikat gigi, bakteria boleh masuk ke dalam darah anda. Itulah sebabnya orang dengan penyakit periodontal berisiko lebih tinggi terkena SBE.
Penggunaan ubat suntikan atau penggunaan ubat intravena (IV) yang berpanjangan dapat membuat Anda lebih rentan terhadap jangkitan. Sekiranya anda mengalami gejala, anda perlu berkongsi dengan doktor anda sebarang maklumat mengenai penggunaan ubat sebelumnya atau semasa.
Kanak-kanak yang dilahirkan dengan masalah jantung kongenital, seperti injap yang tidak normal atau lubang di jantung mereka, juga cenderung mengalami keadaan seperti SBE.
Orang dewasa dengan sejarah endokarditis atau yang mempunyai kecacatan jantung kongenital berisiko lebih tinggi. Risiko SBE agak meningkat jika anda mempunyai deposit kalsium di injap mitral atau aorta, atau anda pernah menjalani pembedahan injap atau operasi jantung yang lain. Memiliki alat jantung yang dapat ditanamkan, seperti alat pacu jantung, juga meningkatkan risiko anda sedikit.
Lelaki dua kali lebih mungkin daripada wanita untuk menghidap endokarditis infektif, dan kira-kira satu perempat daripada semua kes berlaku pada orang yang berumur 60 tahun ke atas. Sebahagian daripada sebab orang dewasa yang lebih tua berisiko lebih tinggi adalah kerana dari masa ke masa, injap jantung anda boleh merosot dan kalsium dapat menumpuk di sekitar injap.
Bagaimana ia didiagnosis
Mendiagnosis SBE boleh menjadi cabaran kerana gejalanya tidak spesifik. Inilah sebabnya mengapa sangat penting anda memberikan sejarah perubatan terperinci kepada doktor anda.
Doktor anda biasanya akan membuat ujian darah dan kultur darah. Kultur darah kadang-kadang dapat mengenal pasti jenis bakteria tertentu yang menyebabkan jangkitan anda. Ujian darah standard dapat menunjukkan jumlah sel darah merah yang rendah, yang merupakan gejala biasa SBE.
Ujian lain termasuk ekokardiografi. Alat penyaringan tanpa rasa sakit dan tidak invasif ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar hati anda semasa berdegup. Gambar-gambar ini memberikan gambaran terperinci mengenai injap jantung, ruang, dan saluran darah yang terpasang.
Bagaimana ia dirawat
Sangat mustahak untuk merawat SBE setelah didiagnosis. Sekiranya tidak, keadaannya boleh membawa maut.
Dalam banyak kes, rawatan terutamanya antibiotik dosis tinggi IV. Kursus ini boleh berlangsung dua hingga enam minggu. Rawatan sering bermula di hospital setelah anda dimasukkan.
Setelah kesihatan anda kelihatan stabil dan antibiotik berfungsi tanpa kesan sampingan, anda mungkin akan habis. Anda akan meneruskan rawatan secara rawat jalan, sama ada mengunjungi hospital untuk rawatan IV atau di rumah dengan bantuan jururawat yang berkunjung.
Dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan pembedahan. Ini mungkin melibatkan pengeringan abses yang dijangkiti yang terbentuk di jantung anda atau penggantian injap yang telah dijangkiti. Sekiranya masalah jantung kongenital adalah penyebab SBE, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki keadaan.
Apa komplikasi?
SBE boleh mencetuskan beberapa komplikasi yang mengancam nyawa selain jangkitan. Bakteria boleh menumpuk di arteri anda dan menyebabkan pertumbuhan terbentuk pada injap anda. Jisim ini yang berkembang disebut vegetasi dan dapat menyebabkan pembekuan darah terbentuk di sekitarnya.
Sekiranya gumpalan darah terlepas di salah satu arteri koronari anda dan menyekat aliran darah ke jantung anda, anda boleh mengalami serangan jantung. Sekiranya bekuan menyekat aliran darah di arteri yang membekalkan aliran darah ke otak anda, anda mungkin mengalami strok.
Selain itu, jangkitan yang timbul di jantung anda juga dapat melalui aliran darah anda ke organ lain. Ginjal, paru-paru, limpa, dan otak anda adalah antara organ yang paling berisiko.
Apa pandangannya?
Sekiranya anda tidak pernah mengalami bentuk endokarditis, anda boleh mengambil langkah pencegahan untuk mengurangkan kemungkinan anda menghidapnya. Menjaga kebersihan gigi dan kesihatan gusi yang betul. Lakukan pembersihan secara berkala dan ikuti nasihat doktor gigi anda mengenai kesihatan gusi. Sekiranya anda mengalami radang gusi, berbincanglah dengan doktor gigi atau pakar berkala mengenai langkah-langkah yang boleh anda lakukan untuk kesihatan gusi.
SBE adalah keadaan yang mengancam nyawa yang dapat dirawat dalam banyak kes. Keupayaan anda untuk bertahan dari jangkitan jantung yang serius ini bergantung pada beberapa faktor, termasuk usia dan kesihatan anda secara keseluruhan, serta keparahan jangkitan dan bahagian jantung anda yang terjejas.
Sekiranya anda didiagnosis menghidap SBE, rejimen antibiotik dosis tinggi yang ketat harus membawa kepada hasil yang berjaya dan sedikit bahaya pada jantung anda. Ketahuilah bahawa anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk serangan SBE yang lain. Pastikan anda berbincang dengan doktor anda bagaimana menurunkan kemungkinan dan jenis pemantauan kesihatan jantung yang terbaik untuk anda.
