Gambaran keseluruhan
Commotio cordis adalah kecederaan yang sering membawa maut yang berlaku ketika anda terkena dada dan kesannya mencetuskan perubahan dramatik dalam irama jantung anda. Pukulan boleh datang dari objek, seperti bola besbol atau bola hoki, dan mungkin tidak begitu serius ketika ini.
Commotio cordis paling kerap mempengaruhi atlet remaja lelaki. Tanpa rawatan segera, keadaan ini boleh menyebabkan kematian jantung yang tidak dijangka.
Rawatan pertolongan cemas segera dengan resusitasi kardiopulmonari (CPR) dan defibrilasi jantung dengan defibrilator luaran automatik (AED) mungkin dapat mengembalikan irama jantung yang sihat dan menyelamatkan nyawa.
Gejala commotio cordis
Setelah terkena dada, seseorang yang mengalami komotio kordis mungkin tersandung ke depan dan kehilangan kesedaran. Kecederaan itu tidak akan menunjukkan trauma di bahagian dada. Mungkin tidak ada lebam atau petunjuk mengenai pukulan serius.
Anda mungkin tidak dapat mengesan nadi berikutan kecederaan. Individu yang memukul di dada akan berhenti bernafas.
Apakah penyebabnya?
Hanya terkena dada tidak mencukupi untuk menyebabkan commotio cordis. Masa pukulan mestilah tepat pada masa degupan jantung dan menyerang kawasan berhampiran pusat ventrikel kiri jantung. Ventrikel kiri adalah ruang kiri bawah jantung.
Ini boleh mencetuskan takikardia ventrikel. Takikardia ventrikel merujuk kepada degupan jantung yang cepat dan tidak teratur di ruang bawah. Ini adalah keadaan yang serius. Jenis sentuhan yang sama ke dada sesaat kemudian atau satu inci ke satu sisi mungkin hanyalah hubungan yang tidak berbahaya.
Beberapa penyebab utama commotio cordis termasuk terkena:
- besbol
- bola lacrosse
- kepingan hoki
- kayu hoki
Apa yang membahayakan anda?
Bermain sukan apa pun di mana anda berisiko mengalami trauma tumpul di dada meningkatkan peluang anda untuk mengalami komotio kordis. Beberapa sukan yang cenderung mengakibatkan commotio cordis termasuk:
- besbol
- bola jaring
- lacrosse
- kriket
- hoki
Orang yang menceburkan diri dalam seni mempertahankan diri juga berisiko lebih tinggi.
Kes-kes commotio cordis yang didiagnosis tidak biasa. Hanya terdapat sekitar 10 hingga 20 acara setiap tahun di Amerika Syarikat. Lebih banyak kes mungkin berlaku setiap tahun, tetapi tidak dilaporkan sebagai commotio cordis kerana pemahaman orang ramai mengenai keadaan ini. Keadaan ini paling sering dijumpai pada lelaki berusia antara 8 hingga 18 tahun.
Cara merawat
Sekiranya anda mengesyaki commotio cordis, rawatan cepat adalah mustahak. Untuk setiap minit yang berlalu setelah kehilangan kesedaran, kadar survival menurun sebanyak 10 peratus. Untuk merawat:
- Lakukan CPR dengan segera.
- Penggunaan AED yang betul juga dapat membantu mengembalikan jantung kepada irama yang sihat.
- Minta seseorang yang tidak melakukan CPR memanggil ambulans. Sekiranya tidak ada orang lain yang tersedia untuk memanggil ambulans, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan anda semasa melakukan CPR, atau teruskan CPR sehingga anda dapat memberi isyarat kepada seseorang untuk membantu.
Penggunaan CPR dan AED harus diteruskan sehingga ambulans tiba, kecuali orang itu sudah sedar dan kelihatan stabil.
Seseorang yang mempunyai komotio kordis yang selamat harus dimasukkan ke hospital dan diperhatikan selama beberapa hari, bergantung kepada pemulihan dan kesihatan keseluruhannya. Ubat-ubatan anti-aritmia boleh diberikan untuk membantu menjaga jantung dalam irama yang stabil dan sihat.
Sekiranya jantung berdegup dengan normal dan tidak ada masalah kesihatan yang lain, orang itu mungkin dilepaskan untuk meneruskan aktiviti normal. Temujanji susulan dengan pakar kardiologi mungkin disyorkan untuk pemeriksaan berkala mengenai irama dan fungsi jantung.
Komplikasi commotio cordis
Rawatan dan pemulihan yang berjaya dari commotio cordis tidak akan menyebabkan masalah jantung lagi. Walau bagaimanapun, anda mungkin memerlukan elektrokardiogram untuk memeriksa jantung anda untuk sebarang gangguan irama dan persetujuan doktor sebelum anda dibenarkan bermain sukan lagi.
Irama jantung yang tidak normal yang berterusan (aritmia) mungkin memerlukan ubat dan mungkin alat pacu jantung. Anda mungkin dinasihatkan untuk tidak bersukan dalam sukan atau aktiviti di mana trauma dada mungkin berlaku.
Aritmia biasanya disebabkan oleh keadaan jantung, seperti:
- penyakit arteri koronari
- serangan jantung
- masalah struktur dengan jantung
- ketidakseimbangan elektrolit, seperti kalium dan natrium
Cara mencegahnya
Walaupun mustahil untuk mencegah kecederaan pada dada semasa bersukan atau dalam keadaan lain, seperti kemalangan kereta, ada langkah-langkah yang dapat diambil untuk mengurangkan komplikasi komotio kordis, termasuk kehilangan nyawa.
Antara langkah penting yang boleh diambil oleh pasukan belia atau liga untuk memerangi commotio cordis termasuk:
- mempunyai jurulatih atlet yang hadir dalam latihan dan permainan
- pastikan AED tersedia di semua kemudahan atletik, dan pelatih dan orang lain yang terlibat mengetahui cara mengaksesnya dengan mudah
- mendidik pelatih, jurulatih, ibu bapa, dan atlet tentang cara mengenali gejala commotio cordis, melakukan CPR, dan menggunakan AED
Usaha untuk mengurangkan kemungkinan kecederaan dada itu sendiri meliputi:
- memastikan alas dan peralatan pelindung lain dipakai dengan betul dan konsisten
- mengajar atlet bagaimana untuk mengelakkan terkena bola, puck, atau alat lain yang boleh menyebabkan kecederaan ini
- mengelakkan perbezaan kekuatan dan berat badan antara atlet jika boleh
- menggunakan bola keranjang keselamatan dan poket hoki
Prospek
Commotio cordis adalah keadaan berbahaya. Sekiranya anda mempunyai anak yang bermain sukan di mana kecederaan dada mungkin, pastikan alat pelindung yang ada dipakai dan sekolah atau liga yang terlibat mempunyai pengguna AED dan terlatih yang tersedia setiap masa.
Campur tangan yang cepat dapat menyelamatkan nyawa seseorang yang mengalami komotio kordis.
