Turun dalam tekanan darah selepas makan
Apabila tekanan darah anda turun setelah anda makan, keadaan ini dikenali sebagai hipotensi pasca-makan. Postprandial adalah istilah perubatan yang merujuk kepada jangka masa sejurus selepas makan. Hipotensi bermaksud tekanan darah rendah.
Tekanan darah hanyalah kekuatan aliran darah ke dinding arteri anda. Tekanan darah anda berubah sepanjang hari dan malam berdasarkan apa yang anda lakukan. Latihan boleh menyebabkan kenaikan tekanan darah sementara, sedangkan tidur biasanya menurunkan tekanan darah Anda.
Hipotensi postprandial adalah perkara biasa pada orang dewasa yang lebih tua. Penurunan tekanan darah boleh menyebabkan pening dan jatuh, yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Hipotensi postprandial dapat didiagnosis dan dikendalikan, selalunya dengan beberapa penyesuaian gaya hidup yang sederhana.
Apakah simptom hipotensi pasca kelahiran?
Gejala utama hipotensi postprandial adalah pening, ringan kepala, atau pingsan selepas makan. Syncope adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pengsan yang berlaku akibat penurunan tekanan darah.
Biasanya keadaan ini disebabkan oleh penurunan tekanan darah sistolik anda selepas makan. Nombor sistolik adalah nombor teratas dalam bacaan tekanan darah. Memeriksa tekanan darah anda sebelum dan sesudah makan dapat menunjukkan sama ada perubahan berlaku semasa anda mencerna.
Sekiranya anda mengalami penurunan tekanan darah pada masa lain yang tidak berkaitan dengan makan, anda mungkin mempunyai keadaan lain yang tidak berkaitan dengan hipotensi selepas kelahiran. Punca tekanan rendah yang lain termasuk:
- penyakit injap jantung
- penyahhidratan
- kehamilan
- penyakit tiroid
- kekurangan vitamin B-12
Punca
Semasa anda mencerna makanan, usus anda memerlukan aliran darah tambahan untuk berfungsi dengan baik. Lazimnya, degupan jantung anda akan meningkat sementara arteri anda yang membekalkan darah ke kawasan selain usus anda akan menyempit. Apabila arteri anda menyempit, tekanan aliran darah ke dinding arteri meningkat. Ini seterusnya meningkatkan tekanan darah anda.
Perubahan ini pada saluran darah dan degupan jantung anda dikendalikan oleh sistem saraf autonomi anda, yang juga mengawal banyak proses badan lain tanpa anda perlu memikirkannya. Sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan yang mempengaruhi sistem saraf autonomi anda, degupan jantung anda mungkin tidak meningkat, dan arteri tertentu mungkin tidak menyempit. Aliran darah akan tetap normal.
Namun, akibat permintaan darah anda yang berlebihan untuk darah semasa pencernaan, aliran darah ke bahagian tubuh yang lain akan menurun. Ini akan menyebabkan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, tetapi sementara.
Sebab lain yang mungkin menyebabkan hipotensi postprandial berkaitan dengan penyerapan glukosa, atau gula yang cepat, dan mungkin menjelaskan risiko yang lebih tinggi untuk keadaan pada pesakit diabetes.
Walau bagaimanapun, anda boleh mengalami hipotensi pasca kelahiran walaupun anda tidak mempunyai keadaan yang mempengaruhi sistem saraf autonomi. Kadang kala doktor tidak dapat menentukan penyebab hipotensi selepas bersalin.
Faktor-faktor risiko
Usia tua meningkatkan risiko hipotensi postprandial dan bentuk tekanan darah rendah yang lain. Hipotensi selepas bersalin jarang berlaku di kalangan orang muda.
Keadaan perubatan tertentu juga boleh meningkatkan risiko anda mengalami hipotensi postprandial kerana boleh mengganggu bahagian otak yang mengawal sistem saraf autonomi. Penyakit dan diabetes Parkinson adalah dua contoh biasa.
Kadang-kadang, orang yang mempunyai tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi) dapat mengalami penurunan tekanan darah mereka yang ketara setelah makan. Dalam kes tersebut, penurunan tekanan darah mungkin disebabkan oleh ubat anti hipertensi. Dadah yang bertujuan menurunkan tekanan darah anda kadang-kadang boleh menjadi terlalu berkesan dan menyebabkan penurunan yang tidak selamat.
Komplikasi
Komplikasi yang paling serius berkaitan dengan hipotensi pasca kelahiran adalah pingsan dan kecederaan yang boleh berlaku. Pingsan boleh menyebabkan kejatuhan, yang boleh menyebabkan patah tulang, lebam, atau trauma lain. Kehilangan kesedaran semasa memandu kereta boleh menjadi sangat serius. Pengurangan bekalan darah ke otak juga boleh menyebabkan strok.
Hipotensi postprandial biasanya merupakan keadaan sementara, tetapi jika tekanan darah rendah menjadi teruk, beberapa komplikasi serius dapat terjadi. Contohnya, anda boleh terkejut. Sekiranya bekalan darah ke organ anda terganggu dengan ketara, anda mungkin juga mengalami kegagalan organ.
Mencari pertolongan
Sekiranya anda kerap memeriksa tekanan darah anda dan anda melihat corak penurunan tekanan darah selepas makan, beritahu doktor anda di janji temu anda yang seterusnya. Sekiranya titisan disertai dengan pening atau gejala lain yang jelas, atau jika anda kerap melihat gejala tekanan darah rendah setelah makan, berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin.
Diagnosis
Doktor anda ingin mengkaji sejarah dan gejala perubatan anda. Sekiranya anda telah mengesan tekanan darah anda dengan monitor di rumah, tunjukkan kepada doktor anda bacaan yang telah anda kumpulkan, perhatikan bila tekanan direkodkan setelah makan.
Doktor anda harus berusaha untuk mendapatkan bacaan tekanan darah pra-makan awal dan kemudian bacaan postprandial untuk mengesahkan pemeriksaan rumah anda. Tekanan boleh diambil pada beberapa selang waktu selepas makan, bermula pada 15 minit dan berakhir sekitar 2 jam setelah makan.
Pada kira-kira 70 peratus orang dengan hipotensi postprandial, tekanan darah turun dalam masa 30 hingga 60 minit selepas makan.
Hipotensi postprandial dapat didiagnosis jika anda mengalami penurunan tekanan darah sistolik anda sekurang-kurangnya 20 mm Hg dalam dua jam setelah makan. Doktor anda juga boleh mendiagnosis hipotensi pasca kelahiran jika tekanan darah sistolik pra-makan anda sekurang-kurangnya 100 mm Hg dan anda mempunyai tekanan darah sistolik 90 mm Hg dalam dua jam selepas makan.
Ujian lain boleh dilakukan untuk mengatasi kemungkinan penyebab perubahan tekanan darah anda. Ini termasuk:
- ujian darah untuk memeriksa anemia atau gula darah rendah
- elektrokardiogram untuk mencari masalah irama jantung
- echocardiogram untuk menilai struktur dan fungsi jantung
Merawat dan menguruskan hipotensi selepas bersalin
Sekiranya anda mengambil ubat penurun tekanan darah, doktor anda mungkin akan menasihati anda untuk mengatur masa dos anda. Dengan mengelakkan ubat-ubatan anti-hipertensi sebelum makan, anda boleh mengurangkan risiko penurunan tekanan darah selepas makan. Mengambil dos yang lebih kecil lebih kerap pada siang hari juga merupakan pilihan, tetapi anda harus membincangkan sebarang perubahan dalam masa atau dos ubat anda dengan doktor anda sebelum bereksperimen sendiri.
Sekiranya masalahnya tidak berkaitan dengan ubat-ubatan, beberapa perubahan gaya hidup dapat membantu. Sebilangan pakar kesihatan percaya bahawa pelepasan insulin yang mengikuti makanan berkarbohidrat tinggi boleh mengganggu sistem saraf autonomi pada sesetengah orang, yang menyebabkan hipotensi. Insulin adalah hormon yang membantu sel menyerap glukosa (gula) dari aliran darah untuk digunakan sebagai tenaga. Sekiranya anda pernah mengalami hipotensi selepas bersalin, lacak apa yang anda makan. Sekiranya anda kerap melihat gejala selepas makan karbohidrat tinggi, pertimbangkan untuk mengurangkan pengambilan karbohidrat anda. Makan lebih kerap, tetapi lebih rendah, makanan rendah karbohidrat sepanjang hari juga boleh membantu.
Berjalan selepas makan juga dapat membantu mengatasi penurunan tekanan darah. Walau bagaimanapun, anda harus sedar bahawa tekanan darah anda mungkin menurun setelah anda berhenti berjalan.
Anda juga mungkin dapat mengekalkan tekanan darah anda selepas makan jika anda mengambil ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) sebelum makan. NSAID biasa termasuk ibuprofen (Advil) dan naproxen (Aleve).
Minum secawan kopi atau sumber kafein lain sebelum makan juga boleh membantu. Kafein menjadikan saluran darah menyempit. Jangan minum kafein pada waktu malam, kerana boleh mengganggu tidur, berpotensi menyebabkan masalah kesihatan yang lain.
Minum air sebelum makan boleh mengelakkan hipotensi selepas bersalin. Satu kajian menunjukkan bahawa minum 500 mL - kira-kira 16 oz. - air sebelum makan mengurangkan kejadiannya.
Sekiranya perubahan ini tidak berkesan, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat octreotide (Sandostatin). Ini adalah ubat yang biasanya diresepkan kepada orang yang mempunyai hormon pertumbuhan terlalu banyak dalam sistem mereka. Tetapi telah terbukti efektif pada beberapa orang dalam mengurangi aliran darah ke usus.
Prospek
Hipotensi postprandial boleh menjadi keadaan yang serius, tetapi sering dapat disembuhkan dengan perubahan gaya hidup atau penyesuaian ubat anti-hipertensi anda.
Sekiranya anda mula menyedari gejala selepas makan, beritahu doktor anda. Sementara itu, dapatkan monitor tekanan darah di rumah, dan pelajari menggunakannya dengan betul. Menjejaki nombor anda adalah salah satu cara untuk bersikap proaktif mengenai aspek penting dalam kesihatan kardiovaskular anda.
