Rawatan asma sudah cukup difahami sekarang. Anda mengambil ubat kawalan jangka panjang untuk mengelakkan serangan asma dan ubat pemulihan cepat untuk merawat gejala ketika mereka mula.
Rawatan ini berfungsi dengan baik untuk kebanyakan orang dengan asma ringan hingga sederhana. Namun, bagi sekitar 5 hingga 10 peratus orang yang menderita penyakit ini, mereka mungkin tidak mencukupi untuk menguruskan gejala.
Kumpulan ubat-ubatan preskripsi yang lebih baru yang disebut biologi merawat asma yang teruk.
Biologi berfungsi berbeza dengan ubat asma yang lain. Daripada merawat gejala, mereka mensasarkan penyebab asma molekul yang mendasari.
Teruskan membaca untuk mengetahui sama ada ubat biologi sesuai untuk anda.
Apa itu biologi?
Ubat biologi adalah protein yang direkayasa secara genetik. Mereka direka untuk menargetkan zat tertentu dalam sistem kekebalan tubuh anda yang menyebabkan keradangan.
Doktor menetapkan biologi untuk orang tertentu dengan asma teruk yang gejalanya tidak bertambah baik dengan kortikosteroid yang dihirup, beta-agonis bertindak pendek, dan rawatan standard lain.
Ahli biologi membantu menguruskan gejala seperti sesak nafas, berdehit, dan batuk apabila ubat lain gagal.
Mengambil biologi boleh mengelakkan anda daripada terkena serangan asma. Mereka juga boleh membuat serangan yang anda lakukan kurang teruk.
Ubat terapi biologi
Lima ubat biologi diluluskan oleh FDA untuk merawat asma:
- omalizumab (Xolair)
- mepolizumab (Nucala)
- reslizumab (Cinqair)
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
Beberapa yang lain kini dalam pembangunan.
Jenis biologi yang akan diresepkan oleh doktor anda bergantung pada jenis asma yang anda alami.
Omalizumab (Xolair)
Ramai penghidap asma juga mempunyai alahan terhadap bahan seperti:
- habuk
- debunga
- haiwan peliharaan
Apabila anda mempunyai alahan, sistem imun anda menghasilkan IgE, yang merupakan jenis antibodi (protein) khas.
IgE terkunci ke permukaan sel imun, menyebabkan mereka melepaskan bahan kimia yang memancarkan reaksi alergi. Bahan kimia ini mencetuskan gejala seperti:
- batuk
- sesak nafas
- mengi
Xolair berfungsi dengan menyekat antibodi alergi dan menurunkan aktiviti reseptor IgE pada sel imun, mencegahnya melepaskan bahan kimia mereka.
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberi ubat ini kepada anda sebagai suntikan di bawah kulit sekali atau dua kali sebulan.
Xolair diluluskan untuk mengubati asma yang teruk pada orang yang berumur 6 tahun ke atas yang asma tidak dikendalikan dengan baik dengan kortikosteroid yang dihirup.
Sebelum mendapatkan rawatan ini, penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengesahkan bahawa anda mempunyai alahan persekitaran dengan ujian kulit positif atau ujian darah.
Ubat ini biasanya hanya disyorkan untuk orang yang mempunyai tahap IgE tinggi.
Kajian menunjukkan bahawa ia dapat:
- mengurangkan bilangan serangan asma
- mengelakkan lawatan ke hospital
- bantu orang yang menghidap asma mengurangkan penggunaan steroid harian mereka
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair), dan benralizumab (Fasenra)
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair), dan benralizumab (Fasenra) merawat bentuk asma yang teruk yang disebut asma eosinofilik.
Eosinofil adalah sejenis sel darah putih. Sistem imun anda menggunakannya untuk melawan:
- virus
- bakteria
- kuman lain
Mereka berfungsi dengan mencetuskan keradangan di badan anda.
Eosinofil sangat membantu dalam mencegah penyakit.
Tetapi, apabila terdapat terlalu banyak, mereka boleh menyebabkan pembengkakan dan pembengkakan terlalu banyak. Sekiranya pembengkakan itu berlaku di saluran udara paru-paru anda, sukar untuk bernafas.
Antibodi anti-eosinofilik mensasarkan interleukin-5 (IL-5). Protein sistem imun ini mengaktifkan pengeluaran eosinofil.
Cinqair diluluskan untuk orang dewasa berumur 18 tahun ke atas dengan asma eosinofilik yang teruk. Fasenra diluluskan untuk kanak-kanak dan orang dewasa berumur 12 tahun ke atas, sementara Nucala diluluskan untuk mereka yang berumur hingga 6 tahun.
Anda mendapat ubat ini secara intravena (terus ke vena) atau sebagai suntikan sekali setiap satu atau dua bulan.
Dupilumab (Dupixent)
Dupixent menyekat dua protein yang mendorong keradangan alahan pada asma:
- interleukin-4 (IL-4)
- interleukin-13 (IL-13)
Ia diluluskan untuk orang berumur 12 tahun ke atas.
Dupixent adalah satu-satunya ubat yang merawat asma eosinofilik sederhana dan teruk. Ia juga membantu orang yang perlu mengambil kortikosteroid untuk menguruskan asma mereka.
Kesan sampingan
Ubat biologi umumnya selamat, tetapi boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, seperti:
- kerengsaan di tempat suntikan
- simptom seperti selsema
- sakit kepala
- jangkitan sinus
- keletihan
- konjungtivitis
Jarang, ubat ini boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk yang disebut anafilaksis. Doktor anda akan memantau tanda-tanda anafilaksis, yang merangkumi:
- gatal-gatal, ruam
- gatal
- bengkak muka, mulut, atau lidah
- sesak nafas
- tekanan darah rendah
- mengi
- masalah menelan
- pening, pingsan
Bawa pulang
Biologi tidak berfungsi untuk semua orang - dan mereka mungkin tidak berfungsi sendiri. Pada mulanya, penyedia penjagaan kesihatan anda akan menambahkan biologik ke rancangan rawatan asma biasa anda untuk melihat apakah ia membantu mengawal gejala anda.
Sekiranya biologi berfungsi untuk anda, mereka mungkin mengurangkan jumlah serangan yang anda dapat. Dari masa ke masa, mereka dapat membantu mengurangkan penggunaan kortikosteroid yang dihirup atau rawatan asma yang lain.
