Pengenalan
Gangguan bipolar adalah salah satu gangguan neurologi yang paling banyak dikaji. Institut Kesihatan Mental Nasional (NIMH) menganggarkan bahawa ia mempengaruhi hampir 4.5 peratus orang dewasa di Amerika Syarikat. Dari jumlah tersebut, hampir 83 peratus mempunyai kes-kes gangguan yang "teruk".
Sayangnya, disebabkan oleh stigma sosial, masalah pendanaan, dan kurangnya pendidikan, kurang dari 40 persen orang dengan gangguan bipolar menerima apa yang disebut oleh NIMH sebagai "rawatan yang minimum." Statistik ini mungkin mengejutkan anda, memandangkan kajian selama berabad-abad yang dilakukan mengenai keadaan ini dan keadaan kesihatan mental yang serupa.
Manusia telah berusaha untuk menguraikan penyebab gangguan bipolar dan menentukan rawatan terbaik untuknya sejak zaman kuno. Teruskan membaca untuk mengetahui sejarah gangguan bipolar, yang mungkin sama kompleksnya dengan keadaan itu sendiri.
Permulaan kuno
Aretaeus dari Cappadocia memulakan proses memperincikan gejala dalam bidang perubatan seawal abad ke-1 di Yunani. Catatannya mengenai hubungan antara mania dan kemurungan hampir tidak diketahui selama berabad-abad.
Orang Yunani kuno dan Rom bertanggungjawab untuk istilah "mania" dan "melankolia," yang kini menjadi "manik" dan "depresif" moden. Mereka juga mendapati bahawa menggunakan garam litium di dalam tab mandi menenangkan orang-orang manik dan menaikkan semangat orang-orang yang tertekan. Hari ini, litium adalah rawatan biasa bagi orang yang mengalami gangguan bipolar.
Ahli falsafah Yunani Aristoteles tidak hanya mengakui melankolis sebagai syarat, tetapi menyebutnya sebagai inspirasi bagi seniman hebat pada zamannya.
Adalah biasa selama ini orang di seluruh dunia dihukum mati kerana mengalami gangguan bipolar dan keadaan mental yang lain. Ketika kajian perubatan maju, dogma agama yang tegas menyatakan bahawa orang-orang ini dirasuki oleh iblis dan oleh itu harus dibunuh.
Kajian mengenai gangguan bipolar pada abad ke-17
Pada abad ke-17, Robert Burton menulis buku "The Anatomy of Melancholy," yang membahas masalah mengobati melankolis (kemurungan yang tidak spesifik) menggunakan muzik dan tarian.
Walaupun dicampurkan dengan pengetahuan perubatan, buku ini terutama berfungsi sebagai koleksi sastera untuk memberi komen mengenai kemurungan dan kelebihan mengenai kesan penuh kemurungan terhadap masyarakat.
Namun, ia berkembang secara mendalam ke dalam gejala dan rawatan yang sekarang dikenali sebagai kemurungan klinikal: gangguan kemurungan utama.
Pada akhir abad itu, Theophilus Bonet menerbitkan karya hebat yang berjudul "Sepuchretum," sebuah teks yang diambil dari pengalamannya melakukan 3.000 autopsi. Di dalamnya, dia menghubungkan mania dan melankolis dalam keadaan yang disebut "manico-melancholicus."
Ini adalah langkah penting dalam mendiagnosis gangguan tersebut kerana mania dan kemurungan paling sering dianggap sebagai gangguan yang terpisah.
Penemuan abad ke-19 dan ke-20
Tahun berlalu dan sedikit maklumat baru ditemui mengenai gangguan bipolar hingga abad ke-19.
Abad ke-19: Penemuan Falret
Psikiatri Perancis Jean-Pierre Falret menerbitkan sebuah artikel pada tahun 1851 yang menggambarkan apa yang disebutnya "la folie circulaire," yang diterjemahkan menjadi kegilaan bulat. Artikel tersebut memperincikan orang yang mengalami kemurungan yang teruk dan kegembiraan manik, dan dianggap sebagai diagnosis gangguan bipolar pertama yang didokumentasikan.
Selain membuat diagnosis pertama, Falret juga menyatakan hubungan genetik dalam gangguan bipolar, sesuatu yang masih disokong oleh profesional perubatan hingga kini.
Abad ke-20: Klasifikasi Kraepelin dan Leonhard
Sejarah gangguan bipolar berubah dengan Emil Kraepelin, seorang psikiatri Jerman yang melepaskan diri dari teori Sigmund Freud bahawa masyarakat dan penindasan keinginan memainkan peranan besar dalam penyakit mental.
Kraepelin diakui penyebab biologi penyakit mental. Dia dipercayai orang pertama yang serius mengkaji penyakit mental.
Kraepelin "Manic Depressive Insanity and Paranoia" pada tahun 1921 memperincikan perbezaan antara manic-depression dan praecox, yang sekarang dikenal sebagai skizofrenia. Pengkelasan gangguan mentalnya tetap menjadi asas yang digunakan oleh persatuan profesional hari ini.
Sistem klasifikasi profesional untuk gangguan mental mempunyai akar paling awal pada tahun 1950-an dari psikiatri Jerman Karl Leonhard dan lain-lain. Sistem ini penting untuk lebih memahami dan merawat keadaan ini.
Akhir abad ke-20: APA dan DSM
Istilah "bipolar" bermaksud "dua kutub," yang menandakan berlawanan kutub mania dan kemurungan. Istilah ini pertama kali muncul dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) Persatuan Psikiatri Amerika (APA) dalam semakan ketiga pada tahun 1980.
Revisi itulah yang menghilangkan istilah mania untuk mengelakkan memanggil pesakit sebagai "maniak." Kini dalam versi kelima (DSM-5), DSM dianggap sebagai panduan utama bagi profesional kesihatan mental. Ia mengandungi garis panduan diagnostik dan rawatan yang membantu doktor menguruskan penjagaan banyak orang dengan gangguan bipolar hari ini.
Konsep spektrum dikembangkan untuk menargetkan kesulitan tertentu dengan ubat yang lebih tepat. Stahl menyenaraikan empat gangguan mood utama seperti berikut:
- episod manik
- episod kemurungan utama
- episod hipomanik
- episod bercampur
Gangguan bipolar hari ini
Pemahaman kita mengenai gangguan bipolar sudah tentu berkembang sejak zaman kuno. Kemajuan besar dalam pendidikan dan rawatan telah dicapai hanya pada abad yang lalu sahaja.
Hari ini, ubat dan terapi membantu banyak orang dengan gangguan bipolar menguruskan gejala mereka dan mengatasi keadaan mereka. Masih banyak pekerjaan yang harus diselesaikan kerana banyak yang lain tidak mendapatkan rawatan yang mereka perlukan untuk menjalani kehidupan yang lebih berkualiti.
Nasib baik, penyelidikan sedang dijalankan untuk membantu kita memahami lebih lanjut mengenai keadaan kronik yang membingungkan ini. Semakin banyak kita belajar mengenai gangguan bipolar, semakin banyak orang yang dapat menerima perawatan yang mereka perlukan.
