Adakah perimenopause mempengaruhi haid anda?
Perimenopause adalah tahap peralihan dalam kehidupan pembiakan wanita. Ia biasanya bermula pada pertengahan hingga akhir 40-an, walaupun boleh bermula lebih awal. Selama ini, ovari anda mula menghasilkan kurang estrogen.
Walaupun "perubahan" biasanya dikaitkan dengan kilat panas, ia boleh menyebabkan segalanya dari sakit kepala dan nyeri payudara hingga perubahan pada haid anda.
Gejala-gejala ini biasanya berlangsung sekitar empat tahun sebelum haid anda berhenti sepenuhnya. Tubuh anda akan beralih dari perimenopause ke menopaus selepas 12 bulan tanpa pendarahan atau bintik.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai apa yang anda jangkakan semasa perimenopause dan bagaimana ia boleh mempengaruhi tempoh bulanan anda.
Bagaimana tempoh anda mungkin berubah
Perimenopause boleh menjadikan haid anda sekali-sekala tiba-tiba tidak teratur.
Sebelum perimenopause, tahap estrogen dan progesteron anda naik dan turun dalam corak yang konsisten semasa kitaran haid anda. Apabila anda berada dalam perimenopause, perubahan hormon menjadi lebih tidak menentu. Ini boleh menyebabkan corak pendarahan yang tidak dapat diramalkan.
Semasa perimenopause, haid anda mungkin:
- Tidak Teratur. Daripada mempunyai tempoh sekali setiap 28 hari, anda mungkin mendapatnya lebih sedikit atau lebih kerap.
- Lebih rapat atau berjauhan. Jangka masa antara jangka masa boleh berbeza dari bulan ke bulan. Beberapa bulan anda mungkin mendapat tempoh berulang-ulang. Pada bulan-bulan lain, anda mungkin pergi lebih dari empat minggu tanpa mendapat haid.
- Tidak hadir. Beberapa bulan anda mungkin tidak mendapat tempoh sama sekali. Anda mungkin menganggap anda sedang menopaus, tetapi tidak rasmi sehingga anda bebas tempoh selama 12 bulan.
- Berat. Anda mungkin banyak berdarah, meresap ke alas kaki anda.
- Cahaya. Pendarahan anda mungkin begitu ringan sehingga anda hampir tidak perlu menggunakan seluar dalam. Kadang-kadang tontonan itu samar-samar sehingga tidak kelihatan seperti haid.
- Pendek atau panjang. Tempoh haid anda juga boleh berubah. Anda mungkin berdarah hanya satu atau dua hari atau lebih dari seminggu pada satu masa.
Mengapa perubahan ini berlaku
Pada tahun-tahun menjelang menopaus, ovari anda berhenti berovulasi secara berkala. Oleh kerana ovulasi menjadi jarang, hormon yang dihasilkan oleh ovari - estrogen dan progesteron - juga mulai turun naik dan menurun. Hormon ini biasanya bertanggungjawab untuk mengatur kitaran haid.
Oleh kerana perubahan hormon ini berlaku, ia boleh memberi kesan lebih daripada sekadar tempoh anda. Anda juga mungkin mengalami:
- kelembutan payudara
- kenaikan berat badan
- sakit kepala
- kesukaran menumpukan perhatian
- kealpaan
- sakit otot
- jangkitan saluran kencing
- perubahan mood
- penurunan nafsu seks
Walaupun sukar untuk menganggarkan berapa lama gejala ini akan berlanjutan, mereka diharapkan dapat berterusan hingga menopaus. Ini boleh berlaku dari beberapa bulan hingga dua belas tahun sejak gejala bermula.
Bila berjumpa doktor
Semasa anda mengalami perimenopause, adalah normal untuk haid anda tidak teratur dan mendekati bersama. Tetapi kadang-kadang corak pendarahan yang tidak normal ini dapat menandakan masalah yang mendasari.
Jumpa doktor anda sekiranya:
- pendarahan luar biasa berat untuk anda atau anda merendam satu atau lebih tuala wanita atau tampon dalam satu jam
- anda mendapat haid anda lebih kerap daripada setiap tiga minggu
- tempoh anda lebih lama dari biasa
- anda berdarah semasa hubungan seks atau antara tempoh
Walaupun pendarahan yang tidak normal pada perimenopause biasanya disebabkan oleh turun naik hormon, ia juga boleh menjadi tanda:
- Polip. Pertumbuhan Tearear yang terbentuk di lapisan dalam rahim atau serviks. Mereka biasanya bukan barah, tetapi kadangkala boleh menjadi barah.
- Fibroid. Ini juga pertumbuhan di rahim. Ukurannya bervariasi dari biji kecil hingga jisim yang cukup besar untuk meregangkan rahim agar tidak berbentuk. Fibroid biasanya bukan barah.
- Atrofi endometrium. Penipisan endometrium (lapisan rahim anda). Penipisan ini kadangkala boleh menyebabkan pendarahan.
- Hiperplasia endometrium. Ini adalah penebalan lapisan rahim.
- Kanser rahim. Ini adalah barah yang bermula di rahim.
Doktor anda akan melakukan pemeriksaan untuk memeriksa punca pendarahan perimenopausal yang tidak normal. Anda mungkin memerlukan satu atau lebih ujian ini:
- Ultrasound pelvis. Untuk ujian ini, doktor anda menggunakan gelombang bunyi untuk membuat gambar rahim, serviks, dan organ pelvis anda yang lain. Alat ultrasound boleh dimasukkan ke dalam vagina anda (ultrasound transvaginal) atau diletakkan di atas perut bawah anda (ultrasound perut).
- Biopsi endometrium. Doktor anda akan menggunakan tiub kecil untuk mengeluarkan sampel tisu dari lapisan rahim anda. Sampel itu pergi ke makmal untuk diuji.
- Histeroskopi. Doktor anda akan meletakkan tiub nipis yang mempunyai kamera di hujungnya melalui faraj anda ke dalam rahim anda. Ini membolehkan doktor anda melihat bahagian dalam rahim anda dan melakukan biopsi jika diperlukan.
- Sonohysterography. Doktor anda akan menyuntik cecair ke dalam rahim anda melalui tiub, sementara ultrasound mengambil gambar.
Pilihan untuk rawatan
Rawatan mana yang disyorkan oleh doktor anda bergantung kepada penyebab pendarahan anda yang tidak normal dan berapa banyak yang mempengaruhi kualiti hidup anda.
Sekiranya pendarahan disebabkan oleh hormon dan tidak mengganggu kehidupan seharian anda, memakai seluar atau tampon yang lebih tebal dan membawa sepasang seluar dalam mungkin cukup untuk membuat anda melalui fasa perimenopause ini.
Terapi hormon, termasuk pil kawalan kelahiran atau alat intrauterin (IUD) juga dapat membantu. Ini dapat membantu kedua-duanya meringankan haid anda dan membuatnya tetap teratur dengan mengelakkan lapisan rahim anda menebal terlalu banyak.
Pertumbuhan seperti fibroid atau polip mungkin memerlukan rawatan jika menyebabkan simptom. Polip boleh dikeluarkan dengan histeroskopi. Terdapat beberapa prosedur yang dapat menghilangkan fibroid:
- Embolisasi arteri rahim. Doktor anda menyuntik ubat ke dalam arteri yang membekalkan darah ke rahim. Ubat ini memotong aliran darah ke fibroid, menyebabkannya menyusut.
- Myolisis. Doktor anda menggunakan arus elektrik atau laser untuk memusnahkan fibroid dan memutuskan bekalan darah mereka. Prosedur ini juga boleh dilakukan dengan menggunakan selesema yang kuat (cryomyolysis).
- Myomectomy. Dengan prosedur ini, doktor anda membuang fibroid tetapi membiarkan rahim anda utuh. Ia dapat dilakukan dengan menggunakan sayatan kecil (pembedahan laparoskopi) atau dengan pembedahan robotik.
- Histerektomi. Dengan prosedur ini, doktor anda akan membuang keseluruhan rahim. Ini adalah prosedur yang paling invasif untuk fibroid. Setelah menjalani histerektomi, anda tidak akan dapat hamil.
Anda boleh merawat atrofi endometrium dengan mengambil hormon progestin. Ia hadir sebagai pil, krim vagina, tembakan, atau IUD. Bentuk yang anda ambil bergantung pada usia dan jenis hiperplasia yang anda miliki. Doktor anda juga boleh membuang bahagian rahim yang menebal dengan histeroskopi atau prosedur yang disebut pelebaran dan kuret (D dan C).
Rawatan utama untuk barah rahim adalah menjalani histerektomi. Radiasi, kemoterapi, atau terapi hormon juga dapat digunakan.
Apa yang diharapkan
Semasa anda melalui tahap perimenopause dan ke menopaus, haid anda akan berlaku lebih sedikit dan lebih jarang. Setelah menopaus bermula, tidak seharusnya ada pendarahan sama sekali.
Sekiranya anda mengalami pendarahan yang tidak dijangka atau perubahan haid yang lain, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka dapat menentukan sama ada perubahan ini berkaitan dengan perimenopause atau apakah itu tanda keadaan lain yang mendasari.
Juga perhatikan doktor anda mengenai gejala perimenopause lain yang mungkin anda alami. Semakin banyak yang mereka tahu, rancangan penjagaan anda akan lebih bermanfaat.
