Gambaran keseluruhan
Asma adalah penyakit kronik paru-paru di mana saluran pernafasan menjadi radang, tersumbat, dan menyempit. Gejala asma termasuk batuk, mengi, sesak nafas, dan sesak dada.
Asma menyerang lebih daripada 25 juta orang Amerika - kira-kira 1 dari setiap 12 orang dewasa dan 1 dari 10 kanak-kanak di Amerika Syarikat pada tahun 2009. Jumlah itu dijangka bertambah.
Asma kadang-kadang dikelaskan dalam dua jenis:
- intrinsik (juga disebut asma bukan alahan)
- ekstrinsik (juga disebut asma alahan)
Sekiranya anda atau anak anda menghidap asma intrinsik, langkah pertama untuk mengetahui cara mengelak daripada mencetuskan serangan asma adalah dengan memahami perbezaan antara asma intrinsik dan ekstrinsik.
Asma intrinsik vs asma ekstrinsik
Asma ekstrinsik lebih biasa daripada asma intrinsik.
Asma intrinsik cenderung bermula di kemudian hari, lebih kerap berlaku pada wanita, dan biasanya lebih teruk.
Perbezaan utama antara keduanya adalah tahap penglibatan sistem imun:
- Pada asma ekstrinsik, gejala dipicu oleh alergen (seperti tungau debu, bulu binatang peliharaan, debunga, atau jamur). Sistem kekebalan tubuh bertindak balas secara berlebihan, menghasilkan terlalu banyak zat (disebut IgE) ke seluruh badan. IgE inilah yang mencetuskan serangan asma ekstrinsik.
- Dalam asma intrinsik, IgE biasanya hanya berlaku secara tempatan, di dalam saluran udara.
Walaupun terdapat faktor-faktor ini, para pakar umumnya bersetuju bahawa terdapat lebih banyak persamaan daripada perbezaan antara asma ekstrinsik dan intrinsik.
Gejala
Serangan asma (juga disebut episod asma atau episod asma) boleh berlaku pada bila-bila masa. Serangan boleh berlangsung hanya beberapa saat, tetapi episod asma yang lebih teruk dapat berlangsung selama berhari-hari.
Semasa serangan asma, saluran udara menjadi meradang, menyempit, dan penuh dengan lendir, membuat pernafasan menjadi lebih sukar.
Gejala asma intrinsik pada dasarnya sama dengan asma ekstrinsik. Gejala termasuk:
- batuk
- bunyi berdehit atau bersiul ketika bernafas
- sesak nafas
- sesak dada
- sakit dada
- pernafasan cepat
- lendir di saluran udara
Punca dan pencetus
Punca sebenar asma intrinsik tidak difahami sepenuhnya.
Pakar percaya bahawa gabungan faktor genetik dan persekitaran berperanan dalam perkembangan asma. Penyelidik sekarang berpendapat bahawa penyebab asma intrinsik lebih serupa dengan penyebab asma ekstrinsik daripada yang dipercayai sebelumnya, tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan.
Semasa serangan asma, otot-otot di saluran udara menebal dan membran yang melapisi saluran udara menjadi radang dan membengkak dan menghasilkan lendir yang tebal. Saluran udara menjadi semakin sempit, mengakibatkan serangan asma.
Tidak seperti asma ekstrinsik, yang dipicu oleh alergen yang biasa diketahui, asma intrinsik mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor yang berkaitan dengan bukan alergi.
Beberapa pencetus serangan asma intrinsik termasuk:
- tekanan
- kegelisahan
- perubahan cuaca
- udara sejuk
- udara kering
- asap rokok
- perapian atau asap kayu
- virus, terutamanya jangkitan pernafasan seperti selesema biasa
- pencemaran udara atau kualiti udara yang buruk
- bahan kimia dan wangian
- senaman berat (mencetuskan apa yang juga dikenali sebagai asma akibat senaman)
- ubat-ubatan tertentu, seperti asid acetylsalicylic (aspirin) dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain (NSAID), seperti ibuprofen (Motrin, Aleve)
- turun naik hormon
- refluks asid
Mengetahui pencetus anda mungkin sedikit lebih sukar dengan intrinsik daripada dengan asma ekstrinsik. Selalunya tidak ada ujian khusus yang dapat membantu anda mengetahui apa yang boleh mencetuskan serangan asma intrinsik.
Menyimpan jurnal gejala dan perkara yang anda fikir mungkin telah mencetuskan episod asma (setelah kejadian itu) dapat membantu anda menentukan pencetus unik anda.
Rawatan
Tidak ada penawar untuk asma intrinsik, tetapi dapat dikendalikan dengan ubat asma dan dengan melakukan yang terbaik untuk menghindari pencetus.
Ubat-ubatan
Tidak seperti penderita asma ekstrinsik, mereka yang menderita asma intrinsik biasanya mempunyai ujian kulit alergi negatif, jadi mereka sering tidak mendapat manfaat daripada tembakan alergi atau ubat alergi.
Ubat untuk asma intrinsik digunakan untuk mencegah serangan sebelum ia bermula dan untuk merawat serangan yang sudah bermula. Doktor anda akan menetapkan ubat yang terbaik untuk kes anda. Mereka juga akan membantu anda mempertimbangkan kebaikan dan keburukan setiap pilihan rawatan.
Terdapat dua kumpulan ubat utama yang digunakan untuk merawat asma intrinsik:
- ubat kawalan lama (digunakan secara berkala, setiap hari)
- ubat penyelamat bertindak pendek (hanya digunakan semasa serangan)
Pastikan anda mengikuti arahan untuk setiap jenis ubat dengan sangat berhati-hati.
Mengelakkan pencetus
Pusat Pengendalian Penyakit (CDC) mendapati bahawa, pada tahun 2008, hampir separuh daripada mereka yang menghidap asma tidak diajar bagaimana untuk mengelakkan pencetus dengan betul.
Sekiranya anda menghidap asma intrinsik, menyimpan catatan harian mengenai peristiwa dan keadaan yang mendahului serangan asma dapat membantu, tetapi memerlukan sedikit kerja, masa, dan kesabaran detektif.
Setelah anda mengetahui jenis situasi atau produk yang biasanya mencetuskan serangan anda, anda boleh membuat rancangan untuk mengelakkannya. Secara amnya, penghidap asma intrinsik harus mengelakkan:
- terkena jangkitan pernafasan dengan kerap mencuci tangan dan menjauhi orang yang sakit
- senaman yang melampau
- perengsa di persekitaran (seperti asap, pencemaran udara, asap, kebakaran kayu, dan zarah di udara)
- situasi yang sangat beremosi atau tertekan
- minyak wangi, wap, atau produk pembersih yang kuat
Mendapatkan vaksin selesema setiap tahun bersama dengan vaksinasi berjadual untuk batuk rejan dan radang paru-paru juga penting.
Beberapa pencetus, seperti perubahan hormon yang berlaku semasa kitaran haid, sukar dielakkan.
Nasib baik, pada masa ini kebanyakan orang yang menghidap asma lebih sesuai untuk menangani pencetus yang tidak dapat dielakkan jika menggunakan ubat secara konsisten dan betul.
Latihan pernafasan
Latihan pernafasan dalam dapat membantu orang yang menghidap asma. Amalan yoga biasa atau tai chi, misalnya, dapat membantu anda mengawal pernafasan dan dapat meningkatkan gejala dan kualiti hidup anda.
Prospek
Sekiranya anda menghidap asma intrinsik, penting untuk konsisten dengan ubat anda dan sentiasa berwaspada untuk mengelakkan pencetus unik anda. Anda memerlukan kesedaran yang tinggi ketika mengetahui apa yang mencetuskan serangan asma intrinsik anda.
Serangan asma boleh menyebabkan kemasukan ke hospital sekiranya gejala menjadi teruk. Mereka boleh mengancam nyawa jika tidak dikawal dengan baik. Sebenarnya, asma bertanggungjawab untuk kira-kira 1.8 juta lawatan jabatan kecemasan setiap tahun. Mengikuti ubat-ubatan anda dapat mengelakkan anda daripada mengalami komplikasi.
Hidup dengan asma intrinsik boleh mengecewakan, tetapi dengan ubat-ubatan moden dan beberapa modifikasi gaya hidup, sangat mungkin untuk menjalani kehidupan yang normal.
