Apa itu bradypnea?
Bradypnea adalah kadar pernafasan perlahan yang tidak normal.
Kadar pernafasan normal bagi orang dewasa biasanya antara 12 dan 20 nafas seminit. Kadar pernafasan di bawah 12 atau lebih dari 25 nafas seminit semasa berehat mungkin menandakan masalah kesihatan yang mendasari.
Kadar pernafasan normal untuk kanak-kanak adalah:
| Umur | Kadar pernafasan normal (nafas seminit) |
| bayi | 30 hingga 60 |
| 1 hingga 3 tahun | 24 hingga 40 |
| 3 hingga 6 tahun | 22 hingga 34 |
| 6 hingga 12 tahun | 18 hingga 30 |
| 12 hingga 18 tahun | 12 hingga 16 |
Bradypnea boleh berlaku semasa tidur atau ketika anda terjaga. Ia tidak sama dengan apnea, iaitu ketika pernafasan berhenti sepenuhnya. Dan sesak nafas, atau sesak nafas, disebut dyspnea.
Apakah punca dan pencetus?
Pengurusan pernafasan adalah proses yang kompleks. Bahagian otak, kawasan di dasar otak anda, diperlukan untuk mengawal pernafasan. Isyarat bergerak dari otak melalui saraf tunjang ke otot yang mengencangkan dan mengendurkan untuk membawa udara ke dalam paru-paru anda.
Otak dan saluran darah utama anda mempunyai sensor yang memeriksa jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah anda dan menyesuaikan kadar pernafasan anda dengan sewajarnya. Di samping itu, sensor di saluran udara anda bertindak balas terhadap peregangan yang berlaku semasa bernafas dan menghantar isyarat kembali ke otak.
Anda juga dapat melambatkan pernafasan anda sendiri dengan mengawal pernafasan dan menghembuskan nafas anda - amalan relaksasi yang biasa.
Beberapa perkara boleh menyebabkan bradypnea, termasuk:
Opioid
Penyalahgunaan opioid telah mencapai tahap krisis di Amerika Syarikat. Ubat kuat ini melekat pada reseptor dalam sistem saraf pusat anda. Ini dapat secara perlahan mengurangkan kadar pernafasan anda. Overdosis opioid boleh mengancam nyawa dan menyebabkan anda berhenti bernafas sepenuhnya. Beberapa opioid yang sering disalahgunakan adalah:
- heroin
- kodin
- hidrokodon
- morfin
- oksikodon
Ubat ini boleh menimbulkan bahaya yang lebih besar jika anda juga:
- asap
- mengambil benzodiazepin, barbiturat, fenobarbital, gabapentinoid, atau alat bantu tidur
- minum alkohol
- mengalami apnea tidur yang obstruktif
- mempunyai penyakit paru obstruktif kronik (COPD), barah paru-paru, atau keadaan paru-paru lain
Orang yang mengambil bungkusan ubat untuk pengangkutan haram (pembungkus badan) juga boleh mengalami bradypnea.
Hipotiroidisme
Sekiranya kelenjar tiroid anda tidak aktif, anda kekurangan hormon tertentu. Tidak dirawat, ini dapat melambatkan beberapa proses badan, termasuk pernafasan. Ia juga dapat melemahkan otot yang diperlukan untuk bernafas dan menyebabkan penurunan keupayaan paru-paru.
Toksin
Toksin tertentu boleh mempengaruhi tubuh dengan memperlahankan pernafasan anda. Contohnya ialah bahan kimia yang disebut sodium azide, yang digunakan dalam beg udara kenderaan untuk membantu mereka mengembung. Ia juga terdapat dalam racun perosak dan alat letupan. Apabila disedut dalam jumlah yang banyak, bahan kimia ini dapat memperlambat sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular.
Contoh lain ialah karbon monoksida, gas yang dihasilkan dari kenderaan, tungku minyak dan gas, dan penjana. Gas ini dapat diserap melalui paru-paru dan terkumpul di dalam aliran darah, menyebabkan tahap oksigen rendah.
Kecederaan kepala
Kecederaan di dekat batang otak dan tekanan tinggi di dalam otak boleh menyebabkan bradikardia (penurunan kadar jantung), dan juga bradypnea.
Beberapa keadaan lain yang boleh menyebabkan bradypnea termasuk:
- penggunaan ubat penenang atau anestesia
- gangguan paru-paru seperti emfisema, bronkitis kronik, asma teruk, radang paru-paru, dan edema paru
- masalah pernafasan semasa tidur, seperti apnea tidur
- keadaan yang mempengaruhi saraf atau otot yang terlibat dalam pernafasan, seperti sindrom Guillain-Barré atau sklerosis lateral amyotrophic (ALS)
Dalam kajian 2016 yang menggunakan tikus, para penyelidik mendapati bahawa tekanan emosi dan kegelisahan kronik boleh menyebabkan penurunan kadar pernafasan, sekurang-kurangnya dalam jangka pendek. Satu kebimbangan adalah bahawa kadar pernafasan rendah yang berterusan dapat memberi isyarat kepada buah pinggang untuk meningkatkan tekanan darah tubuh. Ini boleh menyebabkan perkembangan tekanan darah tinggi dalam jangka panjang.
Apa simptom lain yang boleh menyertai bradypnea?
Gejala yang mungkin menyertai pernafasan yang perlahan bergantung pada penyebabnya. Sebagai contoh:
- Opioid juga boleh menyebabkan masalah tidur, sembelit, penurunan kewaspadaan, dan gatal.
- Gejala hipotiroidisme lain mungkin termasuk kelesuan, kulit kering, dan keguguran rambut.
- Keracunan natrium azida boleh menyebabkan pelbagai gejala termasuk sakit kepala, pening, ruam, kelemahan, mual, dan muntah.
- Pendedahan kepada karbon monoksida boleh menyebabkan sakit kepala, pening, keracunan kardiovaskular, kegagalan pernafasan, dan koma.
Pernafasan yang perlahan, serta gejala lain seperti kekeliruan, berubah menjadi biru, atau kehilangan kesedaran, adalah kejadian yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan kecemasan segera.
Apakah pilihan rawatan?
Sekiranya kadar pernafasan anda kelihatan lebih perlahan daripada biasa, berjumpa dengan doktor anda untuk penilaian menyeluruh. Ini mungkin merangkumi pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan tanda-tanda vital anda yang lain - nadi, suhu badan, dan tekanan darah. Bersama dengan gejala anda yang lain, ujian fizikal dan sejarah perubatan akan membantu menentukan sama ada ujian diagnostik lebih lanjut diperlukan.
Dalam situasi kecemasan, oksigen tambahan dan langkah-langkah sokongan hidup yang lain mungkin diperlukan. Mengubati sebarang keadaan yang mendasari dapat mengatasi bradypnea. Beberapa rawatan yang berpotensi adalah:
- ketagihan opioid: program pemulihan ketagihan, pengurusan kesakitan alternatif
- overdosis opioid: apabila diambil pada waktunya, ubat yang disebut Naloxone dapat menyekat laman reseptor opioid, membalikkan kesan toksik dari overdosis
- hipotiroidisme: ubat tiroid setiap hari
- toksin: pemberian oksigen, rawatan keracunan, dan pemantauan tanda-tanda penting
- kecederaan kepala: pemantauan yang teliti, rawatan sokongan, dan pembedahan
Kemungkinan komplikasi
Sekiranya kadar pernafasan anda terlalu rendah terlalu lama, ia boleh menyebabkan:
- hipokemia, atau oksigen darah rendah
- asidosis pernafasan, keadaan di mana darah anda menjadi terlalu berasid
- kegagalan pernafasan lengkap
Prospek
Pandangan anda akan bergantung pada sebab bradypnea, rawatan yang anda terima, dan seberapa baik anda bertindak balas terhadap rawatan tersebut. Beberapa keadaan yang menyebabkan bradypnea mungkin memerlukan pengurusan jangka panjang.
