Gambaran keseluruhan
Beberapa penyelidik mengatakan bahawa terapi testosteron dapat meningkatkan risiko anda terkena barah prostat, tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk memahami kaitannya.
Testosteron adalah hormon seks lelaki yang disebut androgen. Ia dihasilkan dalam testis lelaki. Tubuh wanita juga menghasilkan testosteron, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil.
Pada lelaki, testosteron membantu mengekalkan:
- pengeluaran sperma
- jisim otot dan tulang
- rambut muka dan badan
- dorongan seks
- penghasilan sel darah merah
Pada usia pertengahan, pengeluaran testosteron seorang lelaki mula perlahan. Ramai lelaki mengalami gejala testosteron rendah, atau "T rendah", yang merangkumi:
- disfungsi ereksi
- pengurangan seks
- tenaga rendah
- mengurangkan jisim otot dan ketumpatan tulang
Apabila gejala ini teruk, mereka dipanggil hipogonadisme.
Hipogonadisme mempengaruhi kira-kira 2.4 juta lelaki berusia lebih dari 40 tahun di Amerika Syarikat. Pada usia 70-an, satu perempat lelaki akan mengalami keadaan ini.
Terapi testosteron dapat meningkatkan kualiti hidup lelaki dengan testosteron rendah. Namun, sudah menjadi praktik kontroversial kerana beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa testosteron mendorong pertumbuhan barah prostat.
Apa kaitannya?
Pada awal tahun 1940-an, penyelidik Charles Brenton Huggins dan Clarence Hodges mendapati bahawa ketika pengeluaran testosteron lelaki menurun, barah prostat mereka berhenti berkembang. Para penyelidik juga mendapati bahawa memberi testosteron kepada lelaki dengan barah prostat menjadikan barah mereka bertambah. Mereka menyimpulkan bahawa testosteron mendorong pertumbuhan barah prostat.
Sebagai bukti lebih lanjut, salah satu rawatan utama untuk kanser prostat - terapi hormon - melambatkan pertumbuhan barah dengan menurunkan kadar testosteron dalam badan. Kepercayaan bahawa testosteron mendorong pertumbuhan barah prostat telah menyebabkan banyak doktor untuk mengelakkan menetapkan terapi testosteron untuk lelaki yang mempunyai sejarah kanser prostat.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyelidikan telah mencabar hubungan antara testosteron dan barah prostat. Beberapa kajian membantahnya, mendapati risiko kanser prostat lebih tinggi di kalangan lelaki dengan tahap testosteron rendah.
Analisis meta-analisis tahun 2016 tidak menemukan hubungan antara tahap testosteron seorang lelaki dan risikonya menghidap barah prostat. Kajian lain menunjukkan bahawa terapi testosteron tidak meningkatkan risiko barah prostat atau menjadikannya lebih parah pada lelaki yang telah didiagnosis.
Menurut tinjauan 2015 dalam jurnal Medicine, terapi penggantian testosteron juga tidak meningkatkan kadar antigen spesifik prostat (PSA). PSA adalah protein yang meningkat dalam aliran darah lelaki dengan kanser prostat.
Adakah terapi testosteron selamat untuk lelaki dengan sejarah kanser prostat masih menjadi persoalan terbuka. Lebih banyak kajian diperlukan untuk memahami kaitannya. Bukti yang ada menunjukkan bahawa terapi testosteron mungkin selamat bagi beberapa lelaki dengan testosteron rendah yang berjaya menyelesaikan rawatan barah prostat dan berisiko rendah untuk berulang.
Apa yang menyebabkan barah prostat?
Walaupun peranan testosteron dalam barah prostat masih menjadi perdebatan, faktor risiko lain diketahui mempengaruhi kemungkinan anda mendapat penyakit ini. Ini termasuk:
- Umur. Risiko anda untuk menghidap barah prostat meningkat semakin tua anda. Purata usia diagnosis adalah 66, dengan majoriti diagnosis berlaku pada lelaki berusia antara 65 dan 74 tahun.
- Sejarah keluarga. Kanser prostat berlaku dalam keluarga. Sekiranya anda mempunyai satu saudara dengan penyakit ini, anda berkemungkinan dua kali menghidapnya. Faktor gen dan gaya hidup yang dikongsi keluarga menyumbang kepada risiko. Beberapa gen yang dikaitkan dengan barah prostat adalah BRCA1, BRCA2, HPC1, HPC2, HPCX, dan CAPB.
- Perlumbaan. Lelaki Afrika-Amerika lebih cenderung mendapat barah prostat dan mempunyai tumor yang lebih agresif daripada lelaki kulit putih atau Hispanik.
- Diet. Makanan tinggi lemak, karbohidrat tinggi, dan sangat diproses boleh meningkatkan risiko anda mendapat barah prostat.
Bagaimana anda dapat mengurangkan risiko anda?
Walaupun anda tidak dapat melakukan apa-apa mengenai faktor seperti usia atau bangsa anda, ada risiko yang dapat anda kendalikan.
Selaraskan diet anda
Makan makanan berasaskan tumbuhan. Tingkatkan jumlah buah-buahan dan sayur-sayuran dalam makanan anda, terutama tomato yang dimasak dan sayur-sayuran salib seperti brokoli dan kembang kol, yang mungkin melindungi. Potong daging merah dan produk tenusu penuh lemak seperti keju dan susu keseluruhan.
Lelaki yang makan banyak lemak jenuh mempunyai risiko peningkatan kanser prostat.
Makan lebih banyak ikan
Tambahkan ikan ke makanan mingguan anda. Asid lemak omega-3 yang sihat yang terdapat pada ikan seperti salmon dan tuna telah dikaitkan dengan penurunan risiko kanser prostat.
Uruskan berat badan anda
Kawal berat badan anda. Indeks jisim badan (BMI) 30 atau lebih tinggi boleh meningkatkan risiko anda mendapat barah ini. Anda dapat menurunkan berat badan tambahan dengan membuat rutin diet dan senaman anda.
Berhenti merokok
Jangan merokok. Asap tembakau dikaitkan dengan pelbagai jenis barah.
Apakah tanda-tanda amaran awal?
Kanser prostat selalunya tidak menyebabkan gejala sehingga merebak. Penting untuk mengetahui risiko anda dan berjumpa doktor untuk pemeriksaan berkala untuk menangkap barah lebih awal.
Apabila gejala berlaku, mereka boleh merangkumi:
- keperluan mendesak untuk membuang air kecil
- masalah memulakan atau menghentikan aliran air kencing
- aliran air kencing yang lemah atau menggelecek
- sakit atau terbakar semasa anda membuang air kecil
- masalah mendapat ereksi
- ejakulasi yang menyakitkan
- darah dalam air kencing atau air mani anda
- tekanan atau kesakitan di rektum anda
- sakit di punggung bawah, pinggul, pelvis, atau paha
Ini juga boleh menjadi gejala banyak keadaan lain - terutamanya ketika anda semakin tua. Sekiranya anda mempunyai simptom-simptom ini, berjumpa dengan doktor urologi atau doktor primer untuk diperiksa.
Apa pandangannya?
Walaupun doktor pernah bimbang bahawa terapi testosteron boleh menyebabkan atau mempercepat pertumbuhan barah prostat, penyelidikan yang lebih baru menantang gagasan itu. Sekiranya anda mempunyai testosteron rendah dan ini mempengaruhi kualiti hidup anda, berbincanglah dengan doktor anda. Bincangkan faedah dan risiko terapi hormon, terutamanya jika anda mempunyai sejarah kanser prostat.
