Adakah ini menimbulkan kebimbangan?
Aliran darah anda mempunyai beberapa jenis sel yang mengalir melaluinya. Setiap jenis sel mempunyai tugas yang penting. Sel darah merah membantu menghantar oksigen ke seluruh badan. Sel darah putih membantu sistem imun anda melawan jangkitan. Platelet, yang merupakan sel kecil yang tidak berwarna, membantu pembekuan darah anda.
Sekiranya anda mempunyai tahap platelet rendah dalam darah, ia dikenali sebagai trombositopenia, atau "darah nipis." Kiraan platelet normal adalah antara 150,000 dan 450,000 platelet per mikroliter darah. Apa-apa yang kurang daripada 150,000 platelet per mikroliter dianggap sebagai trombositopenia.
Walaupun kes ringan biasanya tidak membimbangkan, komplikasi serius mungkin terjadi jika tahap anda mencapai 10.000 hingga 20.000 platelet.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengapa tahap platelet rendah berlaku, bagaimana mengenali simptom dan banyak lagi.
Apa yang menyebabkan tahap platelet rendah?
Sejumlah perkara boleh menyebabkan tahap platelet rendah. Contohnya, sumsum tulang anda mungkin tidak menghasilkan platelet yang mencukupi. Atau, sumsum tulang anda mungkin mengeluarkan banyak platelet, tetapi ia tidak dapat bertahan di dalam badan.
Keadaan perubatan yang mendasari juga dapat mengurangkan tahap platelet anda. Beberapa keadaan yang lebih biasa termasuk:
Kekurangan nutrien
Sekiranya diet anda rendah zat besi, folat, atau vitamin B-12, anda mungkin berisiko terkena trombositopenia. Perkara ini berlaku terutamanya jika anda juga mengambil alkohol dalam kuantiti yang banyak. Pengambilan alkohol yang berlebihan dapat mempengaruhi kemampuan tubuh anda untuk menyerap vitamin B-12.
Mengubah diet anda dengan memasukkan lebih sedikit alkohol dan lebih banyak makanan yang kaya dengan zat besi, folat, dan vitamin B-12 dapat membantu mengembalikan tahap platelet anda. Doktor anda juga boleh mengesyorkan suplemen harian untuk membantu membekalkan nutrien penting ini.
Jangkitan
Walaupun jangkitan kadang-kadang boleh menekan pengeluaran platelet badan anda, ia juga boleh menyebabkan sebaliknya. Yang mengatakan, lebih banyak aktiviti platelet juga boleh menyebabkan pemusnahan platelet lebih cepat. Kedua-dua kes ini menyebabkan platelet lebih sedikit beredar di aliran darah anda.
Jangkitan biasa yang mengakibatkan jumlah platelet rendah termasuk:
- HIV
- Hepatitis C
- beguk
- rubela
Sebab-sebab lain
Tahap platelet boleh turun kerana beberapa sebab lain, termasuk:
- Kehamilan. Menurut Institut Jantung, Paru-paru, dan Darah Nasional, kira-kira 5 peratus wanita mengalami trombositopenia sementara ketika hamil.
- Penyakit autoimun. Penyakit autoimun adalah keadaan di mana sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang sel dan tisu yang sihat seolah-olah mereka adalah benda atau jangkitan asing. Lupus dan rheumatoid arthritis adalah dua penyakit autoimun biasa yang mempengaruhi tahap platelet.
- Pembedahan. Apabila darah melalui saluran untuk melakukan perjalanan darah atau mesin paru-paru jantung semasa pembedahan jantung, platelet dapat hilang sepanjang perjalanan.
- Kanser. Kanser tertentu, seperti leukemia dan limfoma, boleh menyebabkan pengeluaran platelet rendah. Kemoterapi dan terapi radiasi juga boleh mempengaruhi jumlah platelet.
Ubat-ubatan tertentu juga boleh menyebabkan penurunan kadar platelet. Ini termasuk:
- diuretik, biasanya digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi
- heparin, yang diresepkan untuk membantu mencegah pembekuan darah
- penghilang rasa sakit di kaunter seperti aspirin (Bayer) dan ibuprofen (Advil)
Cara mengenal pasti tanda dan gejala
Sekiranya anda mengalami trombositopenia ringan, anda mungkin tidak mengalami gejala yang ketara. Keadaan ini sering dijumpai semasa kerja darah rutin apabila hasil makmal menunjukkan tahap platelet yang rendah.
Tanda-tanda trombositopenia yang lebih jelas adalah perubahan pendarahan luaran. Platelet membantu pembekuan darah dengan menggumpal bersama-sama untuk menghentikan kecederaan akibat pendarahan terlalu banyak. Sekiranya anda pernah memotong jari dan menyedari bahawa ia berhenti berdarah tidak lama lagi dan mula sembuh, itu pembekuan darah yang sihat.
Sekiranya potongan yang sama berdarah lebih lama daripada yang seharusnya, itu mungkin trombositopenia. Perkara yang sama berlaku jika menggosok atau menggosok gigi mula menyebabkan pendarahan. Tanda-tanda darah nipis lain termasuk mimisan dan aliran haid yang tidak normal.
Darah nipis juga boleh menyebabkan lebam muncul di bawah kulit. Benjolan kecil boleh menyebabkan saluran darah kecil di bawah kulit berdarah. Ini boleh mengakibatkan purpura, yang lebam ungu, merah, atau coklat kecil. Lebam ini dapat berkembang dengan mudah dan kerap.
Tanda trombositopenia lain adalah petechiae. Ini adalah bintik-bintik merah atau ungu kecil pada kulit.
Sekiranya anda mengalami pendarahan dalaman, anda mungkin akan melihat darah dalam air kencing atau najis anda.
Bilakah berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis
Pada temujanji anda, doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dan kesihatan serta tingkah laku anda sekarang. Anda harus bersedia untuk soalan mengenai:
- diet dan pengambilan alkohol
- penggunaan ubat dan makanan tambahan
- sejarah keluarga tahap platelet rendah atau gangguan darah lain
- sejarah pemindahan darah dan penggunaan ubat intravena
Doktor anda akan mengukur tahap platelet anda dengan ujian darah. Mereka juga boleh mengesyorkan ujian sumsum tulang untuk melihat apakah dan mengapa sumsum tulang anda tidak membuat platelet yang mencukupi.
Dalam beberapa kes, mereka juga boleh mengesyorkan ultrasound limpa anda untuk memeriksa sebarang penyelewengan.
Apa pilihan rawatan yang ada?
Mengubati trombositopenia selalunya bermaksud merawat keadaan yang menyebabkan darah nipis. Sebagai contoh, jika ubat heparin menyebabkan jumlah platelet anda turun terlalu rendah, doktor anda mungkin mengesyorkan anda menukar ubat anti platelet yang berbeza. Sekiranya penggunaan alkohol adalah faktor, anda mungkin dinasihatkan untuk mengurangkan atau mengelakkan penggunaan alkohol sepenuhnya.
Terdapat juga ubat-ubatan yang dapat membantu merawat trombositopenia. Kortikosteroid, seperti prednison, dapat membantu melambatkan pemusnahan platelet. Dadah seperti eltrombopag (Promacta) dan romiplostim (Nplate) sebenarnya dapat membantu tubuh anda menghasilkan lebih banyak platelet.
Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin mengesyorkan transfusi platelet untuk membantu mengembalikan tahap anda.
Petua untuk pengurusan
Walaupun dengan rawatan, menguruskan trombositopenia bermaksud memerhatikan tanda-tanda bahawa tahap platelet anda telah menurun. Perhatikan tanda-tanda pendarahan berlebihan. Laporkan segera kepada doktor anda.
Apa pandangannya?
Pandangan anda bergantung terutamanya pada penyebab trombositopenia anda. Sekiranya kehamilan adalah penyebabnya, tahap anda akan meningkat sebaik sahaja anda melahirkan bayi anda. Sekiranya anda mengambil ubat untuk memulihkan tahap platelet anda, mungkin beberapa bulan atau setahun sebelum tahap anda kembali sihat.
Ambil ubat anda dan ikuti nasihat doktor anda. Ini adalah kaedah paling pasti untuk pulih sepenuhnya dan secepat mungkin.
