Apakah tekanan darah tinggi?
Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, berlaku apabila tekanan darah anda meningkat ke tahap yang tidak sihat. Pengukuran tekanan darah anda mengambil kira berapa banyak darah yang melewati saluran darah anda dan jumlah rintangan yang ditemui oleh darah semasa jantung mengepam.
Arteri sempit meningkatkan daya tahan. Semakin sempit arteri anda, semakin tinggi tekanan darah anda. Dalam jangka masa panjang, peningkatan tekanan boleh menyebabkan masalah kesihatan, termasuk penyakit jantung.
Hipertensi agak biasa. Sebenarnya, memandangkan garis panduan baru-baru ini berubah, dijangkakan hampir separuh daripada orang dewasa Amerika kini akan didiagnosis dengan keadaan ini.
Hipertensi biasanya berkembang selama beberapa tahun. Biasanya, anda tidak melihat sebarang gejala. Tetapi walaupun tanpa gejala, tekanan darah tinggi dapat menyebabkan kerosakan pada saluran darah dan organ anda, terutama otak, jantung, mata, dan ginjal.
Pengesanan awal adalah penting. Pembacaan tekanan darah secara berkala dapat membantu anda dan doktor anda melihat adanya perubahan. Sekiranya tekanan darah anda meningkat, doktor mungkin meminta anda memeriksa tekanan darah anda selama beberapa minggu untuk melihat apakah jumlahnya meningkat atau turun ke tahap normal.
Rawatan untuk darah tinggi termasuk ubat-ubatan preskripsi dan perubahan gaya hidup sihat. Sekiranya keadaan tidak dirawat, ini boleh menyebabkan masalah kesihatan, termasuk serangan jantung dan strok.
Apakah gejala hipertensi?
Hipertensi secara amnya adalah keadaan senyap. Ramai orang tidak akan mengalami sebarang gejala. Mungkin memerlukan masa bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad untuk keadaan itu mencapai tahap yang cukup parah sehingga gejala menjadi jelas. Walaupun begitu, gejala ini mungkin disebabkan oleh masalah lain.
Gejala hipertensi yang teruk boleh merangkumi:
- sakit kepala
- sesak nafas
- mimisan
- memerah
- pening
- sakit dada
- perubahan visual
- darah dalam air kencing
Gejala ini memerlukan rawatan perubatan segera. Mereka tidak berlaku pada semua orang dengan hipertensi, tetapi menunggu gejala keadaan ini muncul boleh membawa maut.
Kaedah terbaik untuk mengetahui sama ada anda menghidap hipertensi adalah dengan membaca bacaan tekanan darah secara berkala. Sebilangan besar pejabat doktor mengambil bacaan tekanan darah pada setiap temu janji.
Sekiranya anda hanya mempunyai fizikal setiap tahun, berbincanglah dengan doktor anda mengenai risiko anda mengalami tekanan darah tinggi dan bacaan lain yang mungkin anda perlukan untuk membantu anda memerhatikan tekanan darah anda.
Contohnya, jika anda mempunyai sejarah penyakit jantung keluarga atau mempunyai faktor risiko untuk menghidap penyakit ini, doktor anda boleh mengesyorkan agar tekanan darah anda diperiksa dua kali setahun. Ini membantu anda dan doktor anda untuk terus mengetahui apa-apa masalah sebelum mereka menjadi masalah.
Apa yang menyebabkan tekanan darah tinggi?
Terdapat dua jenis hipertensi. Setiap jenis mempunyai sebab yang berbeza.
Hipertensi primer
Hipertensi primer juga dipanggil hipertensi penting. Hipertensi semacam ini berkembang dari masa ke masa tanpa sebab yang dapat dikenal pasti. Kebanyakan orang mempunyai tekanan darah tinggi jenis ini.
Penyelidik masih belum jelas mekanisme apa yang menyebabkan tekanan darah meningkat secara perlahan. Gabungan faktor mungkin memainkan peranan. Faktor-faktor ini merangkumi:
- Gen: Sebilangan orang cenderung hipertensi secara genetik. Ini mungkin disebabkan oleh mutasi gen atau kelainan genetik yang diwarisi dari ibu bapa anda.
- Perubahan fizikal: Sekiranya sesuatu di dalam badan anda berubah, anda mungkin mula mengalami masalah di seluruh badan anda. Tekanan darah tinggi mungkin menjadi salah satu masalah tersebut. Contohnya, perubahan fungsi ginjal anda kerana penuaan boleh mengganggu keseimbangan garam dan cairan semula jadi tubuh. Perubahan ini boleh menyebabkan tekanan darah badan anda meningkat.
- Persekitaran: Seiring waktu, pilihan gaya hidup yang tidak sihat seperti kekurangan aktiviti fizikal dan diet yang buruk dapat mempengaruhi tubuh anda. Pilihan gaya hidup boleh menyebabkan masalah berat badan. Berat badan berlebihan atau gemuk boleh meningkatkan risiko hipertensi.
Hipertensi sekunder
Hipertensi sekunder sering berlaku dengan cepat dan boleh menjadi lebih teruk daripada hipertensi primer. Beberapa keadaan yang boleh menyebabkan hipertensi sekunder termasuk:
- penyakit buah pinggang
- apnea tidur yang menghalang
- kecacatan jantung kongenital
- masalah dengan tiroid anda
- kesan sampingan ubat
- penggunaan ubat haram
- penyalahgunaan alkohol atau penggunaan kronik
- masalah kelenjar adrenal
- tumor endokrin tertentu
Mendiagnosis tekanan darah tinggi
Mendiagnosis hipertensi semudah mengambil bacaan tekanan darah. Sebilangan besar pejabat doktor memeriksa tekanan darah sebagai sebahagian daripada lawatan rutin. Sekiranya anda tidak mendapat bacaan tekanan darah pada janji temu anda yang seterusnya, minta.
Sekiranya tekanan darah anda meningkat, doktor anda mungkin meminta anda membaca lebih banyak dalam beberapa hari atau minggu. Diagnosis hipertensi jarang diberikan hanya setelah satu bacaan. Doktor anda perlu melihat bukti masalah yang berterusan. Ini kerana persekitaran anda dapat menyumbang kepada peningkatan tekanan darah, seperti tekanan yang mungkin anda rasakan ketika berada di pejabat doktor. Juga, tahap tekanan darah berubah sepanjang hari.
Sekiranya tekanan darah anda tetap tinggi, doktor anda mungkin akan melakukan lebih banyak ujian untuk mengesampingkan keadaan yang mendasari. Ujian ini boleh merangkumi:
- ujian air kencing
- pemeriksaan kolesterol dan ujian darah lain
- menguji aktiviti elektrik jantung anda dengan elektrokardiogram (EKG, kadang-kadang disebut sebagai ECG)
- ultrasound jantung atau buah pinggang anda
Ujian ini dapat membantu doktor anda mengenal pasti masalah sekunder yang menyebabkan tekanan darah tinggi anda. Mereka juga dapat melihat kesan tekanan darah tinggi pada organ anda.
Selama ini, doktor anda mungkin mula merawat hipertensi anda. Rawatan awal boleh mengurangkan risiko kerosakan yang berpanjangan.
Cara memahami bacaan tekanan darah tinggi
Dua nombor membuat bacaan tekanan darah:
- Tekanan sistolik: Ini adalah nombor pertama, atau teratas. Ini menunjukkan tekanan di arteri anda ketika jantung anda berdegup dan mengepam darah.
- Tekanan diastolik: Ini adalah nombor kedua, atau bawah. Ini adalah bacaan tekanan di arteri anda antara degupan jantung anda.
Lima kategori menentukan bacaan tekanan darah untuk orang dewasa:
- Sihat: Bacaan tekanan darah yang sihat kurang daripada 120/80 milimeter merkuri (mm Hg).
- Naik: Nombor sistolik antara 120 dan 129 mm Hg, dan nombor diastolik kurang dari 80 mm Hg. Doktor biasanya tidak merawat tekanan darah tinggi dengan ubat. Sebaliknya, doktor anda mungkin mendorong perubahan gaya hidup untuk membantu mengurangkan jumlah anda.
- Hipertensi Tahap 1: Nombor sistolik adalah antara 130 dan 139 mm Hg, atau nombor diastolik antara 80 dan 89 mm Hg.
- Hipertensi tahap 2: Nombor sistolik adalah 140 mm Hg atau lebih tinggi, atau nombor diastolik adalah 90 mm Hg atau lebih tinggi.
- Krisis hipertensi: Nombor sistolik melebihi 180 mm Hg, atau nombor diastolik melebihi 120 mm Hg. Tekanan darah dalam julat ini memerlukan perhatian perubatan segera. Sekiranya ada gejala seperti sakit dada, sakit kepala, sesak nafas, atau perubahan visual berlaku ketika tekanan darah tinggi, rawatan perubatan di bilik kecemasan diperlukan.
Bacaan tekanan darah diambil dengan tekanan manset. Untuk bacaan yang tepat, penting untuk anda mempunyai manset yang sesuai. Cuff yang tidak sesuai dapat menghasilkan bacaan yang tidak tepat.
Bacaan tekanan darah berbeza untuk kanak-kanak dan remaja. Tanyakan kepada doktor anak anda apakah tahap kesihatan yang baik untuk anak anda jika anda diminta untuk memantau tekanan darah mereka.
Pilihan rawatan untuk tekanan darah tinggi
Beberapa faktor membantu doktor anda menentukan pilihan rawatan terbaik untuk anda. Faktor-faktor ini merangkumi jenis hipertensi yang anda miliki dan penyebab apa yang telah dikenal pasti.
Pilihan rawatan hipertensi primer
Sekiranya doktor anda mendiagnosis anda dengan hipertensi primer, perubahan gaya hidup dapat membantu mengurangkan tekanan darah tinggi anda. Sekiranya perubahan gaya hidup sahaja tidak mencukupi, atau jika berhenti berkesan, doktor anda mungkin memberi ubat.
Pilihan rawatan hipertensi sekunder
Sekiranya doktor anda menemui masalah yang mendasari hipertensi anda, rawatan akan tertumpu pada keadaan lain. Sebagai contoh, jika ubat yang anda mula ambil menyebabkan tekanan darah meningkat, doktor anda akan mencuba ubat lain yang tidak mempunyai kesan sampingan ini.
Kadang-kadang, hipertensi berterusan walaupun ada rawatan untuk penyebabnya. Dalam kes ini, doktor anda mungkin bekerjasama dengan anda untuk mengembangkan perubahan gaya hidup dan menetapkan ubat untuk membantu mengurangkan tekanan darah anda.
Rancangan rawatan untuk hipertensi sering berkembang. Apa yang berfungsi pada mulanya mungkin menjadi kurang berguna dari masa ke masa. Doktor anda akan terus bekerjasama dengan anda untuk memperbaiki rawatan anda.
Ubat untuk tekanan darah tinggi
Banyak orang melalui fasa percubaan dan kesalahan dengan ubat tekanan darah. Anda mungkin perlu mencuba pelbagai ubat sehingga anda menemui satu atau gabungan ubat yang sesuai untuk anda.
Beberapa ubat yang digunakan untuk merawat hipertensi termasuk:
- Penyekat beta: Penyekat beta menjadikan degupan jantung anda menjadi lebih perlahan dan dengan kekuatan yang lebih sedikit. Ini mengurangkan jumlah darah yang dipam melalui arteri anda dengan setiap rentak, yang menurunkan tekanan darah. Ia juga menyekat hormon tertentu di dalam badan anda yang dapat meningkatkan tekanan darah anda.
- Diuretik: Tahap natrium yang tinggi dan lebihan cecair di dalam badan anda dapat meningkatkan tekanan darah. Diuretik, juga dipanggil pil air, membantu buah pinggang anda membuang natrium berlebihan dari badan anda. Semasa natrium keluar, cecair tambahan dalam aliran darah anda masuk ke dalam air kencing anda, yang membantu menurunkan tekanan darah anda.
- Inhibitor ACE: Angiotensin adalah bahan kimia yang menyebabkan saluran darah dan dinding arteri menjadi kencang dan sempit. Inhibitor ACE (enzim penukaran angiotensin) menghalang tubuh daripada menghasilkan sebilangan besar bahan kimia ini. Ini membantu saluran darah berehat dan mengurangkan tekanan darah.
- Penyekat reseptor Angiotensin II (ARB): Walaupun penghambat ACE bertujuan untuk menghentikan penciptaan angiotensin, ARB menyekat angiotensin daripada mengikat dengan reseptor. Tanpa bahan kimia, saluran darah tidak akan mengencang. Itu membantu melonggarkan saluran dan menurunkan tekanan darah.
- Penyekat saluran kalsium: Ubat-ubatan ini menyekat sebahagian kalsium memasuki otot jantung jantung anda. Ini membawa kepada degupan jantung yang kurang kuat dan tekanan darah rendah. Ubat-ubatan ini juga berfungsi di saluran darah, menyebabkan mereka relaks dan menurunkan tekanan darah.
- Agonis Alpha-2: Ubat jenis ini mengubah impuls saraf yang menyebabkan saluran darah menjadi kencang. Ini membantu saluran darah untuk berehat, yang mengurangkan tekanan darah.
Ubat rumah untuk tekanan darah tinggi
Perubahan gaya hidup sihat dapat membantu anda mengawal faktor penyebab hipertensi. Berikut adalah beberapa rawatan rumah yang paling biasa.
Mengembangkan diet yang sihat
Diet yang sihat untuk jantung sangat penting untuk membantu mengurangkan tekanan darah tinggi. Ia juga penting untuk menguruskan hipertensi yang terkawal dan mengurangkan risiko komplikasi. Komplikasi ini termasuk penyakit jantung, strok, dan serangan jantung.
Diet yang sihat untuk jantung menekankan makanan yang merangkumi:
- buah-buahan
- sayur-sayuran
- bijirin penuh
- protein tanpa lemak seperti ikan
Meningkatkan aktiviti fizikal
Mencapai berat badan yang sihat haruslah lebih aktif secara fizikal. Selain membantu menurunkan berat badan, senaman dapat membantu mengurangkan tekanan, menurunkan tekanan darah secara semula jadi, dan menguatkan sistem kardiovaskular anda.
Bertujuan untuk melakukan aktiviti fizikal sederhana selama 150 minit setiap minggu. Itu lebih kurang 30 minit lima kali seminggu.
Mencapai berat badan yang sihat
Sekiranya anda berlebihan berat badan atau gemuk, menurunkan berat badan melalui diet sihat jantung dan peningkatan aktiviti fizikal dapat membantu menurunkan tekanan darah anda.
Menguruskan tekanan
Bersenam adalah kaedah terbaik untuk menguruskan tekanan. Aktiviti lain juga dapat membantu. Ini termasuk:
- bertafakur
- bernafas panjang
- urut
- kelonggaran otot
- yoga atau tai chi
Ini semua teknik pengurangan tekanan yang terbukti. Tidur yang cukup juga dapat membantu mengurangkan tahap tekanan.
Mengamalkan gaya hidup yang lebih bersih
Sekiranya anda seorang perokok, cubalah berhenti. Bahan kimia dalam asap tembakau merosakkan tisu badan dan mengeraskan dinding saluran darah.
Sekiranya anda kerap mengambil terlalu banyak alkohol atau mempunyai ketergantungan alkohol, dapatkan bantuan untuk mengurangkan jumlah minuman yang anda minum atau berhenti sama sekali. Alkohol boleh menaikkan tekanan darah.
Cadangan diet untuk orang yang mempunyai tekanan darah tinggi
Salah satu cara termudah untuk merawat hipertensi dan mencegah komplikasi adalah melalui diet anda. Apa yang anda makan boleh membantu mengurangkan atau menghilangkan tekanan darah tinggi.
Berikut adalah beberapa cadangan pemakanan yang paling biasa bagi penghidap hipertensi.
Makan daging lebih sedikit, lebih banyak tumbuh-tumbuhan
Diet berasaskan tumbuhan adalah cara mudah untuk meningkatkan serat dan mengurangkan jumlah natrium dan lemak jenuh dan lemak trans yang anda ambil dari makanan tenusu dan daging. Tingkatkan jumlah buah-buahan, sayur-sayuran, sayuran hijau, dan biji-bijian yang anda makan. Daripada daging merah, pilih protein tanpa lemak yang lebih sihat seperti ikan, unggas, atau tahu.
Kurangkan sodium diet
Orang yang menghidap hipertensi dan mereka yang mempunyai risiko peningkatan penyakit jantung mungkin perlu memastikan pengambilan natrium harian mereka antara 1,500 miligram hingga 2,300 miligram sehari. Cara terbaik untuk mengurangkan natrium adalah dengan memasak makanan segar lebih kerap. Elakkan makan makanan restoran atau makanan yang dikemas, yang sering mengandungi natrium tinggi.
Potong gula-gula
Makanan dan minuman bergula mengandungi kalori kosong tetapi tidak mempunyai kandungan nutrisi. Sekiranya anda menginginkan sesuatu yang manis, cubalah makan buah segar atau sejumlah kecil coklat gelap yang belum manis dengan gula. Kajian menunjukkan bahawa makan coklat gelap secara berkala boleh mengurangkan tekanan darah.
Tekanan darah tinggi semasa mengandung
Wanita yang menghidap darah tinggi dapat melahirkan bayi yang sihat walaupun mempunyai keadaan. Tetapi boleh membahayakan ibu dan bayi jika tidak dipantau dengan teliti dan dikendalikan semasa kehamilan.
Wanita dengan tekanan darah tinggi cenderung mengalami komplikasi. Sebagai contoh, wanita hamil dengan hipertensi mungkin mengalami penurunan fungsi buah pinggang. Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang mempunyai tekanan darah tinggi mungkin mempunyai berat lahir rendah atau dilahirkan sebelum waktunya.
Sebilangan wanita mungkin mengalami hipertensi semasa mengandung. Beberapa jenis masalah tekanan darah tinggi dapat berkembang. Keadaan ini sering berubah apabila bayi dilahirkan. Menghidap hipertensi semasa kehamilan boleh meningkatkan risiko anda menghidap hipertensi di kemudian hari.
Preeklampsia
Dalam beberapa kes, wanita hamil dengan hipertensi mungkin mengalami preeklampsia semasa kehamilan. Keadaan tekanan darah yang meningkat ini boleh menyebabkan komplikasi buah pinggang dan organ lain. Ini boleh menyebabkan kadar protein tinggi dalam air kencing, masalah dengan fungsi hati, cairan di paru-paru, atau masalah penglihatan.
Apabila keadaan ini bertambah buruk, risiko meningkat bagi ibu dan bayi. Preeklampsia boleh menyebabkan eklampsia, yang menyebabkan kejang. Masalah tekanan darah tinggi pada kehamilan tetap menjadi penyebab penting kematian ibu di Amerika Syarikat. Komplikasi untuk bayi termasuk berat lahir rendah, kelahiran awal, dan kelahiran mati.
Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah preeklamsia, dan satu-satunya cara untuk merawat keadaan ini adalah dengan melahirkan bayi. Sekiranya anda mengalami keadaan ini semasa kehamilan, doktor anda akan memantau komplikasi anda dengan teliti.
Apakah kesan tekanan darah tinggi pada badan?
Kerana hipertensi sering menjadi keadaan senyap, ia boleh menyebabkan kerosakan pada badan anda selama bertahun-tahun sebelum gejala menjadi jelas. Sekiranya hipertensi tidak dirawat, anda mungkin menghadapi komplikasi yang serius, bahkan boleh membawa maut.
Komplikasi hipertensi merangkumi perkara berikut.
Arteri yang rosak
Arteri yang sihat fleksibel dan kuat. Darah mengalir dengan bebas dan tidak terhalang melalui arteri dan saluran yang sihat.
Hipertensi menjadikan arteri lebih keras, lebih ketat, dan kurang anjal. Kerosakan ini memudahkan lemak makanan masuk ke dalam arteri anda dan menyekat aliran darah. Kerosakan ini boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah, penyumbatan, dan, akhirnya, serangan jantung dan strok.
Hati yang rosak
Hipertensi menjadikan jantung anda bekerja terlalu keras. Tekanan yang meningkat di saluran darah anda memaksa otot jantung anda mengepam lebih kerap dan dengan lebih kuat daripada jantung yang sihat.
Ini boleh menyebabkan jantung membesar. Jantung yang membesar meningkatkan risiko anda untuk perkara berikut:
- kegagalan jantung
- aritmia
- kematian jantung secara tiba-tiba
- serangan jantung
Otak yang rosak
Otak anda bergantung pada bekalan darah kaya oksigen yang sihat untuk berfungsi dengan baik. Tekanan darah tinggi dapat mengurangkan bekalan darah otak anda:
- Penyumbatan sementara aliran darah ke otak disebut serangan iskemik sementara (TIA).
- Penyumbatan aliran darah yang ketara menyebabkan sel otak mati. Ini dikenali sebagai strok.
Hipertensi yang tidak terkawal juga boleh mempengaruhi ingatan dan kemampuan anda untuk belajar, mengingat kembali, bercakap, dan bernas. Mengubati hipertensi selalunya tidak akan menghilangkan atau membalikkan kesan hipertensi yang tidak terkawal. Namun, ia menurunkan risiko masalah masa depan.
Tekanan darah tinggi: Petua pencegahan
Sekiranya anda mempunyai faktor risiko hipertensi, anda boleh mengambil langkah sekarang untuk menurunkan risiko anda terhadap keadaan dan komplikasinya.
Tambahkan makanan sihat untuk diet anda
Perlahan-lahan berusaha sehingga memakan lebih banyak hidangan tumbuhan yang menyihatkan jantung. Matlamat untuk makan lebih daripada tujuh hidangan buah-buahan dan sayur-sayuran setiap hari. Kemudian bertujuan untuk menambah satu hidangan setiap hari selama dua minggu. Selepas dua minggu tersebut, berhasrat untuk menambah satu hidangan lagi. Tujuannya adalah untuk mendapatkan sepuluh hidangan buah-buahan dan sayur-sayuran setiap hari.
Sesuaikan pendapat anda tentang hidangan makan malam rata-rata
Daripada mempunyai daging dan tiga sisi, buat hidangan yang menggunakan daging sebagai bumbu. Dengan kata lain, bukannya makan stik dengan salad sampingan, makan salad yang lebih besar dan di atasnya dengan bahagian stik yang lebih kecil.
Potong gula
Cuba masukkan lebih sedikit makanan manis-gula, termasuk yogurt berperisa, bijirin, dan soda. Makanan yang dibungkus menyembunyikan gula yang tidak diperlukan, jadi pastikan anda membaca label.
Tetapkan matlamat penurunan berat badan
Daripada tujuan sewenang-wenangnya "menurunkan berat badan", berbincanglah dengan doktor anda mengenai berat badan yang sihat untuk anda. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan matlamat penurunan berat badan antara satu hingga dua paun seminggu. Ini bermaksud memulakan makan 500 kalori lebih sedikit setiap hari daripada yang biasa anda makan. Kemudian tentukan aktiviti fizikal apa yang boleh anda mulakan untuk mencapai tujuan tersebut. Sekiranya bersenam lima malam dalam seminggu terlalu sukar untuk memenuhi jadual anda, berhasrat untuk satu malam lagi daripada apa yang anda lakukan sekarang. Apabila itu sesuai dengan jadual anda, tambahkan malam lagi.
Pantau tekanan darah anda dengan kerap
Cara terbaik untuk mencegah komplikasi dan mengelakkan masalah adalah dengan mengatasi hipertensi lebih awal. Anda boleh datang ke pejabat doktor anda untuk membaca tekanan darah, atau doktor anda mungkin meminta anda membeli manset tekanan darah dan membaca di rumah.
Catat bacaan tekanan darah anda dan bawa ke temujanji doktor biasa anda. Ini dapat membantu doktor anda untuk melihat kemungkinan masalah sebelum keadaan bertambah.
