Apakah penyakit Coats?
Penyakit mantel adalah penyakit mata yang jarang berlaku yang melibatkan pengembangan saluran darah yang tidak normal di retina. Terletak di bahagian belakang mata, retina menghantar gambar cahaya ke otak dan penting untuk penglihatan.
Pada orang dengan penyakit Coats, kapiler retina terbuka dan bocor cecair ke bahagian belakang mata. Semasa cecair menumpuk, retina mula membengkak. Ini boleh menyebabkan pelepasan retina separa atau lengkap, yang menyebabkan penurunan penglihatan atau kebutaan pada mata yang terkena.
Selalunya, penyakit ini hanya menyerang satu mata. Ia biasanya didiagnosis pada masa kanak-kanak. Sebab sebenar tidak diketahui, tetapi campur tangan awal dapat membantu menyelamatkan penglihatan anda.
Apakah tanda dan simptomnya?
Tanda dan gejala biasanya bermula pada zaman kanak-kanak. Mereka mungkin ringan pada mulanya, tetapi beberapa orang langsung mengalami gejala yang teruk. Tanda dan gejala termasuk:
- kesan kuning-mata (serupa dengan mata merah) yang dapat dilihat dalam fotografi kilat
- strabismus, atau mata melintang
- leukocoria, jisim putih di belakang lensa mata
- kehilangan persepsi mendalam
- kemerosotan penglihatan
Simptom kemudiannya termasuk:
- perubahan warna kemerahan pada iris
- uveitis, atau keradangan mata
- detasmen retina
- glaukoma
- katarak
- atrofi bola mata
Gejala biasanya berlaku hanya pada satu mata, walaupun boleh mempengaruhi kedua-duanya.
Tahap penyakit Coats
Penyakit kot adalah keadaan progresif yang terbahagi kepada lima peringkat.
Tahap 1
Pada penyakit Coats peringkat awal, doktor dapat melihat bahawa anda mempunyai saluran darah yang tidak normal, tetapi mereka belum mulai bocor.
Tahap 2
Saluran darah sudah mulai mengeluarkan cecair ke retina. Sekiranya kebocoran kecil, anda mungkin masih mempunyai penglihatan normal. Dengan kebocoran yang lebih besar, anda mungkin sudah mengalami kehilangan penglihatan yang teruk. Risiko detasmen retina tumbuh apabila cecair terkumpul.
Tahap 3
Retina anda terlepas sebahagian atau keseluruhannya.
Tahap 4
Anda mengalami peningkatan tekanan pada mata, yang disebut glaukoma.
Tahap 5
Pada penyakit Coats yang sudah lanjut, anda telah kehilangan penglihatan sepenuhnya pada mata yang terkena. Anda mungkin juga mengalami katarak (mengaburkan lensa) atau phthisis bulbi (atrofi bola mata).
Siapa yang mendapat penyakit Coats?
Sesiapa sahaja boleh mendapat penyakit Coats, tetapi agak jarang berlaku. Kurang daripada 200,000 orang di Amerika Syarikat memilikinya. Ia mempengaruhi lelaki lebih banyak daripada wanita dengan nisbah 3-ke-1.
Umur purata semasa diagnosis adalah 8 hingga 16 tahun. Di kalangan kanak-kanak dengan penyakit Coats, kira-kira dua pertiga telah mengalami gejala pada usia 10. Kira-kira satu pertiga orang dengan penyakit Coats berusia 30 tahun ke atas ketika gejala bermula.
Nampaknya tidak diwarisi atau mempunyai kaitan dengan bangsa atau etnik. Penyebab langsung penyakit Coats belum dapat ditentukan.
Bagaimana ia didiagnosis?
Sekiranya anda (atau anak anda) mempunyai simptom penyakit Coats, berjumpa dengan doktor anda dengan segera. Campur tangan awal dapat menyelamatkan penglihatan anda. Juga, gejala boleh meniru keadaan lain, seperti retinoblastoma, yang boleh mengancam nyawa.
Diagnosis dibuat setelah pemeriksaan oftalmik menyeluruh, ditambah dengan tinjauan gejala dan sejarah kesihatan. Ujian diagnostik mungkin merangkumi ujian pencitraan seperti:
- angiografi fluorescein retina
- echografi
- Imbasan CT
Bagaimana ia dirawat?
Penyakit kot adalah progresif. Dengan rawatan awal, mungkin untuk memulihkan sedikit penglihatan. Beberapa pilihan rawatan adalah:
Pembedahan laser (photocoagulation)
Prosedur ini menggunakan laser untuk mengecilkan atau menghancurkan saluran darah. Doktor anda mungkin melakukan pembedahan ini di kemudahan pesakit luar atau di pejabat.
Pembedahan Cryosurgery
Ujian pencitraan membantu memandu aplikator seperti jarum (cryoprobe) yang menghasilkan sejuk yang melampau. Ini digunakan untuk membuat parut di sekitar saluran darah yang tidak normal, yang membantu menghentikan kebocoran lebih lanjut. Inilah cara penyediaan dan apa yang diharapkan semasa pemulihan.
Suntikan intravitreal
Di bawah anestetik tempatan, doktor anda boleh menyuntik kortikosteroid ke mata anda untuk membantu mengawal keradangan. Suntikan faktor pertumbuhan endotel anti-vaskular (anti-VEGF) dapat mengurangkan pertumbuhan saluran darah baru dan meredakan pembengkakan. Suntikan boleh diberikan di pejabat doktor anda.
Vitrektomi
Ini adalah prosedur pembedahan yang menghilangkan gel vitreous dan memberikan akses yang lebih baik ke retina. Ketahui lebih lanjut mengenai prosedur apa yang perlu dilakukan semasa pulih.
Lengkungan scleral
Prosedur ini memasang kembali retina dan biasanya dilakukan di bilik operasi hospital.
Apa sahaja rawatan yang anda ada, anda memerlukan pemantauan yang teliti.
Pada peringkat akhir penyakit Coats, atrofi bola mata boleh mengakibatkan pembedahan membuang mata yang terkena. Prosedur ini dipanggil enukleasi.
Tinjauan dan kemungkinan komplikasi
Tidak ada penawar untuk penyakit Coats, tetapi rawatan awal dapat meningkatkan peluang anda untuk mempertahankan penglihatan anda.
Kebanyakan orang bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Tetapi kira-kira 25 peratus orang mengalami perkembangan berterusan yang membawa kepada pengabaian mata.
Prospeknya berbeza bagi setiap orang, bergantung pada tahap diagnosis, kadar perkembangan, dan tindak balas terhadap rawatan.
Doktor anda dapat menilai keadaan anda dan memberi anda idea tentang apa yang anda harapkan.
