Gambaran keseluruhan
Rheumatoid arthritis (RA) adalah keadaan jangka panjang yang terutama mempengaruhi sendi anda. Bentuk yang paling biasa adalah RA seropositif. Seseorang dengan keadaan ini mempunyai antibodi dalam darah mereka yang membantu mengenal pasti penyakit ini. Antibodi ini dipanggil anti-CCP atau faktor reumatoid (RF). Mana-mana atau kedua-duanya boleh hadir. Kehadiran mereka dikaitkan dengan keradangan pada sendi dan permulaan gejala RA.
Mereka yang mempunyai RA seronegatif tidak mempunyai antibodi ini, tetapi masih menunjukkan gejala RA klasik. Mereka yang mempunyai RA seropositif umumnya mempunyai gejala yang lebih teruk dan kecacatan yang lebih besar.
Apa simptomnya?
RA mempunyai sekumpulan gejala tertentu yang boleh datang dan berlalunya masa. Orang dengan keadaan ini biasanya akan menguji positif faktor reumatoid dalam masa satu tahun setelah mengalami gejala. Anti-PKC lebih sensitif dan boleh muncul bertahun-tahun sebelum anda menunjukkan sebarang gejala. Gejala khusus untuk RA termasuk:
- bengkak dan sakit pada sendi, terutama pada tangan dan kaki
- beberapa sendi yang terjejas
- sendi simetri
- kekejangan pada waktu pagi berlangsung sekitar 45 minit
- kemerosotan tulang rawan dan tulang (ditentukan oleh sinar-X)
- pengembangan ketulan tegas di bawah kulit berhampiran dengan sendi (nodul reumatoid)
Terdapat beberapa gejala RA lain yang dikongsi dengan keadaan yang tidak berkaitan. Ini termasuk:
- demam ringan
- jangkitan kerap
- keletihan berterusan
- kemurungan
- anemia
Bagaimana RA didiagnosis?
Darah anda akan diuji untuk melihat apakah terdapat faktor anti-CCP atau reumatoid. Sekiranya ujian itu kembali positif, ada kemungkinan 70-80 persen untuk menerima diagnosis RA. Hasil positif juga boleh menunjukkan keadaan lain. Oleh itu, ujian positif tidak mencukupi untuk doktor memberikan diagnosis penuh. Diagnosis lengkap juga memerlukan anda untuk menunjukkan gejala RA. X-ray yang menunjukkan kemerosotan tulang rawan dan tulang dapat membantu mencapai diagnosis penuh, terutama jika terdapat kerosakan pada sendi (hakisan). Ujian darah tambahan boleh dilakukan untuk menguji tahap keradangan pada sendi.
Apakah prognosis untuk seropositif RA?
Orang dengan RA seropositif cenderung mempunyai gejala yang lebih teruk daripada mereka yang seronegatif, walaupun ini tidak berlaku dalam semua kes. Orang dengan RA seropositif lebih cenderung mengembangkan nodul reumatoid, vaskulitis, dan masalah paru-paru reumatoid. Mereka juga berisiko lebih tinggi untuk mengalami keadaan yang berkaitan, seperti penyakit kardiovaskular.
Walaupun begitu, perkembangan penyakit ini sangat berbeza dan bergantung kepada banyak faktor. Oleh itu, mustahil untuk meramalkan prognosis yang tepat.
Pilihan rawatan
Oleh kerana tidak ada penawar RA seropositif pada masa ini, rawatan menumpukan pada menguruskan kesakitan dan keradangan, dan berusaha mencegah kerosakan pada sendi. Secara tradisional, rawatan untuk RA seropositif boleh merangkumi kombinasi terapi, rawatan di rumah, ubat-ubatan, dan pembedahan.
Terapi
Ahli terapi RA pakar dapat membantu mengubah tabiat harian untuk mengurangkan tekanan pada sendi. Terdapat alat dan alat khas yang tersedia untuk membantu berfungsi setiap hari sambil mengehadkan kerosakan pada sendi.
Penjagaan rumah
Dianjurkan agar mereka yang mempunyai RA seropositif selalu bersenam. Senaman membantu memastikan sendi anda bergerak dan membina kekuatan pada otot anda.
Sekiranya anda mengalami kemerosotan, ia dapat membantu menukar antara kompres sejuk dan panas untuk mengawal kesakitan dan keradangan.
Ubat
Jenis ubat yang paling biasa digunakan untuk membantu RA seropositif adalah ubat antirheumatik yang mengubah penyakit (DMARD). Jenis ubat ini dapat melambatkan perkembangan RA dan membantu mencegah kerosakan sendi lebih lanjut. DMARD yang banyak orang dengar adalah metotreksat.
Anda juga boleh mengambil ubat anti-radang nonsteroid seperti ibuprofen untuk membantu mengatasi kesakitan dan keradangan. Ubat steroid seperti prednisone juga berkesan dalam menguruskan suar keradangan utama.
Pembedahan
Apabila kerosakan pada sendi sangat teruk, pembedahan mungkin diperlukan. Beberapa prosedur dapat membantu meningkatkan pergerakan dan mengurangkan kesakitan pada sendi yang cacat teruk. Kadang kala sendi perlu diganti sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan komplikasi, seperti jangkitan, dengan pembedahan. Atas sebab ini, operasi hanya dilakukan dalam kes di mana manfaatnya dianggap melebihi risiko.
Komplikasi
Orang dengan RA seropositif berisiko lebih tinggi untuk mengalami keadaan yang berkaitan, terutamanya jika keadaannya tidak diurus dengan baik. Beberapa keadaan yang berkaitan dengan seropositif RA adalah:
- sindrom terowong karpal
- keradangan yang meluas
- kerosakan sendi
- penyakit kardiovaskular
- myelopati serviks
Tinjauan dan masa untuk berjumpa doktor
Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, tidak ada penawar untuk seropositif RA, tetapi pengurusan keadaan yang berkesan bermakna banyak orang terus menikmati kualiti hidup yang baik.
Anda harus pergi dan berjumpa doktor sebaik sahaja anda mula mengalami gejala RA seropostif yang dinyatakan, kerana diagnosis awal akan menyebabkan lebih sedikit kerosakan pada sendi anda dan perkembangan penyakit yang lebih perlahan dengan rawatan ubat.
