Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit kronik dan progresif yang disebabkan oleh sistem imun yang terlalu aktif.
Sistem kekebalan tubuh melindungi tubuh daripada serangan asing. Tetapi dengan RA, ia merangsang pengeluaran antibodi yang menyerang lapisan sendi yang sihat.
RA mempengaruhi sendi yang lebih kecil di bahagian badan dan juga yang lebih besar. Apabila terdapat penglibatan sendi yang lebih kecil, biasanya timbul di siku.
Penglibatan siku sering simetris, mempengaruhi lengan kanan dan kiri pada sekitar 20 peratus hingga 65 peratus orang yang tinggal dengan RA.
Sakit siku boleh bermula pada peringkat awal penyakit. Semasa RA berkembang, bahagian tubuh yang lain juga terjejas. Ini termasuk lapisan sendi di pinggul, lutut, dan tangan.
Bagaimana RA mempengaruhi siku
Rheumatoid arthritis secara beransur-ansur dapat merosakkan atau memusnahkan tisu lembut. Ini terutama menyebabkan keradangan dan pembengkakan pada lapisan sendi siku. Beberapa orang bahkan mengalami lekukan yang ketara di dekat siku mereka di mana lapisan sendi yang meradang keluar
Kesakitan dan bengkak bukan satu-satunya komplikasi RA di siku. Pembengkakan yang teruk juga boleh menyebabkan mampatan saraf. Sekiranya demikian, anda mungkin merasakan sensasi pin dan jarum di siku anda. Atau, anda mungkin mengalami kebas sepenuhnya atau sebahagian di siku dan lengan distal anda.
Keradangan yang tidak terkawal di siku juga boleh menyebabkan tulang rawan dan kerosakan tulang.
Rasanya
Kesakitan dari rheumatoid arthritis di siku sering simetris dan paling baik digambarkan sebagai sakit kusam atau sakit berdenyut.
Pada peringkat awal, anda mungkin mengalami kesakitan sekejap yang datang dan pergi, atau anda mungkin hanya merasa sakit dengan pergerakan tertentu seperti membengkokkan siku anda.
Semasa penyakit anda berkembang, sakit siku dapat berlarutan, atau pergerakan sedikit pun dapat menyebabkan ketidakselesaan.
Kesakitan dari RA di siku berbeza dengan kesakitan yang disebabkan oleh kecederaan. Dengan kecederaan, kesakitan boleh menjadi jangka pendek dan beransur-ansur bertambah baik. Kesakitan RA tidak bertambah baik dengan sendirinya. Sebaliknya, kesakitan boleh menjadi semakin teruk jika tidak dirawat.
RA di siku juga mungkin terasa lebih teruk pada waktu-waktu tertentu dalam sehari, seperti pada waktu pagi.
Apakah nodul siku?
Bersamaan dengan kesakitan, anda mungkin juga mengalami nodul reumatoid. Ini adalah ketulan lembut dan lembut yang terbentuk di bawah kulit. Mereka biasanya dikaitkan dengan arthritis rheumatoid di tangan, kaki, dan siku.
Nodul boleh berlaku semasa RA berkembang. Ukurannya berbeza-beza dan biasanya berbentuk bulat. Benjolan ini terbentuk semasa flare-up. Mereka juga dikaitkan dengan jenis penyakit yang lebih teruk.
Sehingga 20 peratus orang dengan RA mengembangkan nodul. Penyebab sebenar benjolan ini tidak diketahui, tetapi cenderung berlaku pada orang yang merokok, mereka yang mempunyai bentuk penyakit yang teruk, dan pada orang yang mempunyai keadaan keradangan lain.
Gejala RA lain
RA di siku boleh mempengaruhi pergerakan, sehingga sukar untuk memanjangkan atau membengkokkan lengan anda. Sendi siku anda juga mungkin terkunci di tempat atau anda mungkin mengalami ketidakstabilan. Ini adalah ketika sendi siku keluar dan sukar untuk menyelesaikan aktiviti.
Kesakitan siku mungkin berlaku pada bahagian luar sendi. Semasa penyakit anda bertambah buruk, anda mungkin mengalami kesakitan yang mengganggu tidur.
Kekejangan sendi adalah satu lagi gejala arthritis rheumatoid di siku. Menariknya, risiko kekakuan lebih besar apabila arthritis berkembang selepas kecederaan siku.
Diagnosis
Sekiranya anda mengalami sakit siku simetris, doktor anda mungkin menguji RA. Kesakitan siku adalah gejala awal penyakit ini.
Doktor anda mungkin akan melakukan pemeriksaan fizikal. Ini melibatkan memeriksa siku anda untuk tanda-tanda bengkak dan kelembutan. Doktor anda juga akan menggerakkan siku anda ke arah yang berbeza untuk mengukur jarak pergerakan.
Tidak ada satu ujian perubatan untuk mendiagnosis RA. Ujian darah untuk memeriksa antibodi auto, bagaimanapun, dapat membantu mengesahkan atau mengesampingkan penyakit ini. Ujian pencitraan seperti MRI, ultrasound, dan sinar-X juga dapat mencari kerosakan sendi di siku anda.
Pilihan rawatan
Rawatan tidak menyembuhkan RA di siku, tetapi dapat mengurangkan keradangan, kekakuan, dan pembengkakan. Matlamat rawatan adalah untuk memperlambat perkembangan penyakit dan membawa pengampunan.
Rawatan perubatan anda bergantung pada tahap keparahan keadaan anda, tetapi mungkin termasuk pilihan pembedahan atau pembedahan.
Rawatan bukan pembedahan adalah barisan pertahanan pertama untuk rheumatoid arthritis di siku.
Ubat
Pilihan ubat termasuk:
- Ubat sakit OTC. Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) dapat menyekat keradangan dan mengurangkan bengkak. Ubat-ubatan ini memberikan kelegaan jangka pendek dan termasuk naproxen sodium (Aleve) atau ibuprofen (Motrin). Topik yang mengandungi jenis ubat ini juga ada.
- Kortikosteroid. Steroid boleh diambil secara lisan atau melalui suntikan ke siku, dan berkesan mengurangkan rasa sakit dan radang. Steroid oral digunakan dengan berhati-hati kerana kemungkinan kesan sampingan.
- DMARD. Ubat anti-rematik yang mengubah suai penyakit (DMARDs) berfungsi untuk menyekat keradangan pada sendi.
- Biologi. Ubat-ubatan ini mensasarkan bahagian-bahagian tertentu dari sistem kekebalan tubuh yang menyebabkan keradangan.
Ubat-ubatan lain
Ubat lain untuk membantu melegakan tekanan sendi dan menghentikan sakit termasuk:
- memohon terapi sejuk atau panas untuk kesakitan dan bengkak
- memakai belat siku
- mengelakkan aktiviti atau sukan yang memburukkan lagi gejala
- terapi fizikal
- terapi pekerjaan
- berehat dan mengelakkan penggunaan sendi siku yang berlebihan
Pembedahan
Keradangan yang berterusan atau tidak terkawal boleh menyebabkan kerosakan sendi kekal di siku. Sekiranya ini berlaku, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk memperbaiki kerosakan ini. Prosedur pembedahan merangkumi:
- menghilangkan lapisan tisu yang meradang di siku
- menanggalkan taji tulang atau serpihan longgar di sekitar siku
- membuang bahagian tulang untuk meredakan tekanan sendi
- penggantian sendi keseluruhan
Bila berjumpa doktor
RA boleh menyebabkan kemusnahan sendi di siku. Berjumpa doktor untuk sakit siku yang tidak dapat dijelaskan yang tidak bertambah baik, terutamanya apabila sakit mempengaruhi kedua siku.
Sekiranya anda mempunyai diagnosis RA di siku, namun kesakitan berterusan, jadilah temujanji doktor. Doktor anda mungkin perlu menyesuaikan terapi semasa anda untuk mengawal keradangan dengan lebih baik.
Garisan bawah
Kesakitan di siku adalah tipikal dengan RA. Tidak ada penawar, tetapi dengan rawatan mungkin untuk menyekat keradangan dan mengurangkan gejala seperti bengkak, kekakuan, dan kehilangan pergerakan.
Kesakitan mungkin tidak bertambah dengan sendirinya. Oleh itu, berbincanglah dengan doktor anda untuk membincangkan rancangan rawatan yang berkesan. Semakin cepat anda merawat keadaan ini, semakin cepat anda dapat memperoleh pengampunan.
