Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun kronik yang menyebabkan kesakitan teruk, kekakuan, dan pembengkakan pada lapisan sendi. Keadaan ini berlaku apabila sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang sendi yang sihat di badan anda.
RA boleh mempengaruhi bahagian tubuh yang berlainan, termasuk sendi di tangan, kaki, lutut, dan bahu. Ia juga boleh mempengaruhi sendi di pinggul, menyebabkan ketidakselesaan dan kekakuan yang teruk.
Kerana rheumatoid arthritis dicirikan oleh keradangan, sakit pinggul adalah gejala klasik apabila keadaan berkembang di sendi pinggul.
Bagaimana RA mempengaruhi pinggul
RA pada mulanya mungkin berlaku pada sendi yang lebih kecil anda. Oleh kerana tidak ada penawar, penyakit ini dapat merebak ke bahagian tubuh anda yang lain. Apabila didiagnosis dengan RA, penglibatan pinggul biasanya berlaku di kemudian hari.
Sakit pinggul boleh bermula sebagai ringan dan sekejap-sekejap. Anda mungkin hanya merasa tidak selesa dengan aktiviti tertentu, seperti latihan menanggung berat badan. Ini termasuk:
- berjalan
- berjoging
- mengembara
- latihan berat
- menari
- menaiki tangga
- bermain tenis
Kesakitan semasa menyelesaikan aktiviti ini mungkin datang dan pergi pada mulanya. Tetapi ketika penyakit ini berkembang dan merosakkan sendi pinggul anda, rasa sakit dapat menjadi lebih biasa atau berterusan. Ketidakselesaan boleh berterusan semasa rehat atau tidur.
Rasanya
Sakit pinggul tidak selalu menunjukkan artritis reumatoid. Sekiranya anda mengalami keradangan pada sendi pinggul, anda mungkin akan merasa sakit yang membosankan. Kesakitan ini boleh berlaku di sekitar pangkal paha, punggung, atau paha.
Bahagian-bahagian badan ini juga mungkin lembut ketika disentuh atau terasa panas.
Gejala pinggul lain
Pinggul adalah sendi yang lebih besar, jadi pengembangan RA di bahagian badan ini boleh mempengaruhi pergerakan.
Anda mungkin mengalami kesakitan atau kekejangan pada waktu pagi, yang boleh menyukarkan pergerakan. Namun, pada sesetengah orang, kekakuan pagi bertambah baik dengan pergerakan atau aktiviti.
Kesakitan pada sendi pinggul juga boleh menjadikannya sukar untuk berdiri atau berjalan. Oleh kerana keradangan terus merosakkan sendi di pinggul, anda juga mungkin lemas.
RA juga boleh menyebabkan gejala seluruh badan yang tidak mempengaruhi pinggul secara khusus. Gejala ini termasuk keletihan, kehilangan selera makan, dan anemia.
Diagnosis
Sekiranya anda mengesyaki RA di pinggul, ujian perubatan dapat membantu mengesahkan atau menolak keadaan ini. Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan menanyakan soalan mengenai gejala, sejarah perubatan, dan sejarah keluarga anda.
Pemeriksaan fizikal membantu doktor menilai tahap kesakitan dan pergerakan sendi anda. Mengetahui sejarah keluarga anda juga sangat membantu kerana genetik mungkin berperanan dalam penyakit ini. Risiko anda untuk RA meningkat sekiranya ahli keluarga mempunyai keadaan.
RA sukar didiagnosis kerana dapat meniru penyakit lain seperti lupus dan fibromyalgia, pada peringkat awal. Tidak ada satu ujian untuk mendiagnosis keadaan ini. Walaupun begitu, ujian darah dapat memeriksa autoantibodi dan penanda keradangan.
Ujian pencitraan juga digunakan untuk mengesan keradangan dan kerosakan sendi. Doktor anda mungkin memerintahkan sinar-X, MRI, atau ultrasound.
Pilihan rawatan
Tidak ada penawar untuk rheumatoid arthritis, tetapi rawatan tersedia untuk mengurangkan keradangan dan menghentikan perkembangan penyakit ini.
Matlamat rawatan adalah untuk membantu anda mencapai pengampunan, iaitu tempoh ketika gejala hilang. Rawatan anda bergantung kepada keparahan gejala anda.
Ubat-ubatan
Sejumlah ubat boleh digunakan untuk merawat RA. Itu termasuk:
- Penghilang rasa sakit OTC. Sekiranya simptomnya ringan, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid boleh diatasi untuk mengatasi keradangan dan kesakitan. Ini termasuk ibuprofen (Motrin) dan naproxen sodium (Aleve).
- Kortikosteroid. Ini sangat berkesan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan. Steroid boleh didapati secara lisan, atau doktor anda boleh memberikan suntikan steroid di pinggul anda. Doktor anda mungkin menetapkan kortikosteroid untuk jangka masa yang singkat untuk suar yang teruk, atau sebagai jambatan sehingga ubat lain berkesan. Mereka tidak digalakkan sebagai rawatan jangka panjang kerana kesan sampingan.
- DMARD. Ubat anti-rematik yang mengubah suai penyakit (DMARDs) mengurangkan keradangan dan menghentikan perkembangan arthritis rheumatoid. Pilihan termasuk, methotrexate (Trexall), leflunomide (Arava), tofacitinib (Xeljanz), atau hydroxychloroquine (Plaquenil).
- Biologi. Sekiranya terapi di atas tidak berkesan, doktor anda mungkin mengesyorkan terapi biologi, atau sasaran. Kelas ubat anti-rematik yang lebih baru ini berfungsi dengan mensasarkan bahagian tertentu dari sistem imun yang mencetuskan tindak balas keradangan. Biologi boleh digunakan sendiri atau digabungkan dengan DMARD lain.
Terapi dan rawatan di rumah juga dapat melegakan sakit sendi, walaupun ubat ini tidak menghentikan perkembangan penyakit ini.
Latihan dan rawatan di rumah
Sekiranya RA di pinggul membatasi pergerakan, bekerjasama dengan ahli terapi fizikal atau ahli terapi pekerjaan dapat membantu meningkatkan fleksibiliti dan berjalan kaki sendi. Anda akan belajar latihan khusus untuk menguatkan sendi pinggul anda. Beberapa strategi merangkumi:
- Latihan berimpak rendah. Ini dapat membantu mengurangkan keradangan dan meredakan sakit pinggul. Cubalah senaman yang lembut, termasuk berjalan kaki, berenang, atau aerobik air.
- Terapi panas dan sejuk. Gunakan haba untuk mengurangkan kekejangan pada sendi dan kesejukan untuk mengurangkan rasa sakit.
- Meditasi, latihan pernafasan dalam, dan relaksasi. Ini semua dapat mengurangkan tekanan. Tekanan kronik merangsang badan anda untuk menghasilkan lebih banyak perantara keradangan di seluruh badan anda.
Pembedahan
Sekiranya sakit dan kerosakan sendi yang teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan prosedur pembedahan untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup anda. Pembedahan dapat menggantikan sendi pinggul.
Bergantung pada keparahan kesakitan atau kemusnahan sendi, anda mungkin menjadi calon pengganti sendi pinggul. Prosedur ini juga dapat melegakan kesakitan dan mengembalikan pergerakan. Doktor anda mungkin melakukan pembedahan ini sekiranya dapat meningkatkan mobiliti dan kualiti hidup.
Pembedahan ini membuang bahagian sendi pinggul yang rosak dan menggantikannya dengan prostesis logam atau plastik.
Pembedahan penggantian pinggul mempunyai kadar kejayaan yang tinggi, dengan lebih daripada 80 peratus orang melaporkan hasil yang memuaskan sehingga 15 tahun setelah prosedur mereka.
Bila berjumpa doktor
Kerana RA adalah penyakit progresif dan kronik yang dapat memusnahkan sendi pinggul, berjumpa doktor untuk sebarang sakit pinggul yang tidak dapat dijelaskan, atau jika anda mengesyaki artritis di pinggul anda.
Anda juga harus berjumpa doktor untuk RA di pinggul yang tidak bertambah baik dengan rawatan, atau bertambah buruk. Ini mungkin menunjukkan bahawa terapi anda sekarang tidak berfungsi. Penting untuk mengawal keradangan kerana RA yang tidak diperiksa boleh menyebabkan kehancuran bergabung, dan menyebabkan sendi bergeser dari tempatnya.
Garisan bawah
Tidak ada ubat untuk RA di pinggul, tetapi bekerjasama dengan doktor anda dapat meningkatkan kualiti hidup anda. Di antara ubat-ubatan, perubahan gaya hidup, dan dalam kes-kes yang teruk, pembedahan, mungkin untuk memperlambat perkembangan penyakit ini dan menikmati tempoh pengampunan.
