Gambaran keseluruhan
Hidrokelektomi adalah prosedur pembedahan untuk memperbaiki hidrokel, yang merupakan penumpukan cecair di sekitar testis. Selalunya hidrokel akan terselesaikan tanpa rawatan. Namun, apabila hidrokel bertambah besar, ia boleh menyebabkan pembengkakan, kesakitan, dan ketidakselesaan di skrotum dan mungkin memerlukan pembaikan pembedahan. Hidrokelektomi membuang cecair dan mengecilkan ukuran kantung yang sebelumnya mengandungi cecair.
Hidrokel sangat biasa pada kanak-kanak lelaki, terutama bayi baru lahir. Mereka juga berlaku pada sekitar 1 peratus lelaki dewasa, biasanya setelah usia 40 tahun.
Siapa yang harus mempertimbangkan hidrokelektomi?
Hidrokel boleh terbentuk di skrotum anda tetapi tidak mengganggu anda atau menyebabkan masalah perubatan. Anda boleh mencuba minum ubat penghilang rasa sakit anti-radang dan tunggu untuk melihat apakah pembengkakannya reda. Selalunya ia akan hilang sendiri dalam masa enam bulan.
Sekiranya hidrokel menjadi cukup besar, ia mungkin perlu diperbaiki. Gejala yang menunjukkan bahawa anda mungkin perlu mempertimbangkan pembedahan termasuk:
- bengkak pada satu sisi skrotum
- sakit pada satu atau kedua-dua buah zakar
- rasa berat yang tidak selesa dari pembesaran skrotum
Bersedia untuk pembedahan
Sebelum pembedahan, anda akan menjalani ujian darah dan air kencing pra operasi standard. Seorang doktor atau jururawat akan menerangkan bagaimana operasi itu dijalankan dan adakah pakar bedah perlu menanamkan tiub untuk mengalirkan cecair dalam waktu yang singkat setelah pembedahan. Ini membantu mencegah jangkitan dan penumpukan cecair di skrotum selepas pembedahan.
Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat dan makanan tambahan yang anda ambil, termasuk makanan tambahan herba. Sebahagian daripada ini boleh merosakkan fungsi pembekuan semula jadi anda dan menyebabkan pendarahan. Doktor anda juga perlu mengetahui sama ada anda alah terhadap sebarang ubat atau mengalami masalah pendarahan yang berlebihan.
Beberapa hari sebelum pembedahan, anda harus berhenti minum ubat yang boleh mempengaruhi pembekuan darah, seperti aspirin (Bufferin), warfarin (Coumadin), dan clopidogrel (Plavix).
Ikut arahan doktor anda untuk makan dan minum. Kemungkinan anda akan diberitahu untuk tidak minum atau makan sekurang-kurangnya enam jam sebelum pembedahan.
Bagaimana hidrokelektomi dilakukan?
Hidrokelektomi biasanya merupakan prosedur pesakit luar. Biasanya memerlukan anestesia umum, yang bermaksud anda tidak sedarkan diri untuk menjalani pembedahan. Anda akan memasukkan tiub ke dalam tekak anda untuk mengatur pernafasan anda.
Sebelum pembedahan, anda akan memakai saluran intravena di lengan anda untuk menyediakan cecair dan sebarang ubat yang diperlukan.
Dalam hidrokelektomi standard, pakar bedah membuat sayatan kecil di skrotum dan menggunakan penyedut untuk mengalirkan hidrokel.
Pembaikan juga boleh dilakukan sebagai prosedur invasif minimal menggunakan laparoskop, tiub dengan kamera kecil di hujungnya. Ia membolehkan pakar bedah melihat bahagian dalam skrotum pada monitor video luaran. Instrumen kecil dapat dimasukkan melalui sayatan "lubang kunci" untuk melakukan pembaikan.
Adakah terdapat komplikasi?
Komplikasi sangat jarang berlaku. Segera hubungi doktor anda sekiranya anda melihat tanda-tanda jangkitan, seperti:
- kemerahan atau rasa hangat di tempat pembedahan
- kesakitan bertambah
- cecair berbau busuk merembes dari luka pembedahan
- peningkatan bengkak
- demam
Komplikasi lain yang mungkin berlaku adalah pendarahan berlebihan, pembekuan darah, kerosakan di dekat testis yang boleh mempengaruhi kesuburan anda, dan komplikasi dari anestesia.
Alternatif untuk pembedahan
Memasukkan jarum ke dalam hidrokel dan mengeluarkan cecair (aspirasi) adalah alternatif untuk pembedahan. Setelah mengeluarkan cecair, doktor menyuntikkan bahan kimia di dalam karung (sclerotherapy) di sekitar testis. Ini membantu mengelakkan bendalir menumpuk semula.
Dalam kajian baru-baru ini mengenai 29 lelaki berusia awal 50-an, aspirasi dan skleroterapi membetulkan hidrokel pada 84 peratus kes. Tetapi hidrokel mungkin kembali dalam beberapa bulan, memerlukan satu lagi aspirasi dan skleroterapi.
Pembedahan adalah pembaikan paling lama, dengan kadar berulang hidrokel yang jauh lebih rendah.
Pemulihan selepas hidrokelektomi
Hidrokelektomi biasanya memakan masa sekitar setengah jam. Anda biasanya boleh pulang pada hari yang sama. Anda memerlukan seseorang untuk memandu anda pulang. Doktor mungkin memasang tiub kecil di skrotum anda untuk membolehkan cecair mengalir.
Sejurus selepas pembedahan, anda akan dibawa ke bilik pemulihan untuk diperhatikan sehingga selamat untuk pulang. Sekiranya anda mengalami anestesia umum, anda mungkin merasa mual dan mual, dan tekak anda mungkin sakit dari saluran pernafasan.
Anda akan menjadualkan temu janji susulan dalam beberapa minggu sehingga doktor anda dapat memeriksa penyembuhan yang betul dan kemungkinan tanda-tanda jangkitan atau komplikasi lain.
Di rumah, jangkakan pembengkakan dan kesakitan selama beberapa hari. Selama ini, skrotum anda akan dibalut. Menggunakan tali sapu untuk menyokong skrotum anda mengurangkan rasa tidak selesa.
Untuk beberapa hari pertama, sapukan pek sejuk selama 10 hingga 15 minit sekaligus untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan. Ketahui cara membuat kompres sejuk anda sendiri di rumah. Anda boleh mandi jika kawasan yang dibalut ditutup untuk mengelakkannya basah. Jangan mandi, berenang, atau duduk di dalam tab mandi panas sehingga luka sembuh. Skrotum anda mungkin akan membengkak sehingga sebulan.
Jangan angkat berat dan elakkan senaman yang kuat semasa pemulihan anda. Anda akan dinasihatkan untuk tidak melakukan hubungan seks sehingga enam minggu. Jangan memandu semasa anda mengambil ubat penenang.
Prospek
Hidrokelektomi biasanya berjaya, dan komplikasi utama sangat jarang berlaku. Hidrokel lain boleh terbentuk selepas pembedahan, memerlukan rawatan tambahan, tetapi ini tidak biasa. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mula mengalami pembengkakan dan kesakitan pada skrotum anda lagi.
