Apakah dystonia fokus?
Dystonia adalah keadaan yang menyebabkan pergerakan sukarela atau tidak biasa.
Terdapat beberapa jenis dystonia. Fystal dystonia mempengaruhi bahagian badan tunggal, yang biasanya jari atau tangan. Nama tambahan yang mungkin disebut doktor sebagai dystonia fokus termasuk:
- dystonia tangan fokus
- dystonia khusus tugas fokus
- kekejangan pekerjaan / dystonia
- dystonia khusus tugas
Dystonia yang terjadi pada atlet dikenal sebagai "yips."
Pemuzik mengalami kejadian dystonia fokus yang paling besar. Dianggarkan 1 hingga 2 peratus daripada semua pemuzik profesional mengalami dystonia fokus. Lelaki juga lebih cenderung daripada wanita mengalami dystonia fokus.
Dystonia juga biasa berlaku pada:
- tukang jahit
- penata rambut
- orang yang menaip komputer hampir sepanjang hari mereka
Apakah gejala dystonia fokus?
Fystal dystonia biasanya berlaku di beberapa bahagian badan yang berlainan. Contoh jenis dan gejala dystonia fokus termasuk:
- blepharospasm: kedutan mata
- dystonia serviks: apabila otot leher kekejangan atau menyebabkan leher condong dengan cara yang tidak biasa, atau disebut torticollis
- oromandibular dystonia: mengepalkan atau mengunci otot rahang
- disfonia spasmodik: apabila pita suara tidak berfungsi dengan betul dan seseorang mungkin mengalami kesukaran untuk membuat bunyi tertentu
Sekiranya seorang pemuzik mempunyai dystonia fokus, mereka mungkin mendapati bahawa tangan mereka tidak bertindak balas seperti yang diharapkan ketika mereka mencoba memainkan alat muzik.
Contoh gejala termasuk:
- jari yang melengkung atau mengepal
- tangan yang "membeku" atau berhenti bergerak sama sekali
- jari yang menggoncang
Biasanya, jari yang paling terkena adalah jari keempat dan kelima.
Apa yang menyebabkan dystonia fokus?
Fystal dystonia adalah hasil perubahan cara saraf bahagian badan berkomunikasi dengan otak. Akibatnya, arahan dari otak tidak sesuai dengan pergerakan yang diinginkan. Yayasan Penyelidikan Perubatan Dystonia menyamakan penularan saraf yang terjejas dengan "virus komputer" atau "kemalangan cakera keras" pengaturcaraan dan pergerakan dalaman seseorang.
Banyak penyebab dystonia fokus adalah utama, yang bermaksud doktor tidak dapat mengenal pasti keadaan perubatan yang mendasari yang menyebabkan dystonia fokus. Walau bagaimanapun, beberapa jenis dystonia fokus adalah sekunder. Ini bermaksud seseorang boleh menghubungkan dystonia fokus mereka dengan keadaan atau sebab perubatan. Contohnya termasuk:
- trauma pada bahagian badan yang terjejas
- jangkitan
- tindak balas buruk terhadap ubat
- keracunan karbon monoksida
- penyakit Parkinson
- strok
Pemuzik yang mengalami dystonia fokus dapat menghubungkan penyebabnya dengan perubahan dalam tabiat mereka, seperti:
- peningkatan jumlah latihan atau masa prestasi
- perubahan teknik
- perubahan yang dibuat kerana kecederaan saraf
- memainkan instrumen jenis baru
Faktor persekitaran dan latar belakang genetik boleh memainkan peranan dalam dystonia fokus seseorang. Walau bagaimanapun, penyelidik belum mengenal pasti gen atau gen tertentu yang menyebabkan dystonia fokus. Dianggarkan 10 peratus orang dengan dystonia fokus mempunyai sejarah keluarga mengenai keadaan ini.
Bagaimana doktor mendiagnosis dystonia fokus?
Pada temujanji anda, doktor anda akan bertanya mengenai sejarah perubatan, aktiviti, dan ubat-ubatan yang anda ambil. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan pada bahagian badan yang terjejas.
Gejala dystonia fokus sering kali meniru kecederaan yang berlebihan, seperti terowong karpal. Walau bagaimanapun, dystonia fokus berlaku akibat perubahan otak, bukan kecederaan pada saraf atau tangan. Kadang-kadang dystonia fokus boleh salah didiagnosis sebagai kecederaan yang berlebihan.
Doktor anda akan berusaha untuk menolak terjebak saraf dan kecederaan yang berlebihan sebagai penyebab gejala anda.
Mereka boleh memesan beberapa ujian termasuk:
- ujian darah untuk mencari tanda-tanda jangkitan
- elektromiografi untuk memantau aktiviti elektrik pada otot anda
- imbasan MRI atau CT untuk mencari tumor atau luka pada otak anda
Bagaimana dystonia fokus dapat dirawat di rumah
Fystal dystonia mempengaruhi deria memproses maklumat yang digunakan otak untuk melakukan pergerakan. Perubahan kecil dalam cara seseorang memegang instrumen atau perubahan tekstur di bawah hujung jari dapat mengurangkan kejadian dystonia fokus.
Contohnya, pemain gitar dengan dystonia fokus dapat menghilangkan gejala mereka dengan memakai sarung tangan nipis semasa bermain.
Pendekatan lain ialah mengubah sudut papan kekunci komputer. Beberapa pemain piano mungkin dapat bermain di papan kekunci elektrik dan bukannya piano tradisional kerana kuncinya mempunyai tekstur yang sedikit berbeza.
Meregangkan kawasan yang terjejas dapat membantu mengurangkan ketidakselesaan yang berkaitan dengan dystonia fokus. Berunding dengan ahli terapi fizikal untuk menentukan latihan terbaik dan paling selamat untuk jenis dystonia fokus anda.
Apakah rawatan perubatan untuk dystonia fokus?
Tidak ada penawar untuk dystonia fokus, baik melalui rawatan perubatan atau di rumah. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pendekatan rawatan yang berjaya. Ini termasuk mengambil ubat yang dikenali sebagai antikolinergik. Doktor boleh menetapkan ubat yang dipanggil Artane (trihexyphenidyl), antikolinergik. Ubat ini membantu menyekat penghantaran saraf ke otot yang terjejas. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan kesan sampingan yang merangkumi mulut kering dan sukar membuang air kecil. Ubat lain, seperti tetrabenazine, juga dapat digunakan, tetapi kesan sampingan termasuk mengantuk, kegelisahan, atau kemurungan.
Suntikan toksin botulinum (BOTOX) dapat membantu melemahkan otot tangan yang terjejas secara halus. Ini dapat membantu mengurangkan kejadian kekejangan yang berkaitan dengan dystonia.
Dalam kes yang teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan prosedur pembedahan. Prosedur pembedahan untuk dystonia fokus termasuk:
Rangsangan otak yang mendalam
Elektrod ditanamkan pada bahagian otak yang mengawal otot yang terjejas. Elektrod ini disambungkan ke penjana yang ditanam di dada anda. Penjana memancarkan isyarat elektrik untuk membantu mengawal pengecutan otot.
Pembedahan denervasi selektif
Pembedahan ini akan dikhaskan untuk orang yang belum dapat menguruskan gejala mereka dengan rawatan lain. Dalam prosedur ini, saraf yang mengawal kekejangan otot akan dipotong.
Apakah pandangan untuk dystonia fokus?
Dystonia fokus seseorang boleh merebak ke bahagian badan yang lain. Dystonia yang tersegmentasi mempengaruhi dua bahagian badan yang bersebelahan. Dystonia multifokal mempengaruhi banyak bahagian badan. Dianggarkan 16 peratus dystonia fokus menyebar ke kawasan badan yang lain. Bekerja dengan doktor anda dapat membantu mengurangkan gejala yang berkaitan dengan dystonia fokus.
Bolehkah dystonia fokus dicegah?
Doktor tahu dystonia fokus paling sering mempengaruhi populasi tertentu, seperti pemuzik. Namun, mereka menghadapi kesukaran untuk meramalkan siapa yang boleh terjejas kerana mereka tidak memahami apa yang menyebabkannya. Tetapi mereka tahu faktor-faktor tertentu boleh membuat dystonia menjadi lebih teruk. Ini termasuk:
- tekanan yang melampau
- keletihan
- bercakap berlebihan
- pergolakan berlebihan
Mengelakkan ekstrem ini boleh membantu menguruskan keadaan dan mencegah dystonia menjadi lebih teruk.
