Apa itu jangkitan buah pinggang?
Jangkitan ginjal paling kerap disebabkan oleh jangkitan pada saluran kencing anda yang merebak ke satu atau kedua buah pinggang. Jangkitan buah pinggang boleh berlaku secara tiba-tiba atau kronik. Mereka sering menyakitkan dan boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat dengan segera. Istilah perubatan untuk jangkitan buah pinggang adalah pielonefritis.
Gejala
Gejala jangkitan buah pinggang biasanya muncul dua hari selepas jangkitan. Gejala anda mungkin berbeza-beza, bergantung pada usia anda. Gejala biasa termasuk:
- sakit di perut, punggung, pangkal paha, atau sisi anda
- loya atau muntah
- kerap membuang air kecil atau perasaan bahawa anda mesti membuang air kecil
- terbakar atau sakit semasa membuang air kecil
- nanah atau darah di dalam air kencing anda
- air kencing berbau busuk atau mendung
- menggigil
- demam
Kanak-kanak di bawah 2 tahun dengan jangkitan buah pinggang mungkin hanya demam tinggi. Orang yang berumur 65 tahun ke atas mungkin hanya menghadapi masalah seperti kekeliruan mental dan pertuturan yang tidak jelas.
Sekiranya jangkitan tidak ditangani dengan segera, gejala dapat bertambah buruk, yang menyebabkan sepsis. Ini boleh mengancam nyawa. Gejala sepsis termasuk:
- demam
- menggigil
- pernafasan dan degupan jantung yang cepat
- ruam
- kekeliruan
Punca
Anda mempunyai dua buah pinggang berukuran kepalan di bahagian atas perut anda, satu di setiap sisi. Mereka menyaring sisa produk dari darah dan ke dalam air kencing anda. Mereka juga mengatur air dan elektrolit yang terdapat di dalam darah anda. Fungsi buah pinggang sangat penting untuk kesihatan anda.
Sebilangan besar jangkitan buah pinggang disebabkan oleh bakteria atau virus yang memasuki ginjal dari saluran kencing. Penyebab bakteria yang biasa berlaku ialah Escherichia coli (E. coli). Bakteria ini terdapat di dalam usus anda dan boleh memasuki saluran kencing melalui uretra. Uretra adalah tiub yang mengeluarkan air kencing dari badan anda. Bakteria membiak dan merebak dari sana ke pundi kencing dan buah pinggang.
Penyebab lain jangkitan buah pinggang kurang biasa dan termasuk:
- bakteria dari jangkitan di tempat lain di badan anda, seperti dari sendi buatan, yang menyebar melalui aliran darah anda ke buah pinggang
- pembedahan pundi kencing atau buah pinggang
- sesuatu yang menyekat aliran air kencing, seperti batu ginjal atau tumor di saluran kencing anda, prostat yang membesar pada lelaki, atau masalah dengan bentuk saluran kencing anda
Faktor-faktor risiko
Sesiapa sahaja boleh mendapat jangkitan buah pinggang, tetapi berikut adalah beberapa faktor yang menjadikannya lebih mungkin:
- Jangkitan saluran kencing (UTI). Kira-kira 1 daripada 30 UTI membawa kepada jangkitan buah pinggang.
- Menjadi wanita. Wanita lebih berisiko daripada lelaki untuk jangkitan buah pinggang, kerana uretra lebih pendek daripada pada lelaki. Ini memudahkan bakteria memasuki saluran kencing. Juga, uretra pada wanita lebih dekat dengan vagina dan dubur, yang membolehkan bakteria menyebar dengan lebih mudah ke saluran kencing.
- Kehamilan. Saluran kencing beralih pada kehamilan dan boleh memudahkan bakteria masuk ke buah pinggang.
- Sistem imun yang lemah. Ini termasuk orang yang menghidap diabetes, HIV atau AIDS, dan mereka yang mengambil ubat yang menekan sistem imun.
- Kerosakan pada saraf tunjang atau kerosakan saraf pada pundi kencing. Ini dapat membuat anda tidak memperhatikan tanda-tanda UTI yang boleh menyebabkan jangkitan buah pinggang.
- Masalah mengosongkan pundi kencing anda sepenuhnya. Ini dipanggil pengekalan kencing. Ia juga boleh berlaku pada orang dengan spina bifida atau sklerosis berganda.
- Gunakan kateter untuk mengalirkan air kencing anda.
- Sandaran air kencing. Ini berlaku ketika air kencing anda menyokong satu atau kedua buah pinggang anda, bukannya aliran keluar sehala yang biasa. Ia dipanggil refluks vesicoureteral, dan ia paling kerap berlaku pada kanak-kanak.
- Masalah dengan bentuk saluran kencing anda.
- Pemeriksaan pundi kencing dengan instrumen yang disebut cystoscope.
Kejadian
Terdapat sedikit statistik mengenai kejadian jangkitan buah pinggang. Satu kajian tahun 2007 melaporkan bahawa bagi wanita, terdapat 12-13 kes pesakit luar dan 3-4 kes pesakit dalam setiap 10,000 wanita. Jumlahnya lebih rendah untuk lelaki, dengan 2-3 kes pesakit luar dan 1-2 kes pesakit dalam setiap 10,000 lelaki. Kejadian tertinggi adalah di kalangan wanita muda, dan seterusnya adalah bayi dan orang dewasa yang lebih tua.
Jumpa doktor anda
Sekiranya anda mempunyai air kencing berdarah atau jika anda mengesyaki jangkitan buah pinggang, berjumpa dengan doktor anda. Anda juga harus berjumpa doktor jika anda mempunyai UTI dan gejala anda tidak bertambah baik dengan rawatan.
Diagnosis
Doktor anda akan mengemukakan soalan mengenai sejarah dan gejala perubatan anda. Mereka juga akan bertanya mengenai faktor risiko yang mungkin anda miliki dan melakukan pemeriksaan fizikal.
Beberapa ujian yang boleh digunakan oleh doktor termasuk:
- Pemeriksaan rektum untuk lelaki. Ini mungkin dilakukan untuk memeriksa sama ada prostat membesar dan menyekat leher pundi kencing.
- Urinalisis. Sampel air kencing akan diperiksa di bawah mikroskop untuk bakteria dan juga sel darah putih, yang dihasilkan oleh tubuh anda untuk melawan jangkitan.
- Budaya air kencing. Sampel air kencing akan dikultur di makmal untuk menentukan bakteria spesifik yang tumbuh.
- Imbasan CT, MRI, atau ujian ultrasound. Ini memberikan gambar buah pinggang anda.
Rawatan
Rawatan anda bergantung pada tahap keparahan jangkitan buah pinggang anda.
Sekiranya jangkitannya ringan, antibiotik oral adalah rawatan pertama. Doktor anda akan menetapkan pil antibiotik untuk anda minum di rumah. Jenis antibiotik boleh berubah setelah hasil ujian air kencing anda diketahui sesuatu yang lebih spesifik untuk jangkitan bakteria anda.
Biasanya anda perlu terus mengambil antibiotik selama dua atau lebih minggu. Doktor anda mungkin menetapkan kultur urin susulan selepas rawatan anda untuk memastikan jangkitan hilang dan belum kembali. Sekiranya perlu, anda mungkin mendapat antibiotik lain.
Untuk jangkitan yang lebih serius, doktor anda mungkin membuat anda di hospital untuk menerima antibiotik intravena dan cecair intravena.
Kadang-kadang pembedahan mungkin diperlukan untuk membetulkan penyumbatan atau bentuk yang bermasalah pada saluran kencing anda. Ini akan membantu mencegah jangkitan buah pinggang baru.
Pemulihan
Anda harus berasa lebih baik dalam beberapa hari selepas mengambil antibiotik. Pastikan anda menyelesaikan keseluruhan antibiotik yang ditetapkan oleh doktor agar jangkitan anda tidak berulang. Kursus antibiotik yang biasa dilakukan adalah dua minggu.
Sejarah UTI boleh membahayakan anda untuk jangkitan buah pinggang di masa hadapan.
Untuk melegakan ketidakselesaan dari jangkitan:
- Gunakan pad pemanasan di perut atau belakang anda untuk mengurangkan kesakitan.
- Ambil ubat penahan sakit di luar kaunter (OTC), seperti acetaminophen (Tylenol). Doktor anda juga boleh menetapkan ubat sakit jika ubat OTC tidak membantu gejala anda.
- Minum 6-8 gelas air lapan ons sehari. Ini akan membantu membuang bakteria di saluran kencing anda. Kopi dan alkohol boleh meningkatkan keperluan anda untuk membuang air kecil.
Komplikasi
Sekiranya jangkitan anda tidak dirawat atau dirawat dengan buruk, mungkin ada komplikasi serius:
- Anda boleh merosakkan buah pinggang secara kekal, yang menyebabkan penyakit buah pinggang kronik atau, jarang sekali, kegagalan buah pinggang.
- Bakteria dari buah pinggang anda boleh meracuni aliran darah anda, menyebabkan sepsis yang mengancam nyawa.
- Anda mungkin mengalami parut ginjal atau tekanan darah tinggi, tetapi ini jarang berlaku.
Sekiranya anda hamil dan mengalami jangkitan buah pinggang, ini akan meningkatkan risiko bayi anda mempunyai berat badan yang rendah.
Prospek
Sekiranya anda sihat secara umum, anda seharusnya pulih dari jangkitan buah pinggang tanpa komplikasi. Penting untuk berjumpa dengan doktor anda pada tanda-tanda pertama jangkitan buah pinggang supaya rawatan dapat dimulakan dengan segera. Itu dapat membantu mengurangkan risiko anda mengalami komplikasi.
