Asas Kesihatan Ginjal Dan Penyakit Ginjal: Sebab Dan Pertanyaan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Apa itu penyakit buah pinggang?

Ginjal adalah sepasang organ bersaiz kepalan yang terletak di bahagian bawah tulang rusuk. Terdapat satu buah pinggang di setiap sisi tulang belakang.

Ginjal sangat penting untuk memiliki tubuh yang sihat. Mereka bertanggungjawab untuk menyaring produk buangan, lebihan air, dan kotoran lain dari darah. Toksin ini disimpan di dalam pundi kencing dan kemudian dikeluarkan semasa membuang air kecil. Ginjal juga mengatur kadar pH, garam, dan kalium di dalam badan. Mereka menghasilkan hormon yang mengatur tekanan darah dan mengawal pengeluaran sel darah merah. Ginjal malah mengaktifkan bentuk vitamin D yang membantu tubuh menyerap kalsium.

Penyakit ginjal menyerang kira-kira 26 juta orang dewasa Amerika. Ia berlaku apabila buah pinggang anda menjadi rosak dan tidak dapat menjalankan fungsinya. Kerosakan mungkin disebabkan oleh diabetes, tekanan darah tinggi, dan pelbagai keadaan kronik (jangka panjang) yang lain. Penyakit ginjal boleh menyebabkan masalah kesihatan lain, termasuk tulang yang lemah, kerosakan saraf, dan kekurangan zat makanan.

Sekiranya penyakit bertambah buruk dari masa ke masa, buah pinggang anda mungkin berhenti berfungsi sepenuhnya. Ini bermaksud bahawa dialisis akan diperlukan untuk melakukan fungsi buah pinggang. Dialisis adalah rawatan yang menyaring dan membersihkan darah menggunakan mesin. Ia tidak dapat menyembuhkan penyakit buah pinggang, tetapi boleh memanjangkan umur anda.

Apakah jenis dan penyebab penyakit buah pinggang?

Penyakit buah pinggang yang kronik

Bentuk penyakit ginjal yang paling biasa adalah penyakit buah pinggang kronik. Penyakit buah pinggang kronik adalah keadaan jangka panjang yang tidak membaik dari masa ke masa. Ia biasanya disebabkan oleh tekanan darah tinggi.

Tekanan darah tinggi berbahaya bagi ginjal kerana dapat meningkatkan tekanan pada glomeruli. Glomeruli adalah saluran darah kecil di buah pinggang di mana darah dibersihkan. Lama kelamaan, tekanan yang meningkat merosakkan saluran ini dan fungsi ginjal mulai merosot.

Fungsi ginjal akhirnya akan merosot sehingga ginjal tidak lagi dapat menjalankan tugasnya dengan baik. Dalam kes ini, seseorang perlu menjalani dialisis. Dialisis menapis cecair dan sisa tambahan darah. Dialisis dapat membantu merawat penyakit buah pinggang tetapi tidak dapat menyembuhkannya. Pemindahan buah pinggang mungkin merupakan pilihan rawatan lain bergantung pada keadaan anda.

Diabetes juga merupakan penyebab utama penyakit buah pinggang kronik. Diabetes adalah sekumpulan penyakit yang menyebabkan gula darah tinggi. Peningkatan tahap gula dalam darah merosakkan saluran darah di buah pinggang dari masa ke masa. Ini bermaksud buah pinggang tidak dapat membersihkan darah dengan betul. Kegagalan ginjal boleh berlaku apabila badan anda menjadi berlebihan dengan toksin.

Batu karang

Batu ginjal adalah satu lagi masalah buah pinggang yang biasa. Mereka berlaku apabila mineral dan zat lain dalam darah mengkristal di buah pinggang, membentuk jisim padat (batu). Batu ginjal biasanya keluar dari badan semasa membuang air kecil. Melewati batu ginjal sangat menyakitkan, tetapi jarang menyebabkan masalah yang ketara.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis adalah keradangan pada glomeruli. Glomeruli adalah struktur yang sangat kecil di dalam ginjal yang menyaring darah. Glomerulonefritis boleh disebabkan oleh jangkitan, ubat-ubatan, atau kelainan kongenital (gangguan yang berlaku semasa atau tidak lama selepas kelahiran). Selalunya menjadi lebih baik dengan sendirinya.

Penyakit buah pinggang polikistik

Penyakit ginjal polikistik adalah gangguan genetik yang menyebabkan banyak kista (kantung kecil cecair) tumbuh di ginjal. Kista ini boleh mengganggu fungsi ginjal dan menyebabkan kegagalan buah pinggang. (Penting untuk diperhatikan bahawa sista ginjal individu cukup biasa dan hampir tidak berbahaya. Penyakit ginjal polikistik adalah keadaan yang terpisah dan lebih serius.)

Jangkitan saluran kencing

Jangkitan saluran kencing (UTI) adalah jangkitan bakteria dari mana-mana bahagian sistem kencing. Jangkitan pada pundi kencing dan uretra adalah yang paling biasa. Mereka mudah dirawat dan jarang menyebabkan lebih banyak masalah kesihatan. Tetapi, jika tidak dirawat, jangkitan ini boleh merebak ke buah pinggang dan menyebabkan kegagalan buah pinggang.

Apakah simptom penyakit buah pinggang?

Penyakit ginjal adalah keadaan yang mudah disedari sehingga gejala menjadi teruk. Gejala berikut adalah tanda amaran awal bahawa anda mungkin menghidap penyakit buah pinggang:

keletihan
kesukaran menumpukan perhatian
masalah tidur
kurang selera makan
kekejangan otot
kaki / pergelangan kaki yang bengkak
bengkak di sekitar mata pada waktu pagi
kulit kering dan bersisik
kerap membuang air kecil, terutamanya larut malam

Ketahui lebih lanjut: Ujian fungsi buah pinggang »

Gejala teruk yang boleh menyebabkan penyakit buah pinggang anda berkembang menjadi kegagalan buah pinggang termasuk:

loya
muntah
hilang selera makan
perubahan dalam pengeluaran air kencing
pengekalan cecair
anemia (penurunan sel darah merah)
penurunan nafsu seks
kenaikan kadar kalium secara tiba-tiba (hiperkalemia)
keradangan perikardium (kantung berisi cecair yang menutupi jantung)

Apakah faktor risiko untuk menghidap penyakit buah pinggang?

Orang yang menghidap diabetes mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap penyakit buah pinggang. Diabetes adalah penyebab utama penyakit buah pinggang, menyumbang kira-kira 44 peratus kes baru. Anda juga mungkin lebih cenderung mendapat penyakit buah pinggang jika anda:

mempunyai tekanan darah tinggi
mempunyai ahli keluarga yang lain dengan penyakit buah pinggang kronik
sudah tua
berketurunan Afrika, Hispanik, Asia, atau Amerika Amerika

Ketahui lebih lanjut: Diabetes jenis 2 dan penyakit buah pinggang »

Bagaimana penyakit buah pinggang didiagnosis?

Doktor anda akan menentukan sama ada anda tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi. Mereka kemudian akan menjalankan beberapa ujian untuk melihat apakah buah pinggang anda berfungsi dengan baik. Ujian ini mungkin merangkumi:

Kadar penapisan glomerular (GFR)

Ujian ini akan mengukur seberapa baik buah pinggang anda berfungsi dan menentukan tahap penyakit buah pinggang.

Imbasan ultrabunyi atau tomografi terkomputer (CT)

Ultrasound dan imbasan CT menghasilkan gambaran yang jelas mengenai buah pinggang dan saluran kencing anda. Gambar membolehkan doktor anda melihat apakah buah pinggang anda terlalu kecil atau besar. Mereka juga dapat menunjukkan sebarang ketumbuhan atau masalah struktur yang mungkin ada.

Biopsi buah pinggang

Semasa biopsi ginjal, doktor anda akan mengeluarkan sekeping tisu kecil dari buah pinggang anda semasa anda mengalami masalah penenang. Sampel tisu dapat membantu doktor anda menentukan jenis penyakit ginjal yang anda miliki dan berapa banyak kerosakan yang berlaku.

Ujian air kencing

Doktor anda mungkin meminta sampel air kencing untuk menguji albumin. Albumin adalah protein yang boleh disalurkan ke dalam air kencing anda apabila buah pinggang anda rosak.

Ujian kreatinin darah

Creatinine adalah produk buangan. Ia dilepaskan ke dalam darah ketika kreatin (molekul yang tersimpan dalam otot) dipecah. Tahap kreatinin dalam darah anda akan meningkat jika buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik.

Ketahui lebih lanjut: Kencing berlebihan pada waktu malam »

Bagaimana penyakit buah pinggang dirawat?

Rawatan untuk penyakit buah pinggang biasanya berfokus untuk mengawal penyebab penyakit yang mendasari. Ini bermakna doktor anda akan membantu anda menguruskan tekanan darah, gula darah, dan tahap kolesterol dengan lebih baik. Mereka mungkin menggunakan satu atau lebih kaedah berikut untuk merawat penyakit buah pinggang.

Dadah dan ubat-ubatan

Doktor anda akan menetapkan perencat enzim penukar angiotensin (ACE), seperti lisinopril dan ramipril, atau penyekat reseptor angiotensin (ARB), seperti irbesartan dan olmesartan. Ini adalah ubat tekanan darah yang dapat memperlambat perkembangan penyakit buah pinggang. Doktor anda mungkin menetapkan ubat ini untuk mengekalkan fungsi ginjal, walaupun anda tidak mempunyai tekanan darah tinggi.

Anda juga boleh dirawat dengan ubat kolesterol (seperti simvastatin). Ubat-ubatan ini dapat mengurangkan kadar kolesterol darah dan membantu menjaga kesihatan ginjal. Bergantung pada simptom anda, doktor anda juga mungkin memberi ubat untuk melegakan bengkak dan merawat anemia (penurunan bilangan sel darah merah).

Perubahan diet dan gaya hidup

Membuat perubahan pada diet anda sama pentingnya dengan mengambil ubat. Mengamalkan gaya hidup sihat dapat membantu mencegah banyak penyebab penyakit ginjal. Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda:

mengawal diabetes melalui suntikan insulin
mengurangkan makanan yang tinggi kolesterol
potong garam
mulakan diet sihat jantung yang merangkumi buah-buahan segar, sayuran, biji-bijian, dan produk tenusu rendah lemak
hadkan pengambilan alkohol
berhenti merokok
meningkatkan aktiviti fizikal
menurunkan berat badan

Ketahui lebih lanjut: Apa yang anda ingin ketahui mengenai kecergasan dan senaman? »

Dialisis dan penyakit buah pinggang

Dialisis adalah kaedah tiruan untuk menapis darah. Ia digunakan apabila buah pinggang seseorang gagal atau hampir gagal. Ramai orang dengan penyakit buah pinggang tahap akhir mesti menjalani dialisis secara kekal atau sehingga buah pinggang penderma dijumpai.

Terdapat dua jenis dialisis: hemodialisis dan dialisis peritoneal.

Hemodialisis

Dalam hemodialisis, darah dipompa melalui mesin khas yang menyaring sisa produk dan cecair. Hemodialisis dilakukan di rumah anda atau di hospital atau pusat dialisis. Sebilangan besar orang mempunyai tiga sesi seminggu, dengan setiap sesi berlangsung tiga hingga lima jam. Walau bagaimanapun, hemodialisis juga dapat dilakukan dalam sesi yang lebih pendek dan lebih kerap.

Beberapa minggu sebelum memulakan hemodialisis, kebanyakan orang akan menjalani pembedahan untuk membuat fistula arteriovenous (AV). Fistula AV dibuat dengan menghubungkan arteri dan urat tepat di bawah kulit, biasanya di lengan bawah. Pembuluh darah yang lebih besar membolehkan peningkatan jumlah darah mengalir secara berterusan ke seluruh badan semasa rawatan hemodialisis. Ini bermakna lebih banyak darah dapat disaring dan dimurnikan. Cangkok arteriovenous (tiub plastik yang dilingkari) boleh ditanam dan digunakan untuk tujuan yang sama jika arteri dan vena tidak dapat disatukan.

Kesan sampingan hemodialisis yang paling biasa adalah tekanan darah rendah, kekejangan otot, dan gatal-gatal.

Dialisis peritoneal

Dalam dialisis peritoneal, peritoneum (membran yang melapisi dinding perut) bermaksud buah pinggang. Tiub ditanamkan dan digunakan untuk mengisi perut dengan cecair yang disebut dialysate. Produk buangan dalam aliran darah dari peritoneum ke dialisis. Dialisis kemudian dikeringkan dari perut.

Terdapat dua bentuk dialisis peritoneal: peritonealdialisis ambulatori berterusan, di mana perut diisi dan dikeringkan beberapa kali pada siang hari, dan dialisis peritoneal berbantu berterusan, yang menggunakan mesin untuk mengitar cecair masuk dan keluar dari perut pada waktu malam sementara orang itu tidur.

Kesan sampingan yang paling biasa dari dialisis peritoneal adalah jangkitan pada rongga perut atau di kawasan di mana tiub ditanam. Kesan sampingan lain mungkin termasuk kenaikan berat badan dan hernia. Hernia adalah ketika usus menerobos tempat yang lemah atau terkoyak di dinding perut bawah.

Apakah pandangan jangka panjang bagi seseorang yang menghidap penyakit buah pinggang?

Penyakit ginjal biasanya tidak hilang setelah didiagnosis. Cara terbaik untuk menjaga kesihatan ginjal adalah dengan mengamalkan gaya hidup sihat dan mengikuti nasihat doktor anda. Penyakit buah pinggang boleh bertambah buruk dari masa ke masa. Bahkan boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang. Kegagalan buah pinggang boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat.

Kegagalan buah pinggang berlaku apabila buah pinggang anda hampir tidak berfungsi atau tidak berfungsi sama sekali. Ini diuruskan melalui dialisis. Dialisis melibatkan penggunaan mesin untuk menyaring sisa dari darah anda. Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin mengesyorkan pemindahan buah pinggang.

Bagaimana penyakit buah pinggang dapat dicegah?

Beberapa faktor risiko penyakit buah pinggang - seperti usia, bangsa, atau sejarah keluarga - tidak mungkin dapat dikawal. Walau bagaimanapun, ada langkah-langkah yang boleh anda ambil untuk mencegah penyakit buah pinggang:

minum banyak air
mengawal gula darah jika anda menghidap diabetes
mengawal tekanan darah
kurangkan pengambilan garam
berhenti merokok

Berhati-hati dengan ubat-ubatan bebas

Anda harus selalu mengikuti arahan dos untuk ubat-ubatan bebas. Mengambil terlalu banyak aspirin (Bayer) atau ibuprofen (Advil, Motrin) boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang. Hubungi doktor anda sekiranya dos biasa ubat ini tidak dapat mengawal kesakitan anda dengan berkesan.

Dapatkan ujian

Tanya doktor anda untuk mendapatkan ujian darah untuk masalah buah pinggang. Masalah ginjal biasanya tidak menyebabkan simptom sehingga mereka lebih maju. Panel metabolik asas (BMP) adalah ujian darah standard yang boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perubatan rutin. Ia memeriksa darah anda untuk kreatinin atau urea. Ini adalah bahan kimia yang bocor ke dalam darah ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik. BMP dapat mengesan masalah ginjal lebih awal, apabila lebih mudah dirawat. Anda harus diuji setiap tahun jika anda menghidap diabetes, penyakit jantung, atau tekanan darah tinggi.