Gambaran keseluruhan
Leukemia adalah sejenis barah yang bermula di dalam darah atau tisu pembentuk darah. Terdapat banyak jenis leukemia, dan rawatannya berbeza untuk masing-masing. Leukemia kronik tumbuh lebih lambat daripada leukemia akut, tetapi boleh mengancam nyawa.
Leukemia myelogenous kronik (CML) juga disebut leukemia myeloid kronik, leukemia myelositik kronik, dan leukemia granulositik kronik.
Ini adalah barah sel darah putih. Di CML, sel letupan, atau sel darah putih yang belum matang, terbentuk dan membiak dengan tidak terkawal, mereka mengumpulkan semua jenis sel darah lain yang diperlukan.
Gejala leukemia myeloid kronik
Gejala CML juga boleh menjadi gejala dari pelbagai keadaan lain, yang dapat membuatnya mudah diabaikan atau diberhentikan. Ia merangkumi:
- anemia
- kelemahan
- penat
- sesak nafas
- berpeluh malam
- sakit tulang
- pengurangan berat
- demam
- rasa "kenyang" atau kembung di perut
- berasa kenyang selepas makan, walaupun hanya dalam jumlah yang sedikit
Gejala sahaja tidak akan mencukupi untuk mendiagnosis CML kerana mereka biasa berlaku pada beberapa jenis barah, serta keadaan lain yang lebih biasa.
Doktor anda perlu melakukan ujian fizikal dan ujian makmal untuk mengesahkan diagnosis. CML boleh mempengaruhi tubuh anda dengan cara lain juga, terutamanya jika anda menjalani rawatan kemoterapi.
Penyebab leukemia myeloid kronik
CML disebabkan oleh mutasi genetik. Doktor tidak tahu apa yang menyebabkan mutasi awal. Tetapi mereka tahu mutasi genetik yang membawa kepada CML tidak diturunkan oleh ibu bapa.
Pada manusia, terdapat 23 pasang kromosom. Pada individu dengan CML, bahagian kromosom 9 ditukar dengan sekeping kromosom 22. Ini menjadikan kromosom 22 pendek dan kromosom 9 yang sangat panjang.
Menurut Mayo Clinic, kromosom pendek 22 disebut kromosom Philadelphia, dan terdapat pada 90 peratus pesakit CML. Gen dari kromosom 9 dan 22 bergabung untuk membentuk gen BCR-ABL yang membolehkan sel darah tertentu membiak dengan tidak terkawal, menyebabkan CML.
Rawatan leukemia myeloid kronik
Terdapat pelbagai rawatan untuk CML. Rawatan anda mungkin berbeza bergantung pada kesihatan anda dan perkembangan penyakit ini.
Terapi yang disasarkan
Terapi yang disasarkan biasanya digunakan pertama kali dalam rawatan CML. Ini adalah ubat-ubatan yang menyerang bahagian tertentu sel barah untuk membunuhnya.
Dalam kes CML, ubat ini menyekat protein yang dibuat oleh gen BCR-ABL. Mereka mungkin termasuk imatinib, dasatinib, atau nilotinib.
Kemoterapi
Kemoterapi melibatkan penggunaan ubat untuk membunuh sel barah. Ubat-ubatan ini bersifat sistemik, yang bermaksud ia bergerak ke seluruh badan anda melalui aliran darah anda.
Mereka boleh diberikan secara intravena atau oral, bergantung pada ubat tertentu. Kemoterapi adalah rawatan barah yang biasa dengan kesan sampingan yang mungkin teruk.
Pemindahan sumsum tulang
Transplantasi sumsum tulang (juga disebut transplantasi sel stem darah) mungkin digunakan ketika perawatan lain gagal. Ini kerana prosedurnya berisiko, dan penderma yang sepadan mungkin sukar dicari.
Dalam transplantasi jenis ini, kemoterapi digunakan untuk membunuh sel barah di sumsum tulang anda sebelum sel penderma yang sihat dimasukkan ke dalam darah anda untuk menggantikannya.
Kesan sampingan prosedur ini berbeza-beza tetapi boleh merangkumi perkara kecil, seperti menggigil dan memerah, atau komplikasi besar, seperti anemia, jangkitan, dan katarak.
Rawatan ini boleh digunakan sendiri, atau digabungkan antara satu sama lain. Baca lebih lanjut mengenai bagaimana rawatan CML berfungsi, dan berbincang dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan yang terbaik untuk anda.
Diagnosis leukemia myeloid kronik
Oleh kerana CML umumnya tidak menyebabkan gejala pada peringkat awal, barah sering dikesan semasa ujian darah rutin. Apabila terdapat simptom, biasanya sukar dikenal pasti disebabkan oleh CML daripada keadaan kesihatan yang lain.
Sekiranya ujian menunjukkan bahawa anda mungkin menghidap barah, biopsi sumsum tulang dilakukan. Ini adalah untuk mendapatkan sampel sumsum tulang untuk dihantar ke makmal untuk analisis. Jarum khas dengan tiub akan dimasukkan ke dalam tulang pinggul atau tulang dada anda, dan sekeping kecil sumsum tulang disedut keluar.
Setelah didiagnosis, ujian akan dilakukan untuk melihat bagaimana barah itu berlaku di dalam badan anda. Ujian ini membantu doktor mengetahui rawatan mana yang paling berkesan. Mereka mungkin termasuk kerja darah tambahan dan ujian genetik.
Ujian pencitraan, seperti MRI, ultrasound, dan CT scan, juga dapat digunakan untuk menentukan di mana barah telah menyebar. Sekiranya anda baru didiagnosis menghidap CML, panduan ini dapat membantu anda memahami diagnosis dan apa yang perlu anda lakukan seterusnya.
Prognosis leukemia myeloid kronik
Prognosis bagi orang yang didiagnosis dengan CML umumnya baik, dan semakin baik. Rawatan baru lebih baik untuk menargetkan tirosin kinase, protein yang menyebabkan CML.
Begitu juga, kajian berskala besar mencari pilihan rawatan baru dan lebih berkesan setiap tahun.
Faktor-faktor yang boleh mempengaruhi prognosis anda termasuk:
- umur
- fasa CML
- kesihatan menyeluruh
- bilangan platelet
- adakah limpa anda membesar
- jumlah kerosakan tulang yang disebabkan oleh leukemia
Berita mengenai diagnosis barah boleh menjadi sukar, walaupun anda diberitahu prognosisnya baik. Ketahui mengenai jangka hayat dan prognosis selepas diagnosis CML.
Tahap leukemia myeloid kronik
CML mempunyai fasa atau tahap perkembangan yang berbeza. Tahap mana penyakit ini menentukan rawatan yang sesuai. Tahapnya berdasarkan jumlah sel letupan yang ada dan merangkumi:
Fasa kronik
Ini adalah peringkat awal CML. Anda mungkin mempunyai beberapa gejala atau sama sekali. Semasa fasa ini, sel darah putih anda masih dapat melawan jangkitan pada badan anda.
Fasa dipercepat
Pada fasa ini, jumlah sel darah merah anda rendah, dan anemia (tidak cukup zat besi dalam darah anda) mungkin berlaku.
Tahap platelet juga berkurang, yang boleh menyebabkan lebam atau pendarahan yang mudah kerana platelet membantu membentuk gumpalan darah. Jumlah sel letupan meningkat. Komplikasi yang agak biasa pada masa ini adalah limpa yang bengkak, yang boleh menyebabkan sakit perut.
Fasa krisis letupan (blastic)
Sebilangan besar sel letupan terdapat dalam fasa maju ini. Gejala pada fasa ini lebih parah dan boleh mengancam nyawa.
Mengetahui lebih lanjut mengenai fasa CML dapat membantu anda memahami pilihan rawatan.
Kadar survival leukemia myeloid kronik
Peratusan orang yang hidup lima tahun selepas diagnosis CML yang dirawat dengan imatinib adalah 90 peratus. Tetapi jumlah itu dijangka terus bertambah kerana lebih banyak orang dengan CML menggunakan terapi yang lebih baru.
Sebilangan besar individu dengan CML kekal dalam fasa kronik. Sekiranya mereka tidak bertindak balas dengan baik atau tidak mengambil rawatan, mereka boleh maju ke fasa dipercepat atau blastik.
Jangka hayat lebih pendek pada peringkat kemudian. Tetapi faktor kesihatan dan gaya hidup tertentu juga dapat mempengaruhi kadar kelangsungan hidup. Ketahui apa itu dan bagaimana anda boleh memperbaikinya.
Jangka hayat leukemia myeloid kronik
Peningkatan dalam rawatan CML bermaksud jangka hayat bertambah baik setiap tahun.
Pada tahun 1990, diagnosis CML mengurangkan jangka hayat seorang wanita berusia 55 tahun sebanyak 24.9 tahun. Namun, pada tahun 2010, diagnosis CML hanya mengurangkan jangka hayat sebanyak 2.9 tahun.
Peningkatan jangka hayat yang paling besar telah dilihat pada orang yang lebih muda, walaupun orang yang lebih tua juga melihat bertahun-tahun.
Sebenarnya, pada tahun 2013, jangka hayat pesakit yang didiagnosis dengan CML adalah yang paling hampir dengan jangka hayat penduduk umum. Setiap fasa CML mempengaruhi jangka hayat setelah diagnosis. Belajar bagaimana. Satu kajian besar menunjukkan bahawa 90 peratus orang yang dirawat dengan imatinib masih hidup setelah 5 tahun. Di samping itu, 89 peratus pada 6 tahun, 86 peratus pada 8 tahun, dan 83-84 persen bertahan 10 tahun.
Diet leukemia myeloid kronik
CML boleh memberi kesan kepada kesihatan keseluruhan anda, menyebabkan keletihan dan kelemahan. Ini juga dapat membahayakan sistem kekebalan tubuh anda, membiarkan anda terbuka terhadap virus dan bakteria yang dapat membuat anda sakit. Diet adalah salah satu cara untuk meningkatkan tenaga, menyokong sistem imun anda, dan meningkatkan kesejahteraan anda secara keseluruhan.
Makan makanan ini untuk mendapatkan lebih banyak nutrien, vitamin, mineral, dan karotenoid dalam diet harian anda:
- bijirin penuh dan kekacang
- rendah lemak, daging tanpa lemak seperti ikan dan unggas
- 5 hingga 10 hidangan buah-buahan dan sayur-sayuran
- tenusu rendah lemak
Rawatan CML boleh mempengaruhi selera makan anda. Tetapi makan makanan seimbang adalah penting ketika anda menjalani rawatan. Diet yang sihat dapat mengurangkan kesan sampingan dan membantu menjaga sistem imun anda kuat. Petua ini dapat membantu menjadikan makan lebih mudah ketika anda menjalani rawatan.
