Gambaran keseluruhan
Artritis lutut adalah salah satu jenis osteoartritis (OA) yang paling biasa. Anda menggunakan lutut untuk pergerakan seharian dan juga untuk postur pegun seperti berdiri. Sangat mudah untuk melihat bagaimana sendi lutut anda boleh merosot dari masa ke masa.
Tahap artritis lutut bergantung pada seberapa banyak anda menggunakan lutut, dan lutut mana yang paling kerap anda gunakan. Sebilangan orang mendapat OA hanya dalam satu lutut, yang dikenali sebagai OA unilateral. Artritis lutut dua hala berlaku apabila kedua-dua lutut terkena OA.
OA adalah keadaan degeneratif yang menyakitkan yang dapat mengurangkan pergerakan anda dan menjadikan tugas harian sukar dikendalikan. Diagnosis dan rawatan awal dapat mengurangkan kerosakan sendi dan meningkatkan kualiti hidup anda secara keseluruhan.
Gejala OA lutut dua hala
Gejala OA lutut dua hala serupa dengan bentuk artritis lutut yang lain. Anda mungkin mengalami:
- sakit lutut
- bengkak di kawasan sekitarnya
- kesakitan terasa lebih teruk pada waktu pagi ketika anda bangun
- sakit teruk selepas aktiviti
- tekak lutut
- ketidakupayaan meluruskan lutut anda
- mengisar atau membunyikan suara semasa anda bergerak
- kelemahan keseluruhan di lutut
Walaupun anda mungkin mengalami gejala ini hanya dalam satu lutut dengan OA unilateral, gejala OA lutut dua hala dapat dilihat pada kedua lutut. Anda mungkin juga merasakan tahap kesakitan yang lebih tinggi yang berkaitan dengan OA lutut dua hala.
Apa yang menyebabkan OA lutut dua hala?
OA lutut dua hala, seperti bentuk artritis degeneratif yang lain, cenderung berkembang dari masa ke masa kerana sendi lutut anda mengalami haus dan lusuh. Lutut adalah sendi terbesar di badan anda. Mereka mengandungi banyak titik tulang rawan yang membantu melindungi tiga tulang utama di setiap kaki:
- lutut (patela)
- tulang kering (tibia)
- tulang paha (femur)
Kehausan sendi lutut anda berpunca daripada:
- gerakan berulang
- terlebih guna
- berlebihan berat badan
Semua keadaan ini boleh merosakkan tulang rawan pelindung pada titik di mana sambungan lutut, tulang shinbone, dan tulang paha bersambung. Tanpa tulang rawan, tulang menggosok bersama, yang menyebabkan rasa sakit dan radang.
Menurut American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS), OA lutut kebanyakannya mempengaruhi orang dewasa yang berumur lebih dari 50 tahun. Ini disebabkan terutamanya oleh kemerosotan sendi yang bertahun-tahun.
Bagaimana OA lutut dua hala didiagnosis?
OA lutut dua hala didiagnosis melalui gabungan ujian dan ujian fizikal. Pada lawatan pertama anda, doktor anda akan memeriksa kemerahan dan bengkak di lutut anda. Doktor anda juga akan bertanya mengenai sejarah sakit lutut dan kecederaan yang lalu.
Kemungkinan ujian merangkumi:
- X-ray untuk membantu memberikan gambaran terperinci mengenai tulang lutut dan mengesampingkan bentuk artritis lain (ini adalah ujian diagnostik yang paling biasa untuk OA lutut)
- imbasan tulang
- imbasan tomografi terkomputer (CT)
- imbasan resonans magnetik (MRI)
- ujian darah untuk menyingkirkan rheumatoid arthritis (RA)
Ujian pencitraan dilakukan pada kedua lutut jika disyaki OA lutut dua hala. Doktor anda juga akan mengetahui perbezaan bagaimana OA mempengaruhi satu lutut berbanding yang lain. Perincian ini dapat membantu mempengaruhi langkah-langkah rawatan dan kemungkinan cadangan pembedahan.
Pilihan rawatan
Merawat OA lutut dua hala sama dengan merawat OA jenis lain. Doktor anda mungkin terlebih dahulu mengesyorkan penggunaan ubat-ubatan over-the-counter (OTC) sekali-sekala. Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, mengurangkan kesakitan dan keradangan di lutut. Acetaminophen (Tylenol), sebaliknya, hanya mengurangkan kesakitan. NSAID membawa peningkatan risiko pendarahan perut dan tekanan darah tinggi, sementara penggunaan asetaminofen jangka panjang dapat mempengaruhi hati. Kedua-duanya juga boleh mengganggu ubat dan suplemen lain yang mungkin anda ambil.
Kes OA lutut dua hala yang teruk sering diubati dengan ubat preskripsi. Penghilang rasa sakit preskripsi mungkin berguna jika versi OTC tidak berfungsi.
Tembakan kortikosteroid digunakan dalam kes keradangan teruk. Dengan mengurangkan keradangan, tembakan ini dapat membantu anda mengalami kesakitan yang sedikit secara keseluruhan. Kelemahannya adalah bahawa gejala boleh bertambah buruk sebelum menjadi lebih baik. Juga, penggunaan tembakan kortikosteroid jangka panjang dapat membuat tubuh anda kebal terhadap kesannya, dan bahkan dapat mempercepat kerosakan sendi. Atas sebab-sebab ini, AAOS mengesyorkan maksimum tiga hingga empat tembakan kortikosteroid setiap tahun.
Berat badan adalah salah satu cadangan yang paling biasa bagi pesakit OA lutut yang mungkin juga mempunyai berat badan berlebihan. Ini mungkin sangat membantu dalam OA lutut dua hala, kerana berat badan anda diagihkan di antara kedua lutut. Doktor anda mungkin mengesyorkan ahli diet dan juga rancangan senaman. Bersenam mungkin sukar pada mulanya kerana sakit lutut. Secara beransur-ansur meningkatkan daya tahan anda biasanya akan meningkatkan gejala lutut dua hala yang disebabkan oleh senaman.
Komplikasi
Pengesanan awal OA lutut dua hala adalah penting untuk mengelakkan kerosakan sendi di lutut anda menjadi lebih teruk. Apabila penyakit itu berkembang, risiko komplikasi lebih lanjut meningkat.
Beberapa komplikasi OA lutut termasuk:
- taji tulang
- penurunan fungsi lutut
- kekurangan keupayaan untuk melakukan tugas harian
- kecacatan, dalam kes yang paling teruk
Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk mencegah komplikasi berkaitan OA lutut dua hala. Doktor anda mungkin akan bercakap dengan anda mengenai jenis pembedahan berikut:
- penggantian lutut
- cantuman tulang rawan, yang melibatkan pergerakan tulang rawan dari satu bahagian lutut ke bahagian lain untuk memperbaiki kerosakan
- osteotomi lutut, prosedur di mana tulang paha atau tulang shin dibentuk semula
Prospek
OA lutut dua hala adalah penyakit yang berkembang dengan perlahan, tetapi menyebabkan kerosakan yang berpanjangan. Apabila ditangkap lebih awal, keadaannya dapat diatasi sehingga anda dapat menghentikan keausan yang merosot. Campur tangan awal juga dapat membantu mencegah kecacatan. Namun, kerosakan OA tidak dapat dibalikkan. Satu-satunya cara untuk memperbaiki OA jenis ini adalah melalui pembedahan penggantian lutut.
Petua menguruskan sakit lutut
Rawatan perubatan adalah satu-satunya penyelesaian untuk merawat OA lutut dua hala. Anda juga boleh mengambil langkah-langkah untuk mengatasi sakit lutut sehingga anda dapat meningkatkan mobiliti dan tetap selesa. Bercakap dengan doktor anda mengenai cadangan berikut untuk menguruskan sakit lutut:
-
Senaman. Aktiviti yang kerap membantu meningkatkan mood anda dan kesihatan kardiovaskular secara keseluruhan, di samping menguatkan otot-otot di sekitar lutut anda untuk membantu mereka tetap kuat dan mencegah kerosakan sendi lebih lanjut. Pilih aktiviti berimpak rendah untuk mengurangkan tekanan lutut, seperti:
- berjalan
- berenang
- latihan elips
- menunggang basikal
- Elakkan tangga jika boleh. Menuruni tangga sangat sukar di lutut.
- Gunakan pendakap untuk sokongan tambahan.
- Sapukan ais semasa kesakitan.
- Rehatkan lutut anda setelah sekian lama melakukan aktiviti. Semasa berehat mungkin kelihatan berlawanan dengan peningkatan tahap aktiviti anda, penting untuk mengelakkan kerja lutut anda. Pastikan ganti senaman dengan rehat.
