Psoriatic arthritis (PsA) berpunca dari psoriasis keadaan kulit. Menurut Yayasan Arthritis, kira-kira 30 peratus orang dengan psoriasis akhirnya menghidap PsA. Bahagian arteri pada PsA berkaitan dengan keradangan (bengkak), yang boleh menyebabkan kemerahan dan sakit pada sendi anda.
Setelah anda mendapat diagnosis PsA, pengurusan kesakitan mungkin menjadi perhatian utama anda dalam merawat keadaan. Walau bagaimanapun, hanya mengambil ubat sakit tidak mencukupi untuk mengelakkan gejala. Tambahan pula, satu-satunya fokus pada pengurusan kesakitan tidak merawat pencetus yang mendasari PsA. Untuk merawat PsA dengan berkesan dan mengurangkan kejadian kemalangan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai rancangan rawatan dan gaya hidup yang komprehensif yang merawat kesakitan sambil menguruskan penyakit anda secara keseluruhan.
Apa yang menyebabkan PsA
PsA disebabkan oleh psoriasis, keadaan keradangan yang sering mengakibatkan luka-luka bersisik merah dan perak pada kulit anda. Beberapa orang dengan psoriasis mengalami PsA dari masa ke masa.
Psoriasis itu sendiri adalah penyakit autoimun. Ini adalah kelas keadaan di mana sistem imun menyerang tisu dan sel yang sihat. Hasil keradangan dan sel kulit berlebihan.
Selain lesi kulit dari psoriasis, PsA boleh menyebabkan kekejangan sendi dan sakit. Ia juga boleh menyebabkan pembengkakan yang ketara pada jari dan jari kaki, serta sakit belakang.
Mengubati kesakitan PsA
Kesakitan pada PsA disebabkan oleh keradangan kronik. Ini mengakibatkan rasa sakit dan kekejangan pada sendi, yang kadang-kadang boleh berlaku hanya pada satu sisi badan anda. PsA mempunyai simptom yang serupa dengan rheumatoid arthritis, jenis penyakit autoimun yang lain.
Terdapat banyak pilihan ubat untuk merawat kesakitan di PsA. Penting untuk diperhatikan bahawa walaupun ubat-ubatan ini dapat membantu anda merasa lebih baik dan bergerak dengan lebih mudah, ubat-ubatan tersebut tidak dapat mengatasi penyebab penyakit yang mendasari.
Ubat anti-radang nonsteroid
Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) adalah pilihan rawatan biasa untuk pelbagai bentuk artritis. Tidak seperti acetaminophen (Tylenol), NSAID mengurangkan keradangan dan kesakitan. Doktor anda mungkin akan mencadangkan versi bebas seperti ibuprofen (Advil) terlebih dahulu. Anda mungkin memerlukan NSAID preskripsi jika versi over-the-counter tidak berfungsi.
NSAID boleh berinteraksi dengan ubat lain dan membawa kepada komplikasi jangka panjang (seperti pendarahan perut), jadi penting untuk anda membincangkan semua ubat semasa yang anda ambil dengan doktor anda sebelum menggunakannya.
Antidepresan
Antidepresan boleh digunakan untuk mereka yang mempunyai PsA yang mempunyai gejala kemurungan. Kadang-kadang ia juga digunakan untuk membantu mengurangkan kepekaan terhadap kesakitan. Khususnya, doktor anda mungkin mengesyorkan antidepresan serotonergik noradrenergik dan khusus.
Melangkaui pengurusan kesakitan
Kesakitan adalah satu aspek rawatan PsA. Kerana kesakitan disebabkan oleh keradangan, rawatan harus mengatasi penyebab keradangan. Walaupun rasa sakit kadang-kadang lebih ketara, keradangan secara langsung berkaitan dengan kerosakan sendi. Merawat PsA secara keseluruhan dapat membantu mengurangkan keradangan dan kemungkinan kerosakannya.
Ubat untuk keradangan
Beberapa ubat berfungsi dua kali ganda di PsA. Sebagai contoh, NSAID yang diresepkan dan tidak boleh membantu merawat kesakitan dan keradangan. Walau bagaimanapun, kebanyakan ubat lain yang bertujuan untuk mengurangkan rasa sakit tidak secara automatik merawat radang juga.
Kesakitan disebabkan oleh keradangan pada PsA, jadi penting untuk mengurangkan pembengkakan terlebih dahulu. Beberapa jenis ubat termasuk:
Biologi berfungsi dengan mensasarkan tindak balas sistem imun yang menyerang tisu yang sihat dan menyebabkan gejala PsA. Biologi boleh didapati melalui infus atau suntikan intravena. Mereka dapat mengurangkan kesakitan dari masa ke masa, tetapi mungkin memerlukan masa hingga tiga bulan untuk mencapai kesan sepenuhnya.
Biologi yang mungkin anda rujuk termasuk adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade), dan ustekinumab (Stelara).
Suntikan steroid memberikan kelegaan cepat dari keradangan teruk.
Imunosupresan, yang merangkumi siklosporin (Sandimmune) dan azathioprine (Azasan, Imuran).
Inhibitor TNF-alpha juga dianggap sebagai biologi. Mereka mengurangkan TNF-alpha di dalam badan anda untuk menghentikan serangan pada sel dan tisu yang sihat. Humira dan Enbrel adalah dua contoh ubat ini.
Ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit (DMARDs) berfungsi dengan memperlambat kerosakan sendi. Ini termasuk leflunomide (Arava), sulfasalazine (Azulfidine), dan methotrexate.
Penjagaan dermatologi
Mengubati kesakitan PsA juga tidak akan merawat lesi kulit psoriasis. Anda masih perlu mendapatkan rawatan dermatologi untuk masalah ini. Pakar dermatologi boleh menetapkan terapi cahaya, kortikosteroid, atau salap untuk membantu menjadikan anda lebih selesa. Mengubati luka kulit juga dapat mengurangkan kemungkinan jangkitan.
Petua penjagaan diri
Penjagaan diri juga dapat membantu pengurusan PsA dengan mengurangkan jumlah masalah yang berkaitan. Yayasan Arthritis menggariskan kaedah berikut:
- penurunan berat badan (sekiranya berat badan berlebihan memberi tekanan pada sendi anda)
- diet seimbang (juga dapat melawan keletihan)
- senaman secara teratur untuk membantu melincirkan sendi
- pengurusan tekanan
- latihan pernafasan bermeditasi / penuh perhatian
- dilarang merokok
- pengambilan alkohol terhad
Pertimbangan jangka panjang untuk PsA
PsA adalah keadaan jangka panjang. Oleh kerana tidak ada penawar, kualiti hidup sangat bergantung pada keseluruhan pengurusan penyakit ini.
Pengurusan kesakitan dapat membantu semasa berlakunya kemarahan. Walau bagaimanapun, suar sering bersifat sementara, jadi penting untuk merawat keadaan anda secara keseluruhan untuk mencegahnya dari awal. Apabila PsA tidak dirawat secara komprehensif, ia boleh menjadi tidak aktif. Sekiranya anda terus mengalami gejala walaupun menjalani rawatan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai mengubah rancangan anda.
