Atrial Fibrillation (AFib): Apakah Prognosis Saya?

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Apakah fibrilasi atrium?

Fibrilasi atrium (AFib) adalah keadaan jantung yang menyebabkan ruang atas jantung (dikenali sebagai atria) bergetar.

Gegaran ini menghalang jantung daripada mengepam dengan berkesan. Biasanya, darah bergerak dari atrium ke ventrikel (ruang bawah jantung), di mana ia dipam ke paru-paru atau ke seluruh badan.

Apabila atrium bergetar dan bukannya mengepam, seseorang dapat merasakan jantungnya terbalik atau berdegup kencang. Jantung boleh berdegup dengan sangat pantas. Mereka mungkin berasa mual, sesak nafas, dan lemah.

Sebagai tambahan kepada sensasi jantung dan berdebar-debar yang dapat disertai dengan AFib, orang berisiko lebih besar untuk pembekuan darah. Apabila darah tidak mengepam juga, darah yang berlumuran di jantung lebih mudah tersumbat.

Gumpalan berbahaya kerana boleh menyebabkan strok. Menurut American Heart Association, dianggarkan 15 hingga 20 peratus orang yang mengalami strok juga menghidap AFib.

Ubat dan rawatan lain tersedia untuk mereka yang menghidap AFib. Sebilangan besar akan mengawal, bukan menyembuhkan, keadaan. Mengalami AFib juga dapat meningkatkan risiko seseorang untuk gagal jantung. Doktor anda mungkin mengesyorkan pakar kardiologi jika dia fikir anda mungkin menghidap AFib.

Apakah prognosis bagi seseorang yang menghidap AFib?

Menurut Johns Hopkins Medicine, dianggarkan 2.7 juta orang Amerika mempunyai AFib. Sebanyak seperlima dari semua orang yang mengalami strok juga mempunyai AFib.

Sebilangan besar orang berumur 65 tahun ke atas yang mempunyai AFib juga mengambil ubat penipisan darah untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi seperti strok. Ini meningkatkan prognosis keseluruhan bagi penghidap AFib.

Mencari rawatan dan mengadakan lawatan berkala dengan doktor anda biasanya dapat meningkatkan prognosis anda ketika anda menghidap AFib. Menurut Persatuan Jantung Amerika (AHA), 35 peratus orang yang tidak mendapat rawatan untuk AFib terus mengalami strok.

AHA menyatakan bahawa episod AFib jarang menyebabkan kematian. Walau bagaimanapun, episod ini dapat menyebabkan anda mengalami komplikasi lain, seperti strok dan kegagalan jantung, yang boleh menyebabkan kematian.

Ringkasnya, kemungkinan AFib mempengaruhi jangka hayat anda. Ia menunjukkan disfungsi jantung yang mesti ditangani. Walau bagaimanapun, terdapat banyak rawatan yang dapat membantu anda mengawal gejala anda dan mengurangkan risiko anda untuk kejadian besar, seperti strok dan kegagalan jantung.

Komplikasi apa yang boleh berlaku dengan AFib?

Dua komplikasi utama yang berkaitan dengan AFib adalah strok dan kegagalan jantung. Peningkatan risiko pembekuan darah boleh mengakibatkan pembekuan darah keluar dari jantung dan perjalanan ke otak anda. Risiko untuk strok lebih tinggi jika anda mempunyai faktor risiko berikut:

diabetes
kegagalan jantung
tekanan darah tinggi
sejarah strok

Sekiranya anda menghidap AFib, berbincanglah dengan doktor anda mengenai risiko individu anda untuk strok dan langkah-langkah yang boleh anda lakukan untuk mencegahnya.

Kegagalan jantung adalah komplikasi yang lebih biasa yang berkaitan dengan AFib. Denyutan jantung anda yang berdenyut dan jantung anda yang tidak berdegup mengikut irama masa yang normal boleh menyebabkan jantung anda harus bekerja lebih keras untuk mengepam darah dengan lebih berkesan.

Lama kelamaan, ini boleh mengakibatkan kegagalan jantung. Ini bermakna jantung anda sukar mengedarkan darah yang mencukupi untuk memenuhi keperluan badan anda.

Bagaimana AFib dirawat?

Banyak rawatan yang tersedia untuk AFib, mulai dari ubat oral hingga pembedahan.

Pertama, penting untuk menentukan apa yang menyebabkan AFib anda. Contohnya, keadaan seperti apnea tidur atau gangguan tiroid boleh menyebabkan AFib. Sekiranya doktor anda boleh menetapkan rawatan untuk memperbaiki gangguan yang mendasari, AFib anda mungkin hilang.

Ubat-ubatan

Doktor anda mungkin menetapkan ubat-ubatan yang membantu jantung mengekalkan kadar dan irama jantung yang normal. Contohnya merangkumi:

amiodarone (Cordarone)
digoxin (Lanoxin)
dofetilide (Tikosyn)
propafenon (Rythmol)
sotalol (Betapace)

Doktor anda juga boleh menetapkan ubat penipisan darah untuk mengurangkan risiko anda mengalami bekuan yang boleh menyebabkan strok. Contoh ubat-ubatan ini termasuk:

apixaban (Eliquis)
dabigatran (Pradaxa)
rivaroxaban (Xarelto)
edoxaban (Savaysa)
warfarin (Coumadin, Jantoven)

Empat ubat pertama yang disenaraikan di atas juga dikenali sebagai antikoagulan oral non-vitamin K (NOAC). NOAC kini disyorkan untuk mengatasi warfarin kecuali jika anda mempunyai stenosis mitral sederhana hingga teruk atau injap jantung tiruan.

Doktor anda mungkin menetapkan ubat-ubatan untuk menggerakkan jantung anda secara ideal (mengembalikan jantung anda ke irama normal). Sebilangan ubat ini diberikan secara intravena, sementara yang lain diambil melalui mulut.

Sekiranya jantung anda mula berdegup kencang, doktor anda akan memasukkan anda ke hospital sehingga ubat-ubatan tersebut dapat menstabilkan degupan jantung anda.

Kardioversi

Punca AFib anda mungkin tidak diketahui atau berkaitan dengan keadaan yang secara langsung melemahkan jantung. Sekiranya anda cukup sihat, doktor anda mungkin mengesyorkan prosedur yang disebut kardioversi elektrik. Ini melibatkan penyampaian kejutan elektrik ke jantung anda untuk mengatur semula rentaknya.

Semasa prosedur ini, anda diberi ubat penenang, jadi kemungkinan besar anda tidak akan menyedari kejutan tersebut.

Dalam keadaan tertentu, doktor anda akan menetapkan ubat penipisan darah atau melakukan prosedur yang disebut transesophageal echocardiogram (TEE) sebelum kardioversi untuk memastikan tidak ada gumpalan darah di jantung anda yang boleh menyebabkan strok.

Prosedur pembedahan

Sekiranya kardioversi atau mengambil ubat tidak mengawal AFib anda, doktor anda mungkin mengesyorkan prosedur lain. Mereka mungkin termasuk ablasi kateter, di mana kateter disambungkan melalui arteri di pergelangan tangan atau pangkal paha.

Kateter dapat diarahkan ke kawasan jantung anda yang mengganggu aktiviti elektrik. Doktor anda dapat mengurangkan, atau menghancurkan, kawasan tisu kecil yang menyebabkan isyarat tidak teratur.

Prosedur lain yang disebut prosedur labirin boleh dilakukan bersamaan dengan pembedahan jantung terbuka, seperti pintasan jantung atau penggantian injap. Prosedur ini melibatkan pembentukan tisu parut di jantung sehingga impuls elektrik yang tidak teratur tidak dapat menular.

Anda mungkin juga memerlukan alat pacu jantung untuk membantu jantung anda tetap berirama. Doktor anda mungkin menanamkan alat pacu jantung setelah ablasi nod AV.

Nod AV adalah alat pacu jantung utama, tetapi ia dapat menghantar isyarat tidak teratur ketika anda mempunyai AFib.

Doktor anda akan membuat tisu parut di mana simpul AV berada untuk mengelakkan isyarat tidak teratur. Dia kemudian akan menanamkan alat pacu jantung untuk menghantar isyarat irama jantung yang betul.

Bagaimana anda boleh mencegah AFib?

Mempraktikkan gaya hidup sihat jantung sangat penting ketika anda menghidap AFib. Keadaan seperti tekanan darah tinggi dan penyakit jantung boleh meningkatkan risiko anda terkena AFib. Dengan melindungi jantung anda, anda mungkin dapat mengelakkan keadaan itu berulang.

Contoh langkah yang boleh anda lakukan untuk mencegah AFib termasuk:

Berhenti merokok.
Makan makanan yang sihat untuk jantung yang rendah lemak tepu, garam, kolesterol, dan lemak trans.
Makan makanan yang tinggi nutrien, termasuk biji-bijian, sayur-sayuran, buah-buahan, dan sumber susu dan protein rendah lemak.
Melakukan aktiviti fizikal secara berkala yang membantu anda mengekalkan berat badan yang sihat untuk ukuran dan kerangka anda.
Menurunkan berat badan disyorkan jika anda berlebihan berat badan pada masa ini.
Periksa tekanan darah anda secara berkala dan berjumpa doktor jika lebih tinggi daripada 140/90.
Mengelakkan makanan dan aktiviti yang diketahui mencetuskan AFib anda. Contohnya termasuk minum alkohol dan kafein, makan makanan yang mempunyai monosodium glutamat (MSG), dan melakukan senaman yang kuat.

Anda boleh mengikuti semua langkah ini dan tidak mencegah AFib. Walau bagaimanapun, gaya hidup sihat akan meningkatkan kesihatan dan prognosis keseluruhan anda jika anda menghidap AFib.