Apakah ujian skrin tiga penanda?
Ujian skrin tiga kali ganda juga dikenali sebagai ujian tiga kali ganda, ujian penanda berganda, pemeriksaan penanda berganda, dan AFP Plus. Ia menganalisis bagaimana kemungkinan bayi yang belum lahir mengalami gangguan genetik tertentu. Ujian mengukur tahap tiga bahan penting dalam plasenta:
- alpha-fetoprotein (AFP)
- gonadotropin korionik manusia (HCG)
- estriol
Pemeriksaan penanda tiga kali ganda dilakukan sebagai ujian darah. Ia digunakan untuk wanita yang hamil antara 15 hingga 20 minggu. Alternatif untuk ujian ini adalah ujian skrin penanda empat kali ganda, yang juga melihat bahan yang disebut inhibin A.
Apa yang dilakukan oleh ujian skrin tiga penanda?
Ujian skrin tiga penanda mengambil sampel darah dan mengesan tahap AFP, HCG, dan estriol di dalamnya.
AFP: Protein yang dihasilkan oleh janin. Tahap tinggi protein ini dapat menunjukkan potensi kecacatan tertentu, seperti kecacatan tiub saraf atau kegagalan perut janin untuk ditutup.
HGC: Hormon yang dihasilkan oleh plasenta. Tahap rendah mungkin menunjukkan kemungkinan masalah dengan kehamilan, termasuk kemungkinan keguguran atau kehamilan ektopik. Tahap tinggi HGC dapat menunjukkan kehamilan molar, atau kehamilan berganda dengan dua atau lebih anak.
Estriol: Estrogen yang berasal dari janin dan plasenta. Tahap estriol yang rendah mungkin menunjukkan risiko mempunyai bayi dengan sindrom Down, terutamanya apabila dipasangkan dengan tahap AFP rendah dan tahap HGC tinggi.
Tahap tidak normal
Tahap zat ini yang tidak normal mungkin menunjukkan adanya:
- kecacatan tiub saraf, seperti spina bifida dan anencephaly
- pelbagai bayi, seperti kembar atau kembar tiga
- garis masa yang tidak betul, di mana kehamilan lebih jauh atau tidak sejauh yang pernah difikirkan
Tahap tidak normal juga boleh menunjukkan sindrom Down atau sindrom Edwards. Sindrom Down berlaku apabila janin menghasilkan salinan tambahan kromosom 21. Ia boleh menyebabkan masalah perubatan dan, dalam beberapa kes, masalah pembelajaran. Sindrom Edwards boleh mengakibatkan komplikasi perubatan yang luas. Ini kadang-kadang mengancam nyawa pada bulan-bulan pertama dan tahun-tahun selepas kelahiran. Hanya 50 peratus janin dengan keadaan ini yang bertahan hingga lahir, menurut Yayasan Trisomi 18.
Siapa yang mendapat faedah daripada ujian skrin tiga penanda?
Ujian skrin penanda tiga membantu calon ibu bapa menyiapkan dan menilai pilihan. Mereka juga memberi amaran kepada doktor untuk memerhatikan janin dengan lebih dekat untuk tanda-tanda komplikasi yang lain.
Ujian ini sering disarankan untuk wanita yang:
- berumur 35 tahun ke atas
- mempunyai sejarah keluarga mengenai kecacatan kelahiran
- menghidap diabetes dan menggunakan insulin
- telah terdedah kepada tahap radiasi yang tinggi
- mengalami jangkitan virus semasa kehamilan
Apakah persediaan yang diperlukan untuk ujian skrin tiga penanda?
Wanita tidak perlu bersiap sedia untuk ujian skrin tiga kali ganda. Tidak ada keperluan makan atau minum terlebih dahulu.
Selain itu, tidak ada risiko yang berkaitan dengan mengambil ujian skrin tiga penanda.
Bagaimana ujian skrin tiga penanda dijalankan?
Ujian skrin tiga kali ganda diberikan di hospital, klinik, pejabat doktor, atau makmal. Prosesnya serupa dengan ujian darah lain.
Seorang doktor, jururawat, atau juruteknik makmal membersihkan bahagian kulit di mana mereka akan memasukkan jarum. Mereka mungkin akan meletakkan tali getah atau alat pengencang lain di lengan anda agar urat lebih mudah diakses. Pakar kesihatan kemudian memasukkan jarum untuk mengeluarkan darah, dan mereka mengeluarkannya ketika botol penuh. Mereka membersihkan tempat suntikan dengan kain kapas atau bahan penyerap lain dan meletakkan pembalut pada luka.
Darah itu kemudian dihantar ke makmal untuk penilaian.
Tidak ada kesan sampingan untuk ujian skrin tiga penanda. Anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan kerana jarum yang digunakan untuk mengambil darah, tetapi cepat hilang.
Apakah faedah ujian skrin tiga penanda?
Ujian skrin tiga kali ganda dapat menunjukkan komplikasi yang berpotensi pada kehamilan, serta adanya beberapa janin. Ini membantu ibu bapa membuat persiapan untuk kelahiran. Sekiranya semua keputusan ujian adalah normal, ibu bapa tahu bahawa mereka cenderung tidak mempunyai anak dengan gangguan genetik.
Apakah hasil ujian skrin tiga penanda?
Hasil ujian skrin tiga titik menunjukkan kemungkinan bayi mengalami gangguan genetik seperti sindrom Down atau spina bifida. Hasil ujian tidak salah. Mereka hanya menunjukkan kebarangkalian, dan mungkin merupakan petunjuk untuk ujian tambahan.
Doktor sering mempertimbangkan beberapa faktor lain yang boleh mempengaruhi keputusan ujian. Ini termasuk:
- berat ibu
- etniknya
- umurnya
- sama ada dia menghidap diabetes atau tidak
- sejauh mana dia berada dalam kehamilannya
- sama ada dia mempunyai kehamilan berganda atau tidak
Langkah seterusnya
Ibu bapa yang menerima petunjuk negatif pada ujian skrin penanda tiga mereka mesti memutuskan tindakan yang akan diambil. Walaupun hasil yang tidak normal dapat memprihatinkan, mereka belum tentu ada yang perlu dikhawatirkan. Sebaliknya, ini adalah petunjuk yang baik untuk meneroka pengujian atau pemantauan lebih lanjut.
Sekiranya keputusan tidak normal, ujian amniosentesis boleh dibuat. Dalam ujian ini, sampel cecair amniotik diambil dari rahim melalui jarum nipis dan berongga. Ujian ini dapat membantu mengesan keadaan genetik dan jangkitan janin.
Sekiranya keputusan anda menunjukkan tahap AFP yang tinggi, doktor anda mungkin akan memerintahkan ultrasound terperinci untuk memeriksa tengkorak dan tulang belakang janin untuk kecacatan tiub saraf.
Ultrasound juga dapat membantu menentukan usia janin dan berapa banyak janin yang dibawa oleh seorang wanita.
