Plasenta Berbaring Rendah (Placenta Previa)

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Kami memasukkan produk yang kami rasa berguna untuk pembaca kami. Sekiranya anda membeli melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen kecil. Inilah proses kami.

Apakah plasenta previa?

Plasenta previa, atau plasenta rendah, berlaku apabila plasenta menutup sebahagian atau seluruh serviks pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Keadaan ini boleh menyebabkan pendarahan teruk sebelum atau semasa bersalin.

Plasenta berkembang di rahim wanita semasa kehamilan. Organ seperti kantung ini memberi makanan dan oksigen kepada bayi yang sedang berkembang. Ia juga membuang produk buangan dari darah bayi. Plasenta juga disebut sebagai "melahirkan" kerana keluar dari badan setelah bayi dilahirkan.

Semasa mengandung, plasenta bergerak ketika rahim meregang dan tumbuh. Adalah normal bagi plasenta yang rendah pada rahim pada awal kehamilan. Semasa kehamilan berlanjutan dan rahim membentang, plasenta biasanya bergerak ke bahagian atas rahim. Menjelang trimester ketiga, plasenta harus berada di dekat bahagian atas rahim. Kedudukan ini membolehkan serviks, atau pintu masuk ke rahim di bahagian bawah rahim, jalan yang jelas untuk melahirkan.

Sekiranya plasenta melekat pada bahagian bawah rahim, ia boleh menutup sebahagian atau seluruh serviks. Apabila plasenta merangkumi sebahagian atau seluruh serviks selama bulan-bulan terakhir kehamilan, keadaan ini dikenali sebagai plasenta previa, atau plasenta rendah. Sebilangan besar wanita dengan keadaan ini memerlukan rehat di tempat tidur.

Gejala yang berkaitan dengan plasenta previa

Simptom utamanya adalah pendarahan ringan dari faraj secara tiba-tiba, tetapi jika ada gejala di bawah ini, anda harus mendapatkan rawatan perubatan segera:

kekejangan atau sakit tajam
pendarahan yang bermula, berhenti, dan bermula semula beberapa hari atau minggu kemudian
pendarahan selepas persetubuhan
pendarahan pada separuh kedua kehamilan

Faktor risiko untuk mengembangkan plasenta previa

Faktor risiko untuk perkembangan plasenta previa termasuk:

kedudukan bayi yang tidak biasa: breech (pantat pertama) atau melintang (berbaring melintang di rahim)
pembedahan sebelumnya yang melibatkan rahim: kelahiran caesar, pembedahan membuang fibroid rahim, pelebaran dan penyembuhan (MFF)
sedang mengandung anak kembar atau gandaan lain
keguguran sebelumnya
plasenta besar
rahim berbentuk tidak normal
telah melahirkan seorang anak
diagnosis awal plasenta previa
berumur lebih dari 35 tahun
menjadi orang Asia
menjadi perokok

Baca lebih lanjut: Bagaimana endometriosis mempengaruhi kehamilan »

Bagaimana diagnosis plasenta previa?

Biasanya, tanda-tanda pertama plasenta previa akan muncul semasa imbasan ultrasound 20 minggu rutin. Tanda-tanda awal ini tidak selalu menjadi kebimbangan, kerana plasenta sering kali lebih rendah di rahim semasa awal kehamilan wanita.

Plasenta biasanya membetulkan dirinya sendiri. Menurut Royal College of Obstetricians and Gynecologists, hanya 10 peratus kes yang akan berkembang menjadi plasenta previa penuh.

Sekiranya anda mengalami pendarahan pada separuh kedua kehamilan anda, doktor akan memantau kedudukan plasenta menggunakan salah satu kaedah pilihan ini:

Ultrasound transvaginal: Doktor anda meletakkan siasatan di dalam faraj untuk memberi gambaran dalaman saluran vagina dan serviks anda. Ini adalah kaedah pilihan dan paling tepat untuk menentukan plasenta previa.
Ultrasound transabdominal: Seorang juruteknik penjagaan kesihatan meletakkan gel di perut anda dan menggerakkan unit genggam yang dipanggil transduser di sekitar perut anda untuk melihat organ pelvis. Gelombang suara membuat gambar di skrin seperti TV.
MRI (pengimejan resonans magnetik): Imbasan pencitraan ini akan membantu menentukan lokasi plasenta dengan jelas.

Jenis plasenta previa

Terdapat empat jenis plasenta previa, mulai dari kecil hingga utama. Masing-masing akan mempunyai kesan tersendiri pada sama ada seorang ibu dapat bersalin secara normal atau sama ada dia akan memerlukan kelahiran caesar. Rawatan untuk plasenta previa juga berdasarkan jenis yang anda ada.

Separa

Plasenta hanya sebahagiannya menutup pembukaan serviks. Kelahiran faraj masih mungkin berlaku.

Berbohong Rendah

Jenis ini bermula pada awal hingga pertengahan kehamilan. Plasenta diposisikan di tepi serviks, dan ada kemungkinan besar untuk melahirkan bayi.

Marginal

Plasenta mula tumbuh di bahagian bawah rahim. Plasenta biasanya akan menekan serviks tetapi tidak menutupnya. Oleh kerana sempadan plasenta menyentuh pembukaan dalaman serviks, pertindihan apa pun semasa persalinan boleh menyebabkan pendarahan kecil. Walau bagaimanapun, kelahiran faraj biasanya selamat.

Utama atau lengkap

Ini adalah jenis yang paling serius. Dalam previa plasenta utama, plasenta akhirnya akan menutup seluruh serviks. Bahagian C biasanya disarankan, dan dalam kes yang teruk, bayi mungkin akan bersalin sebelum waktunya.

Dengan semua jenis, pendarahan berat atau tidak terkawal mungkin memerlukan kelahiran caesar kecemasan untuk melindungi anda dan bayi anda.

Rawatan plasenta previa

Doktor akan memutuskan cara merawat plasenta previa anda berdasarkan:

jumlah pendarahan
bulan kehamilan anda
kesihatan bayi
kedudukan plasenta dan bayi

Jumlah pendarahan adalah pertimbangan utama doktor ketika memutuskan bagaimana merawat keadaan.

Minimum hingga tiada pendarahan

Bagi kes plasenta previa dengan pendarahan yang minimum atau tidak, doktor anda mungkin akan mencadangkan rehat di tempat tidur. Ini bermaksud berehat di tempat tidur sebanyak mungkin, dan hanya berdiri dan duduk ketika benar-benar diperlukan. Anda juga akan diminta untuk mengelakkan seks dan mungkin juga melakukan senaman. Sekiranya pendarahan berlaku selama ini, anda harus mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.

Pendarahan berat

Kes pendarahan berat mungkin memerlukan rehat di hospital. Bergantung pada jumlah darah yang hilang, anda mungkin memerlukan perjalanan darah. Anda mungkin juga perlu minum ubat untuk mencegah kelahiran pramatang.

Sekiranya berlaku pendarahan berat, doktor anda akan menasihatkan agar bahagian C dijadualkan sebaik sahaja selamat untuk bersalin - sebaiknya selepas 36 minggu. Sekiranya bahagian C perlu dijadualkan lebih awal, bayi anda mungkin diberi suntikan kortikosteroid untuk mempercepat pertumbuhan paru-parunya.

Pendarahan yang tidak terkawal

Sekiranya berlaku pendarahan yang tidak terkawal, perlu dilakukan pembedahan caesar kecemasan.

Komplikasi plasenta previa

Semasa bersalin, serviks akan terbuka untuk membolehkan bayi bergerak ke saluran vagina untuk kelahiran. Sekiranya plasenta berada di depan serviks, ia akan mula terpisah ketika serviks terbuka, menyebabkan pendarahan dalaman. Ini memerlukan bahagian C kecemasan, walaupun bayi itu terlalu awal, kerana ibu boleh berdarah hingga mati jika tidak ada tindakan yang diambil. Kelahiran faraj juga menimbulkan terlalu banyak risiko bagi ibu, yang mungkin mengalami pendarahan teruk semasa bersalin, bersalin, atau setelah beberapa jam pertama kelahiran.

Mengatasi dan menyokong ibu mengandung

Diagnosis plasenta previa boleh membimbangkan ibu hamil. Klinik Mayo memberikan beberapa idea bagaimana mengatasi keadaan anda dan bagaimana mempersiapkan diri untuk bersalin.

Dapatkan pendidikan: Semakin banyak yang anda tahu, semakin banyak anda akan tahu apa yang diharapkan. Berhubung dengan wanita lain yang telah melalui kelahiran plasenta previa.

Bersedia untuk kelahiran caesar anda: Bergantung pada jenis plasenta previa anda, anda mungkin tidak akan dapat melahirkan faraj. Adalah baik untuk mengingati tujuan utama - kesihatan anda dan bayi anda.

Nikmati rehat di tempat tidur: Sekiranya anda aktif, rehat di tempat tidur dapat terasa membengkak. Namun, anda boleh menggunakan waktunya dengan bijak dengan mengejar projek kecil, seperti: