Pemeriksaan Varicella Zoster Pada Kehamilan

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Apakah Virus Varicella-Zoster (VZV)?

Virus varicella-zoster (VZV) adalah ahli keluarga virus herpes. Ia boleh menyebabkan cacar air dan herpes zoster. VZV tidak dapat hidup dan berkembang biak di tempat lain selain di dalam tubuh manusia.

Virus ini sangat mudah berjangkit dan merebak dengan mudah dari satu orang ke orang lain. Ia disebarkan melalui kontak langsung dengan titisan pernafasan yang dijangkiti. Ini boleh terjadi dengan menyentuh permukaan yang terkontaminasi dengan tetesan atau dengan menghirup titisan ketika orang yang dijangkiti batuk atau bersin di dekat anda. Setelah anda dijangkiti virus, sistem kekebalan tubuh anda menghasilkan antibodi seumur hidup untuk melawannya, yang bermaksud anda tidak dapat dijangkiti virus itu lagi. Terdapat juga vaksin baru yang dapat melindungi anda dari jangkitan VZV.

Ramai wanita hamil telah terdedah kepada virus dan oleh itu kebal. Namun, mereka yang tidak pernah mendapat jangkitan atau diimunisasi berisiko tinggi mengalami komplikasi jika mereka dijangkiti VZV. Virus ini berpotensi menyebabkan cacat lahir atau penyakit pada bayi, jadi doktor sering memerintahkan ujian darah untuk memeriksa VZV pada wanita hamil yang tidak kebal terhadap virus. Ujian ini biasanya dilakukan sebelum atau awal kehamilan. Sekiranya virus dikesan, rawatan dapat membantu mencegah atau melemahkan keparahan penyakit.

Satu Virus, Dua Jangkitan

VZV boleh menyebabkan cacar air, yang juga disebut varicella, dan herpes zoster, yang juga disebut herpes zoster. Varicella adalah penyakit kanak-kanak yang biasa yang menyebabkan ruam pada kulit yang gatal dan melepuh. Anda boleh mendapat varicella sekali sahaja. Semasa badan anda melawan jangkitan, ia mengembangkan kekebalan terhadap virus.

Walau bagaimanapun, virus itu sendiri masih tidak aktif di dalam badan anda. Sekiranya virus diaktifkan semula, ia boleh muncul sebagai herpes zoster. Herpes zoster dicirikan oleh ruam yang menyakitkan dengan lepuh. Ini biasanya kurang teruk daripada varicella kerana badan sudah mempunyai antibodi terhadap virus. Penting untuk diperhatikan bahawa herpes zoster tidak merebak dari satu orang ke orang lain. Sekiranya seseorang yang tidak pernah mengalami cacar air bersentuhan dengan cairan dari lepuh herpes zoster, mereka akan mengembangkan cacar air dan bukannya herpes zoster.

Apakah Gejala Virus Varicella-Zoster?

Tempoh inkubasi untuk VZV adalah 10 hingga 14 hari. Ini adalah jumlah masa yang diperlukan untuk gejala muncul setelah terdedah kepada virus. Ruam khas varicella pada mulanya terdiri daripada bintik-bintik merah yang kecil. Bintik-bintik ini akhirnya berkembang menjadi lebam yang penuh dengan cairan, dan kemudian menjadi lepuh gatal yang berkerak. Ruam biasanya bermula pada wajah atau batang badan dan cepat merebak ke lengan dan kaki. Gejala varicella lain termasuk demam, keletihan, dan sakit kepala. Orang dengan varicella berjangkit bermula satu hingga dua hari sebelum ruam muncul dan sehingga semua lepuh terbentuk di atas kerak. Mungkin diperlukan dua minggu atau lebih lama untuk menghilangkan luka ini.

Sekiranya varicella kembali aktif, virus boleh muncul sebagai herpes zoster. Virus ini menyebabkan ruam merah dan menyakitkan yang mungkin muncul sebagai jalur lepuh pada batang tubuh. Gumpalan lepuh biasanya muncul satu hingga lima hari selepas ruam berkembang. Kawasan yang terjejas mungkin terasa gatal, kebas, dan sangat sensitif. Gejala lain dari herpes zoster mungkin termasuk:

• demam
• ketidakselesaan umum
• sakit otot
• sakit kepala
• kelenjar getah bening yang bengkak
• Sakit perut

Komplikasi Apa yang Boleh Disebabkan Virus Varicella-Zoster Semasa Kehamilan?

Wanita hamil yang rentan berisiko mengalami komplikasi tertentu apabila mereka dijangkiti varicella. Kira-kira 10 hingga 20 peratus mereka yang dijangkiti varicella mengalami radang paru-paru, jangkitan paru-paru yang teruk. Encephalitis, atau keradangan pada tisu otak, juga mungkin terjadi pada sebilangan kecil wanita hamil dengan varicella.

Seorang ibu mengandung boleh menyebarkan varicella kepada bayinya melalui plasenta. Risiko untuk bayi bergantung pada masa. Sekiranya varicella berkembang pada 12 minggu pertama kehamilan, bayi mempunyai risiko 0,5 hingga 1 persen untuk mengalami kecacatan kelahiran yang jarang dikenali sebagai sindrom varicella kongenital. Sekiranya virus itu dijangkiti antara 13 dan 20 minggu, bayi mempunyai risiko 2 peratus mengalami cacat lahir.

Seorang bayi dengan sindrom varicella kongenital mungkin mengalami kekurangan lengan dan kaki, radang mata, dan perkembangan otak yang tidak lengkap. Bayi juga mungkin mengalami varicella kongenital jika kelahiran berlaku semasa ibu masih dijangkiti dan belum mengembangkan antibodi terhadap virus. Sekiranya varicella berkembang dalam lima hari atau dalam satu hingga dua minggu setelah melahirkan, bayi mungkin dilahirkan dengan jangkitan yang berpotensi mengancam nyawa yang disebut kongenital varicella.

Oleh kerana berpotensi risiko, sangat penting bagi anda untuk meminimumkan risiko jangkitan jika anda hamil. Anda boleh melakukan ini dengan mendapatkan pemeriksaan VZV supaya anda dapat mengambil langkah berjaga-jaga yang diperlukan. Sekiranya anda terdedah kepada varicella semasa mengandung dan anda tidak kebal, anda mesti segera berjumpa doktor. Mereka mungkin dapat memberi anda suntikan globulin imun varicella-zoster (VZIG), produk yang mengandungi antibodi terhadap VZV. Apabila diberikan dalam masa 10 hari dari pendedahan, VZIG dapat mencegah varicella atau mengurangkan keparahannya. Ia juga dapat mengurangkan risiko komplikasi bagi anda dan bayi anda.

Bagaimana Virus Varicella-Zoster dapat Dicegah?

Tanya doktor anda mengenai vaksin varicella jika anda mempertimbangkan kehamilan dan belum pernah mengalami cacar air atau diimunisasi. Walaupun vaksin selamat untuk orang dewasa, disarankan anda menunggu hingga tiga bulan selepas dos kedua sebelum cuba hamil. Sekiranya anda tidak pasti sama ada anda kebal terhadap varicella, tanyakan kepada doktor anda untuk melakukan ujian darah. Ujian tersebut dapat menentukan sama ada anda mempunyai antibodi terhadap virus tersebut. Terdapat juga vaksin untuk VZV, tetapi ia hanya disetujui untuk digunakan pada orang dewasa yang berusia lebih dari 50 tahun. Penting untuk mengelakkan mereka yang menghidap cacar air, termasuk pusat jagaan kanak-kanak dan persekitaran sekolah, di mana kanak-kanak mungkin tidak diberi vaksin, dan sering terdedah.