Fibrilasi atrium
Fibrilasi atrium (AFib) adalah jenis aritmia jantung yang serius. Ia disebabkan oleh isyarat elektrik yang tidak normal di jantung anda. Tanda-tanda ini menyebabkan atria anda, ruang atas jantung anda, bergetar atau bergetar. Fibrilasi ini biasanya menghasilkan degupan jantung yang cepat dan tidak teratur.
Sekiranya anda menghidap AFib, anda mungkin tidak pernah mengalami simptom. Sebaliknya, anda mungkin mengalami komplikasi kesihatan yang serius. Denyutan jantung anda tidak teratur boleh menyebabkan darah terkumpul di atria anda. Ini boleh menyebabkan pembekuan darah ke otak anda dan menyebabkan strok.
Menurut Persatuan Jantung Amerika, orang dengan AFib yang tidak dirawat mempunyai risiko strok lima kali ganda pada orang tanpa keadaan. AFib juga boleh memburukkan keadaan jantung tertentu, seperti kegagalan jantung.
Tetapi ambil hati. Anda mempunyai beberapa pilihan rawatan, termasuk ubat-ubatan, pembedahan, dan prosedur lain. Perubahan gaya hidup tertentu juga boleh membantu.
Matlamat rawatan
Doktor anda akan menyusun rancangan rawatan untuk menguruskan AFib anda. Rancangan rawatan anda kemungkinan akan mencapai tiga tujuan:
- mencegah pembekuan darah
- pulihkan degupan jantung anda yang normal
- kembalikan irama jantung anda yang normal
Ubat dapat membantu mencapai ketiga-tiga tujuan ini. Sekiranya ubat tidak berfungsi untuk memulihkan irama jantung anda, pilihan lain tersedia, seperti prosedur perubatan atau pembedahan.
Ubat untuk mencegah pembekuan darah
Peningkatan risiko strok anda adalah komplikasi serius. Ini adalah salah satu penyebab utama kematian pramatang pada orang dengan AFib. Untuk mengurangkan risiko pembentukan bekuan dan menyebabkan strok, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat penipisan darah. Ini mungkin termasuk antikoagulan oral non-vitamin K (NOAC) berikut:
- rivaroxaban (Xarelto)
- dabigatran (Pradaxa)
- apixaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
NOAC ini kini disyorkan berbanding warfarin yang ditetapkan secara tradisional (Coumadin) kerana mereka tidak mempunyai interaksi makanan yang diketahui dan tidak memerlukan pemantauan yang kerap.
Orang yang mengambil warfarin memerlukan ujian darah yang kerap dan perlu memantau pengambilan makanan yang kaya dengan vitamin K.
Doktor anda akan memeriksa darah anda secara berkala untuk memastikan ubat-ubatan tersebut berfungsi.
Ubat untuk mengembalikan degupan jantung anda yang normal
Melambatkan degupan jantung anda adalah satu lagi langkah penting dalam rawatan. Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk tujuan ini. Tiga jenis ubat boleh digunakan untuk mengembalikan degupan jantung normal anda:
- Penyekat beta seperti atenolol (Tenormin), carvedilol (Coreg), dan propranolol (Inderal)
- Penyekat saluran kalsium seperti diltiazem (Cardizem) dan verapamil (Verelan)
- Digoxin (Lanoxin)
Ubat untuk memulihkan irama jantung yang normal
Langkah lain dalam rawatan AFib adalah memulihkan irama normal jantung anda, yang disebut irama sinus. Dua jenis ubat boleh membantu dengan ini. Mereka berfungsi dengan memperlahankan isyarat elektrik di jantung anda. Ubat-ubatan ini adalah:
- Penyekat saluran natrium seperti flecainide (Tambocor) dan quinidine
- Penyekat saluran kalium seperti amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
Kardioversi elektrik
Kadang kala ubat tidak dapat mengembalikan irama sinus, atau kesan sampingan terlalu banyak. Dalam kes ini, anda mungkin mengalami kardioversi elektrik. Dengan prosedur yang tidak menyakitkan ini, profesional penjagaan kesihatan anda mengejutkan jantung anda untuk menetapkannya semula dan mengembalikan rentak normal.
Kardioversi elektrik sering berfungsi, tetapi biasanya tidak kekal. Selepas itu, anda mungkin perlu minum ubat untuk mengekalkan degupan jantung baru yang baru.
Pembuangan kateter
Pilihan lain untuk memulihkan irama sinus apabila ubat gagal dipanggil ablasi kateter. Kateter sempit disalurkan melalui saluran darah ke jantung anda.
Kateter menggunakan tenaga frekuensi radio untuk memusnahkan sebilangan kecil sel tisu di jantung anda yang menghantar isyarat yang menyebabkan irama jantung anda tidak normal. Tanpa isyarat yang tidak normal, isyarat normal jantung anda dapat mengambil alih dan mencipta irama sinus.
Alat pacu jantung
Sekiranya irama jantung anda tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan, anda mungkin memerlukan alat pacu jantung. Ini adalah alat elektronik yang diletakkan di dada anda semasa prosedur pembedahan. Ini mengatur degupan jantung anda ke irama sinus.
Alat pacu jantung hanya digunakan pada pesakit tertentu sebagai jalan terakhir setelah ubat gagal berfungsi. Walaupun penyisipan alat pacu jantung dianggap sebagai pembedahan kecil, masih ada beberapa risiko.
Prosedur Maze
Rawatan terakhir yang disebut prosedur Maze dapat digunakan untuk mengobati AFib apabila ubat-ubatan dan prosedur lain gagal. Ia melibatkan pembedahan jantung terbuka. Prosedur Maze lebih cenderung digunakan jika anda mempunyai keadaan jantung lain yang memerlukan pembedahan.
Pakar bedah membuat sayatan di atria anda yang menyekat isyarat elektrik yang tidak normal ke kawasan tertentu di jantung anda.
Ia menghalang isyarat daripada masuk ke atria sehingga menyebabkan fibrilasi. Sebilangan besar orang yang menjalani prosedur ini tidak lagi mempunyai AFib dan tidak perlu lagi mengambil ubat antiaritmia.
Perubahan gaya hidup
Perubahan gaya hidup juga penting. Perubahan ini dapat membantu mengurangkan risiko komplikasi anda dari AFib.
Anda harus berhenti atau menahan diri dari merokok dan membatasi pengambilan alkohol dan kafein. Anda juga harus mengelakkan ubat batuk dan selesema yang mengandungi perangsang. Sekiranya anda tidak pasti mana yang harus dielakkan, tanyakan kepada ahli farmasi anda.
Juga, perhatikan sebarang aktiviti yang menghasilkan atau memburukkan lagi gejala AFib anda dan berbincang dengan doktor anda tentangnya.
Penurunan berat badan juga disyorkan untuk orang dengan AFib yang berlebihan berat badan.
Untuk lebih banyak petua, lihat artikel ini mengenai perubahan gaya hidup untuk membantu menguruskan AFib.
