Akta Penjagaan Mampu
Akta Penjagaan Mampu (ACA), juga dikenali sebagai Obamacare, telah ditandatangani pada tahun 2010.
Tindakan itu bertujuan memberi perlindungan insurans kesihatan yang berpatutan untuk semua rakyat Amerika. ACA juga dirancang untuk melindungi pengguna dari taktik syarikat insurans yang mungkin meningkatkan kos pesakit atau menyekat perawatan.
Berjuta-juta orang Amerika mendapat manfaat dengan menerima perlindungan insurans melalui BPR. Sebilangan besar orang ini menganggur atau mempunyai pekerjaan dengan gaji rendah. Ada yang tidak dapat bekerja kerana kecacatan atau tanggungjawab keluarga. Yang lain tidak dapat insurans kesihatan yang baik kerana keadaan perubatan yang sudah ada, seperti penyakit kronik.
ACA sangat kontroversial, walaupun terdapat hasil positif.
Konservatif keberatan dengan kenaikan cukai dan premium insurans yang lebih tinggi yang diperlukan untuk membayar Obamacare. Sebilangan orang dalam industri penjagaan kesihatan sangat kritikal terhadap beban kerja dan kos tambahan yang diberikan kepada penyedia perubatan. Mereka juga berpendapat bahawa ia mungkin memberi kesan negatif terhadap kualiti penjagaan.
Akibatnya, sering kali panggilan ACA dicabut atau diperbaiki.
Berikut adalah beberapa kebaikan dan keburukan Obamacare.
Kelebihan
Lebih ramai rakyat Amerika mempunyai insurans kesihatan
Lebih daripada 16 juta orang Amerika memperoleh perlindungan insurans kesihatan dalam lima tahun pertama ACA. Orang dewasa muda merangkumi sebilangan besar orang yang baru diinsuranskan.
Insurans kesihatan lebih berpatutan untuk banyak orang
Syarikat insurans kini mesti membelanjakan sekurang-kurangnya 80 peratus premium insurans untuk rawatan dan peningkatan perubatan. ACA juga bertujuan untuk mengelakkan penanggung insurans membuat kenaikan kadar yang tidak masuk akal.
Perlindungan insurans tidak percuma dengan sebarang cara, tetapi orang sekarang mempunyai pilihan perlindungan yang lebih luas.
Orang yang mempunyai keadaan kesihatan yang sudah ada tidak lagi dapat dinafikan liputannya
Keadaan yang sudah ada, seperti barah, menyukarkan banyak orang untuk mendapatkan insurans kesihatan sebelum BPR. Sebilangan besar syarikat insurans tidak akan melindungi rawatan untuk keadaan ini. Mereka mengatakan ini kerana penyakit atau kecederaan itu berlaku sebelum anda dilindungi oleh rancangan mereka.
Di bawah BPR, anda tidak dapat dinafikan liputan kerana masalah kesihatan yang wujud sebelumnya.
Tiada had masa untuk menjaga
Sebelum ACA, beberapa orang yang mempunyai masalah kesihatan kronik kehabisan perlindungan insurans. Syarikat insurans menetapkan had jumlah wang yang akan mereka belanjakan untuk pengguna individu.
Syarikat insurans tidak lagi dapat mengekalkan had dolar yang ditetapkan pada perlindungan yang mereka berikan kepada pelanggan mereka.
Lebih banyak pemeriksaan diliputi
ACA merangkumi banyak pemeriksaan dan perkhidmatan pencegahan. Ini biasanya mempunyai kopai atau potongan yang rendah. Harapannya adalah bahawa jika anda proaktif dalam penjagaan kesihatan anda, anda dapat mengelakkan atau menangguhkan masalah kesihatan yang besar kemudian.
Pengguna yang lebih sihat akan menyebabkan kos lebih rendah dari masa ke masa. Sebagai contoh, pemeriksaan diabetes dan rawatan awal dapat membantu mencegah rawatan yang mahal dan melemahkan kemudian.
"ACA akan membantu semua rakyat Amerika mempunyai kualiti kesihatan yang lebih tinggi dan lebih murah dalam beberapa dekad yang akan datang," kata Dr Christopher Lillis, seorang internis di Virginia dan anggota Doktor untuk Amerika.
Ubat preskripsi lebih murah
ACA berjanji untuk menjadikan ubat preskripsi lebih berpatutan. Banyak orang, terutama warga emas, tidak mampu membayar semua ubat mereka. Bilangan ubat preskripsi dan generik yang dilindungi oleh BPR bertambah setiap tahun.
Menurut siaran akhbar Centers for Medicare dan Medicaid Services dari tahun 2017, benefisiari Medicare telah menjimatkan lebih daripada $ 26.8 bilion untuk ubat-ubatan preskripsi di bawah Obamacare.
Keburukan
Ramai orang terpaksa membayar premium yang lebih tinggi
Syarikat insurans kini memberikan lebih banyak faedah dan melindungi orang dengan keadaan yang sudah ada. Ini menyebabkan premium meningkat bagi banyak orang yang sudah mempunyai insurans kesihatan.
Anda boleh didenda jika anda tidak mempunyai insurans
Matlamat Obamacare adalah untuk orang yang diinsuranskan sepanjang tahun. Sekiranya anda tidak diinsuranskan dan tidak mendapat pengecualian, anda mesti membayar denda sederhana. Peristiwa terkini telah mengubah denda ini, dan bermula dengan tahun pajak 2019 ia akan dihapuskan.
Sebilangan orang berpendapat bahawa mengganggu kerajaan memerlukan insurans kesihatan. Penyokong ACA berpendapat bahawa tidak mempunyai insurans membebankan kos penjagaan kesihatan anda kepada orang lain.
Cukai meningkat akibat ACA
Beberapa cukai baru disahkan untuk membantu membayar ACA, termasuk cukai atas penjualan alat perubatan dan farmasi. Cukai juga dinaikkan untuk orang yang berpendapatan tinggi. Pembiayaan juga berasal dari simpanan dalam pembayaran Medicare.
Orang kaya membantu mensubsidi insurans untuk orang miskin. Sebilangan ahli ekonomi, bagaimanapun, meramalkan bahawa dalam jangka panjang, BPR akan membantu mengurangkan defisit dan akhirnya dapat memberi kesan positif pada anggaran.
Sebaiknya bersiap sedia untuk hari pendaftaran
Laman web ACA mempunyai banyak masalah teknikal ketika pertama kali dilancarkan. Ini menyukarkan orang untuk mendaftar dan menyebabkan kelewatan dan pendaftaran yang lebih rendah daripada yang dijangkakan.
Masalah laman web akhirnya diperbaiki, tetapi banyak pengguna mengadu bahawa mendaftar untuk mendapatkan liputan keluarga atau perniagaan yang tepat mungkin sukar. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, tempoh pendaftaran juga dipersingkat antara 1 November hingga 15 Disember.
Banyak hospital dan agensi kesihatan awam telah mengatur program untuk membantu membimbing pengguna dan pemilik perniagaan melalui proses penyediaan. Laman web ACA juga mempunyai bahagian yang dikhaskan untuk menjelaskan prosedur dan pilihan yang ada.
Perniagaan mengurangkan waktu pekerja untuk mengelakkan meliputi pekerja
Penentang Obamacare mendakwa undang-undang tersebut akan menghancurkan pekerjaan. Bilangan pekerjaan sepenuh masa telah meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan, tetapi masih ada laporan mengenai perniagaan yang memotong jam dari jadual pekerja.
Perniagaan dengan 50 atau lebih pekerja sepenuh masa mesti menawarkan insurans atau membuat pembayaran untuk menampung perbelanjaan penjagaan kesihatan bagi pekerja. Dengan mengurangkan jam, perniagaan dapat memperolehi definisi 30 jam per minggu untuk pekerja sepenuh masa.
Melihat ke hadapan
ACA boleh berubah setiap tahun. Perundangan dapat diubah, dan keputusan anggaran dapat mempengaruhi bagaimana pelaksanaannya. Perubahan dalam bidang penjagaan kesihatan, bersama dengan perubahan pada susunan politik pemerintahan presiden dan Kongres masa depan, memungkinkan ACA akan terus berubah selama bertahun-tahun yang akan datang.
